Влияют ли надпочечники на лишний вес

Практически все гормоны надпочечников так или иначе влияют на вес. Поэтому при их неправильной выработке человек может набрать лишние килограммы, совершенно не осознавая, почему. Чтобы точно выявить проблемы и дифференцировать ее от других патологий, требуется сдать анализы и пройти инструментальное обследование. О надпочечниках и лишнем весе, диагностике проблемы и лечении читайте далее в нашей статье.

Гормоны надпочечников и их влияние на вес

Надпочечные железы синтезируют несколько видов гормонов. Альдостерон не оказывает существенного влияния на обмен жиров и пищевое поведение. У остальных наиболее известными являются такие эффекты:

Все эти гормоны могут способствовать увеличению веса, но провоцирует ожирение в большей степени кортизол. Он вырабатывается корковым слоем надпочечников. Уровень этого стероида возрастает при разрастании коры (гиперплазии), опухолях в надпочечных железах, гипофизе, гипоталамусе, легких, яичниках.

Под влиянием кортизола:

• увеличивается число и размер клеток жировой ткани;
• снижается чувствительность клеток к инсулину и лептину;
• повышается активность центра голода в головном мозге;
• снижается мышечная сила и переносимость физических нагрузок;
• откладывается жир преимущественно на туловище, так как эти клетки подкожной клетчатки имеют больше всего рецепторов к гормону.

Рекомендуем прочитать статью о продуктах для надпочечников. Из нее вы узнаете о влиянии питания на надпочечники, полезных продуктах для больных органов, а также о диете после удаления надпочечника.

А здесь подробнее о том, как восстановить надпочечники.

Жир на животе как индикатор проблем с органами

Отложение жира в области живота является наиболее опасным, так как одновременно увеличивается липидная прослойка вокруг внутренних органов. Этот вид жировой ткани называется висцеральной. Она обладает самостоятельной гормональной активностью. Ее клетки вырабатывают лептин, резистин, адипонектин, факторы воспаления и роста сосудов.

Одно из свойств – быстрое превращение кортизола в кортизон. В результате возрастает продукция кортикотропина гипофиза, а корковый слой надпочечников еще больше повышает свою активность.

Избыток жира на животе рассматривается как фактор риска:

• сахарного диабета 2 типа;
• артериальной гипертонии;
• инсулинорезистентности (нечувствительности к инсулину) с избытком глюкозы и инсулина в крови;
• отложения холестерина в стенках артерий (стенокардия, инфаркт, инсульт, перемежающаяся хромота);
• избытка мужских половых гормон у женщин с вероятностью бесплодия, поликистоза яичников;
• импотенции у мужчин;
• сердечной недостаточности;
• синдрома обструктивных апноэ сна (остановка дыхания);
• остеоартроза (разрушения суставов);
• отложения жира в печени с нарушением ее функции;
• злокачественных новообразований.

Ожирение при проблемах с надпочечниками

Характерными признаками избыточного веса надпочечникового происхождения являются:

• худые конечности с уменьшенной мышечной массой;
• отложение жира в области живота, груди, спины;
• сглаживание ямок над ключицами;
• появление выпуклости над седьмым шейным позвонком;
• лунообразное лицо – пухлые щеки, нередко с ярким румянцем.

Такой вид распределения жировой ткани называется кушингоидным. Его в 90% случаях обнаруживают при синдроме Иценко-Кушинга. При этом ожирение бывает первым или даже основным его проявлением. У детей и у части взрослых пациентов жир распределяется по телу равномерно.

Заподозрить болезнь надпочечников при ожирении можно и по таким признакам:

• появление растяжек на коже груди, живота багрового цвета;
• повышенная ломкость капилляров и частое появление кровоподтеков на коже;
• повышенное артериальное давление;
• у женщин имеется склонность к уменьшению выделений крови при менструациях и более редкому их появлению, избыточный рост волос на теле и лице, сальная кожа, угри, частичное облысение;
• для мужчин характерна половая слабость и низкое сексуальное влечение, уменьшение объема яичек;
• заторможенность, постоянное недомогание, низкая работоспособность, депрессивные состояния, психические расстройства.

Диагностика надпочечникового ожирения

Трудности постановки правильного диагноза состоят в том, что повышение кортизола бывает и при обычном (пищевом) ожирении. У части пациентов даже при наличии доброкачественной опухоли его уровень не меняется в кровеносном русле, так как он преимущественно накапливается в жировой ткани и разрушается печенью. Поэтому при типичном распределении жира кушингоидного типа или наличии других симптомов гиперкортицизма назначают несколько тестов:

• кортизол в суточной моче;
• уровень гормона в слюне, крови несколько раз в сутки;
• пробы с дексаметазоном;
• анализ утренней мочи на 11-оксикетостероиды и 17-кетостероиды;
• общий анализ крови, биохимия, электролиты, липидограмма.

Для того чтобы исключить опухоль надпочечников или разрастание коры, назначается УЗИ, томография. Для обследования гипофиза необходима МРТ с контрастным усилением, так как аденомы, вырабатывающие кортикотропин, нередко имеют маленький размер.

Лечение лишнего веса у больных

При наличии опухолевого процесса рассматривается вопрос об оперативном лечении. Для подавления образования гормонов может быть назначен Хлодитан, Митотан, Мамомит, Низорал. Медикаментами, снижающими вес тел, являются: сибутрамин (Меридиа, Линдакса, Редуксин) и орлистат (Ксеникал, Ксенистад), Виктоза.

Лечение ожирения при избытке кортизола включает:

• изменение питания – расход калорий должен быть минимум на 500 больше их потребления, следует отказаться от жирной, соленой пищи, сахара, мучного, алкоголя, стимуляторов аппетита (специй, соусов, закусок);
• основа меню – овощи, несладкие фрукты, отварная рыба, нежирные молочные продукты, куриное филе;

• режим приема пищи – не реже 6 раз дробными порциями;
• достаточную продолжительность сна – 7-8 часов;
• ежедневные обязательные физические нагрузки – не менее 40 минут в день, особенно полезна йога, ходьба, плавание, пилатес;
• массаж и рефлексотерапия;
• ванны углекислые, хвойные, душ Шарко;
• по показаниям антидепрессанты и успокаивающие препараты;
• оперативное уменьшение желудка при тяжелой степени ожирения и неэффективности медикаментов и диеты.

Нужно учитывать, что успех лечения ожирения полностью зависит от того, насколько обнаружена и устранена его причина. Если в крови имеется повышенный кортизол, то диета и физическая активность радикально вес не уменьшат.

Рекомендуем прочитать статью об истощении надпочечников. Из нее вы узнаете о причинах истощения надпочечников, признаках у женщин и мужчин, а также о диагностике и лечении синдрома.

А здесь подробнее об УЗИ надпочечников.

Надпочечники вырабатывают гормоны, изменяющие вес тела. Самый важный из них – кортизол. Его избыток вызывает ожирение кушингоидного типа. Отложение жира в области живота является фактором риска сосудистых болезней, опухоли, диабета, половой дисфункции. Для постановки диагноза необходимы анализы кортизола в биологических жидкостях, пробы с дексаметазоном, томография.

Для лечения нужно устранить источник повышенного образования гормона. В комплекс мероприятий также входят медикаменты, диетическое питание и физическая активность.

Полезное видео

Смотрите на видео о причинах ожирения: