О свойствах фруктозы при сахарном диабете

Фруктоза при сахарном диабете используется в качестве сахарозаменителя при нормальном весе тела, отсутствии повышенного уровня липидов и мочевой кислоты в крови. Ее достоинства – медленно повышает сахар крови, имеет чистый и хорошо выраженный сладкий вкус.
Для пациентов с ожирением максимальное количество в сутки 30 г с учетом содержания во фруктах и других продуктах питания, прежде всего сладостях, произведенных для диабетиков. При первом типе диабета можно включать в рацион в количестве 0,7 г на 1 кг веса тела. Лучшей альтернативой сахарозаменителей для диабетика являются стевия и эритрол.
Польза фруктозы при сахарном диабете
При сахарном диабете замена запрещенного сахара на фруктозу имеет такие преимущества:
- для ее усвоения не нужен выброс инсулина из поджелудочной железы;
- при приеме нет резкого повышения глюкозы в крови, так как ее гликемический индекс равен;
- имеет чистый сладкий вкус без горечи, ее можно добавлять в горячие блюда и выпечку, плодово-ягодные консервы;
- слаще обычного сахара, что позволяет использовать небольшое количество;
- ускоряет выведение алкоголя из крови.
Фруктозу можно употреблять при сахарном диабете, но только для замены сахара и в ограниченном количестве, безопасная доза – не более 30-40 г.
Какой вред бывает
За несколько последних лет ученые поочередно обнаруживали безусловный вред фруктозы и сами потом опровергали свои данные, к опасным свойствам были отнесены:
- активизирует вкусовые рецепторы, усиливает аппетит, что объясняет переедание, не дает ощущения насыщения;
- преобразуется в жиры;
- откладывается в печени в виде гликогена и провоцирует ее ожирение (жировая дистрофия);
- истощает запасы энергетического соединения (АТФ);
- провоцирует усиленное образование мочевой кислоты (возрастает риск подагры);
- вызывает воспаление внутренней оболочки артерий, что делает сосуды более уязвимыми для холестерина;
- ускоряет прогрессирование артериальной гипертензии, ожирения, сахарного диабета и его сосудистых осложнений, в том числе инсульта и инфаркта.
Поэтому многими специалистами фруктоза считается более вредной, чем чистый сахар и даже животный жир. На этом основаны рекомендации о полном исключении из рациона всех фруктов, меда, патоки и продуктов с кукурузным сиропом для снижения сахара в крови и похудения. В последнее время фруктозу частично реабилитировали, так как спорными оказались утверждения о повышении устойчивости к инсулину и росту вредного холестерина в крови.
Оказалось, что все эти обменные нарушения вызывает полная замена сахара на фруктозу, так как для ее усвоения в кишечнике необходима предположительно глюкоза. И если в отношении меда и различных сиропов запрет не снят, то использование фруктов в рационе диабетиков считается вполне допустимым, но при условии тщательного подсчета общего количества углеводов и калорийности рациона.
Стоит ли вводить в меню фруктозу при сахарном диабете 2 типа
При сахарном диабете 2 типа можно вводить фруктозу в рацион питания, но не в качестве сахарозаменителя, если вес тела выше нормы. Так как ожирение при этой форме болезни присутствует практически у всех, то рекомендуется ограничиться продуктами, содержащими умеренное количество фруктозы. Например, со 100 г будет поступать:
- яблоки, груши – 6 г;
- черника – 9 г;
- вишня – 5 г;
- киви – 4,5 г;
- арбуз – 3 г;
- апельсины, малина, земляника – 2,5 г.
При повышенном весе тела запрещено в сутки употреблять больше 30 г фруктозы в день. Поэтому к минимуму сводится потребление сухофруктов и винограда, полностью исключают напитки с фруктозой, а также кукурузный сиропа. Вместо фруктозного порошка пациентам с ожирением рекомендуется экстракт из стевии, эритрол.
Если 1 тип
При 1 типе запреты на фруктозу менее строгие, допускается ее использовать в количестве до 0,7 г на 1 кг веса тела. Она может быть полезна при склонности диабетиков к гипогликемическим состояниям (падение сахара в крови) и кетоацидозу (образование кетоновых тел), так как создает запасы гликогена в печени. При расчетах дозы инсулина необходимо учитывать, что в 12 г порошка содержится 1 хлебная единица. Не рекомендуется чистая фруктоза при повышенном уровне триглицеридов в крови, мочевой кислоты.
Где можно найти фруктозу при сахарном диабете, как употреблять
Фруктоза входит в состав продуктов питания и сладостях, в которых она заменяет сахар, они считаются вредными для диабетиков при включении в рацион в повышенном количестве.
Печенье
Печенье с фруктозой содержит обычно белую муку, что не рекомендуется диабетикам. Также в него добавляют патоку, глюкозно-фруктовый сироп. Все эти компоненты повышают уровень сахара в крови.Вредными для пациентов с нарушениями углеводного и жирового обмена являются:
- маргарин,
- гидрогенизированный растительный жир,
- пальмовое масло,
- крахмал,
- мальтодекстрин.
При употреблении больными со 2 типом сахарного диабета учитывают его калорийность 420-480 ккал на 100 г и содержание фруктозы, обычно не менее 25%. В день такого продукта можно съесть не более 30 г (1-2 штуки в зависимости от веса), что будет составлять около 130 ккал и в нем будет 7,5-8 г фруктозы.
Для диабетиков с 1 типом болезни нужно правильно рассчитать дозу инсулина – в 100 г содержится около 6 хлебных единиц. Это потребует дополнительно примерно 12 единиц гормона. За один прием пищи можно от 3 до 5 единиц, поэтому разовая доза не должна быть больше 20 г (одной штуки).
Продукты
Минимальное количество фруктозы содержится в овощах, имеющих сладковатый привкус:
- болгарский перец,
- тыква,
- морковь,
- картофель,
- авокадо.
Они могут использоваться для включения в рацион питания без дополнительных ограничений по фруктозе. Уменьшить в меню нужно продукты с максимальным количеством этого углевода:
- финики,
- изюм,
- инжир,
- виноград.
Не нужно употреблять напитки с фруктозой, кукурузный сироп, мед.
Сладости и конфеты с фруктозой
Так как в мире есть мода на здоровый образ жизни, а маркетологи используют ее в качестве рекламы, то сладости и конфеты с фруктозой позиционируются, как полезные, на них есть надпись «не содержат сахара». На самом деле конфеты:
- очень калорийные;
- при внимательном изучении состава можно найти глюкозно-фруктовый сироп, мальтодекстрин, кондитерские жиры, что ничем не лучше для диабетика и при ожирении;
- содержат красители и ароматизаторы, вредные для печени и почек;
- не имеют никакой пищевой ценности – пустые калории.
Поэтому для пациентов с сахарным диабетом они могут рекомендоваться не более чем одна штука в сутки.
Как сахарозаменитель
В качестве сахарозаменителе в ограниченном количестве можно использовать фруктозу в порошке при отсутствии:
- непереносимости;
- нарушении работы почек, печени;
- диабетической нефропатии;
- жировой дистрофии печени;
- отложений жира в поджелудочной железе.
Альтернативой фруктозе может стать стевия – растение со сладким вкусом и положительным влиянием на организм, так как она:
- снижает уровень сахара после еды и только при высоких показателях;
- облегчает работу поджелудочной железы;
- не повышает аппетит;
- не может быть причиной нарушения обмена жиров.
Фруктоза может использоваться больными с сахарным диабетом и ожирением в виде натуральных продуктов – фруктов, овощей, ее общее количество ограничивают. При инсулинотерапии обращают внимание на общий уровень углеводов и их равномерное распределение между приемами пищи.