Причины повышенного аспартатаминотрансфераза (АСТ) у человека, что это может значить и что такое АЛТ (аланинаминотрансфераза)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляет собой фермент, который присутствует в различных частях вашего тела. Фермент — это белок, который помогает вызывать химические реакции необходимые организму.
Повышается уровень АСТ в крови, когда есть повреждения тканей и клеток, где обнаружен фермент. Есть еще такой показатель как АЛТ, при анализах, часто исследуются вмести, для выявления проблем с органом печени.
Подробное описание АСТ и АЛТ
АСТ, АсАТ, AST или аспартатаминотрансфераза — это фермент (белковые молекулы) находится прежде всего в печени и центрального органа кровообращения, но он также встречается во многих других органах и тканях, включая мышцы, эритроциты, поджелудочную железу, почки и мозг.
Повреждение этих органов или гемолиз (это значит разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина) высвобождает фермент, что приводит к повышенным уровням аспартатаминотрансфераза в сыворотке крови. Уровни сыворотки обычно параллельны степени повреждений.
Если аспартатаминотрансфераза повышена в крови — это признак серьезных проблем со здоровьем. Степень АСТ увеличиваются, когда есть повреждения органа, тканей и клеток, где обнаружен фермент.
Другой фермент, аланинаминотрансфераза или АЛТ, в основном, содержится в крупной пищеварительной железе. АСТ и АЛТ часто исследуются вместе для выявления повреждения печени.
Заболевания печени, в которых АСТ выше, чем АЛТ, свидетельствуют о повреждении данного органа, вызвано это злоупотреблением алкоголя, циррозом и опухолью в печени.
АСТ раньше назывался сывороточной глутаминовой оксалоуксусной трансаминазой (СГОТ).
Аспартат-трансаминаза катализирует взаимопревращение аспартата и α-кетоглутарата в глутамат.
Аспартат (Asp) + α-кетоглутарат ⇌ оксалоацетат + глутамат (Glu)
Для чего проводят анализ?
Этот анализ показан при подозрении на заболевание печени (например, желтуха, хроническая усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, рвота, темная моча, бледно-окрашенные стула, зуд, асцит, психические изменения, злоупотребления алкоголем, подозрение на передозировку ацетаминофеном, наследственные заболевания печени, воздействие вирусов гепатита Б, А и C.
Этот тест проводиться при наблюдении за функциями крупной пищеварительной железы (использования потенциально гепатотоксических препаратов, лечения или состояния хронических заболеваний печени, гепатита, заболевания печени, вызванного алкоголем, цирроза, ожирения, печеночной недостаточности, болезни Вильсона, гемохроматоза).
Как проводится анализ АСТ?
Метод исследования аспартатаминотрансфераза проводится путем взятия образца крови.
Врач лабораторной диагностики обычно берет образец из вены руки с помощью маленькой иглы. Они собирают кровь в пробирке и отправляют ее в лабораторию для анализа, далее врач сообщит вам о результатах, когда они станут известны.
Также не забудьте сообщать своему врачу о любых лекарствах, которые вы приняли до забора крови, если таковы имеются.
Каковы риски проводимого анализа?
Опасность при сдаче анализов минимальны.
У вас может возникнуть некоторый дискомфорт при заборе образца крови.
Другие потенциальные риски при заборе крови включают:
- Трудности с получением образца, в результате чего несколько уколов;
- Чрезмерное кровотечение после укола;
- Обморок если плохо переносите вид крови;
- Небольшое скопление крови под кожей или гематома в месте, куда вводили иглу;
- Попадание инфекции в место прокола (если не обработать место прокола спиртовой ватой).
Уровень аланинаминотрансфераза
Результаты исследований AST будут варьироваться в зависимости от лаборатории, завершающей анализ. Диапазоны для нормальных уровней также различаются в зависимости от вашего пола и возраста.
Врач поговорит с вами о результатах, объяснит что это все означает.
Референсные значения (норма) для аспартатаминотрансферазы (AST) следующие:
- Мужчины: 6-34 МЕ/л.
- Женщины: 8-40 МЕ/л.
Это нормальный уровень аспартатаминотрансферазы человека.
Интерпретация
Проблемы связанные с очень высокой степенью аспартатаминотрансферазы (более чем в 10 раз превышающие нормального уровня), следующие:
- Патологии печени (острый вирусный гепатит, токсины/наркотики, включая передозировку ацетаминофеном, острый молниеносный гепатит).
- Некроз опухолей.
Причины, связанные с умеренно высокой степенью аспартатаминотрансферазы, следующие:
- Хроническая болезнь печени;
- Злоупотребление алкоголем;
- Холестаза;
- Заболевания сердца (сердечный приступ, сердечная недостаточность);
- Повреждение почек;
- Мышечная травма (мышечная дистрофия, дерматомиозит, травма);
- Гемолиз;
- Тепловой удар (зависит от степени повреждения тканей);
- Высокий уровень потребления витамина А;
- Легочная эмболия.
Причины, связанные со слегка высоким уровнем аспартатаминотрансферазы, следующие:
- Серьезные изменения в работе органа пищеварительной железы;
- Злоупотребление алкоголем;
- Цирроз;
- Мононуклеоз;
- Наркотики (например, статины, аспирин, барбитураты, лекарства от ВИЧ, травы).
Если аспартатаминотрансфераза повышена, это также может свидетельствовать о воздействии препаратов или других веществ, которые токсичны.
Другие возможные причины повышенного уровня аспартатаминотрансфераза несвязанные с заболеванием печени, включают:
- Недавний перенесенный сердечный приступ;
- Напряженная деятельность;
- Ожоги;
- Припадки;
- Хирургическое вмешательство (операции).
Также имейте введу следующее:
- Соотношения аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза используются для выявления проблем печени вызванного злоупотреблением спиртных напитков, в этом случаи АЛТ будет больше АСТ на 2.
- Повышенный АСТ и нормальный АЛТ могут указывать на нормальную работу органа пищеварительной железы, но при этом могут быть повреждены другие органы и/или гемолиз. При остром гепатите степень АСТ обычно остается высоким в течение примерно 1-2 месяцев, и может вернуться в норму после 3-6 месяцев. При хроническом гепатите уровень АСТ обычно не такой высокий, часто меньше в 4 раза нормального. Также небольшие увеличения могут наблюдаться при блокировании желчных протоков или при определенных раковых опухолях. Аспартатаминотрансфераза может повышаться также, после сердечных приступов/травм мышц, обычно при этом показатель АЛТ меньше.
- АСТ и АТЛ зависят от витамина B6 (пиридоксальфосфата). Анализы АСТ и АЛТ предполагают наличие достаточного количества витамина В6 для точного измерения их уровней. Дефицит витамина В6 может привести к низким уровням АСТ и АЛТ.
- Беременность может снизить степень аспартатаминотрансфераза.
- Повреждения мышц, включая внутримышечные инъекции и напряженные упражнения, могут увеличить уровень аланинаминотрансфераза.
- AST стабилен при температуре 4 ° C в течение 48 часов.
В зависимости от причины теста и ваших результатов, врач может рекомендовать провидение дополнительных исследований.
Если результаты теста на АСТ показывают высокий уровень, врач может сравнить его с результатами других тестов, чтобы определить, какую форму заболевания вы имеете. К ним относятся исследования уровня щелочной фосфатазы, общего белка и билирубина.
Врач может также рекомендовать ультразвук или компьютерную томографию печени, чтобы помочь выявить другие причины аномальных анализов.
Как только вы узнаете, какая форма заболевания вызывает повреждение в органе, врач можете разработать план лечения, который соответствует степени болезни.
Видеозаписи по теме