Диабетическая ангиопатия. Ангиопатия сосудов нижних конечностей
Сахарный диабет – это опасное заболевание, которое может вызвать множество осложнений. К одному из них относиться диабетическая ангиопатия. Она проявляется во время болезни 2 типа, когда инсулин все еще синтезируется по организму. В таком случае диабет гораздо сложнее лечить, и появляются такие побочные болезни, как ангиопатия.
Причины заболевания
- Длительное развитие сахарного диабета.
- Резкие скачки сахара в крови.
- Повреждаются сосуды в организме, начинается их истощение.
- Разрушенные сосуды не могут нормально циркулировать кровь с полезными веществами.
- Ткани организма не получают дозу кислорода и витамины и приводят к нарушению работы органонов.
Диабетическая ангиопатия чаще всего поражает сердце и нижние конечности. В них сосуды разрушаются гораздо быстрее. Если вовремя не начать лечить болезнь, она может привести к инвалидности. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей приводит к их полной ампутации.
Симптомы и стадии микроангиопатии
- 0 стадия. Абсолютно незаметна для пациента, нет никаких болевых ощущений. Только врач при полном осмотре сможет обнаружить заболевание.
- 1 стадия. Ноги становятся бледными, почти белыми. Появляются небольшие язвы, которые не сопровождаются болевыми ощущениями. В ногах может возникать чувство холода.
- 2 стадия. Небольшие язвы начинают увеличиваться и углубляться в ткани. Иногда они могут дойти и до костей. На этой стадии начинают появляться болевые ощущения.
- 3 стадия. Края язв начинают отмирать. На их месте возникают черные участки. Можно наблюдать появление отечности. На этой стадии начинается воспаление костной ткани.
- 4 стадия. Некроз распространяется уже за пределы язв и поражает другие участки кожи.
- 5 стадия. Диабетическая микроангиопатия полностью распространилась на всю стопу. Это вызывает сильные болевые ощущения. Чтобы некроз не пошел выше стопы, нужно срочно ампутировать пораженную часть.
Симптомы и стадии макроангиопатии
- 1 стадия. Появляются небольшие болевые ощущения в ногах. Иногда человек начинает сильно хромать. Появляется резкая потливость ног, пальцы начинают неметь. Диабетическая макроангиопатия приводит к скованности движений. Ногтевая пластина становится гораздо толще. В ногах появляется чувство холода.
- 2-А стадия. Человек чувствует онемение стопы и болевые ощущения. Ноги становятся бледнее и чаще потеют. Хромота с каждым днем усиливается. Стопы ощущают сильнейшее чувство холода.
- 2-Б стадия. Здесь все те же симптомы, что и на прошлой стадии. Единственное отличие – человек еще сильнее начинает хромать.
- 3-А стадия. Диабетическая макроангиопатия приводит к сильным болям в ногах, особенно ночью. Человека часто мучают судороги и онемение. Кожа на стопе становится уже желтоватого оттенка. В ногах возникает чувство жжения и покалывания. Вся кожа становится сухой и шелушиться. Если пациент долго лежит, его ноги могут стать бледного оттенка. А если человек в сидячем положении, ступни сразу синеют.
- 3-Б стадия. На ногах появляются язвы с некрозом. Боль усиливается и проявляется почти весь день. Ступни начинают сильно отекать.
- 4 стадия. Резкая слабость в теле, увеличение температуры. Часть стопы начинает постепенно отмирать. Диабетическая макроангиопатия на этой стадии может поразить язвами всю ногу.
Диагностика
Чтобы определить наличие диабетичской ангиопатии, нужно пройти ряд обследований. Простые симптомы и осмотр врача не смогут подтвердить заболевание. Диабетическая ангиопатия определяется после ряда таких диагностических методов:
- Анализ на уровень сахара в крови и в моче.
- Определение остаточного азота в крови. Слишком высокий уровень азота может говорить о явных нарушениях в почках.
- Липидный спектр крови.
- Выявление в моче b2-микроглобулина.
- Резонанс мозга магнитно-ядерным способом.
- Видеокапилляроскопия на компьютере.
- УЗИ всех сосудов, которое покажет движение крови.
- Рентген болевого участка.
- Доппелерография нижней конечности.
- Исследование почек ультразвуком.
- Коронароангиография.
- Электрокардиограмма.
- Измерение пульса на стопе, бедренной артерии и на подколенной зоне.
Помимо этого врачи настоятельно рекомендуют пройти некоторые офтальмологические исследования. К ним относится:
- Офтальмоскопия. Врач может обнаружить анормальные сосуды на глазу.
- Гониоскопия.
- Фотографирование сетчатки.
- Оптическая томография.
- Полное исследование глазного дна.
Гипергликемическая кома: инструкция, как избежать ‘сладкой смерти’
Профилактика
Диабетическая микроангиопатия может и не зародиться в организме. Для этого всем людям с сахарным диабетом нужно проходить профилактику. Если внимательно следить за здоровьем и выполнять простые рекомендации, тогда диабетическая ангиопатия нижних конечностей не проявится в организме.
- Начинайте вести активный образ жизни и заниматься спортом. Важно начинать с упражнений, которые рекомендовал лечащий врач.
- Выберите правильную диету для вашей стадии диабета и полностью придерживайтесь ее. Важно, чтобы ее назначил специалист после ряда обследований.
- Не пропускайте приемы ваших лекарств и уколы инсулином.
- Следите за движением веса. Если он начинает повышаться, сообщите об этом врачу. Он сможет подкорректировать диету и упражнения.
- Проходите специальную терапию для разжижения крови. К ней нужно возвращаться каждый раз, когда ваша плотность крови начинает повышаться.
- Регулярно сдавайте анализы на количество холестерина в крови. Помните, что именно рост холестерина – это первое предупреждение об ангиопатии.
- Следите за состоянием печени и проходите регулярные обследования. Именно она отвечает за глюкозу и за тот же холестерин. Если печень будет здорова, тогда никакие осложнения не страшны.
Во время профилактики важно употреблять продукты, которые будут стимулировать работу поджелудочной железы:
- Сельдерей.
- Шпинат.
- Соленая капуста.
- Ягоды черники.
- Стручковая фасоль.
Важно придерживаться рекомендаций по правильному питанию, чтобы не допустить ангиопатию:
- Не употреблять консервированные продукты.
- Отказаться от пищевых добавок.
- Кушать овощи и фрукты в сыром виде.
- Не употреблять жареную и соленую пищу.
- Добавлять в рацион немного пряностей, которые улучшать процесс пищеварения.
- Отказаться от жирного мяса. Кушать только курицу, индейку и телятину.
- Чаще готовить все продукты на пару или просто варить.
- Добавить в меню блюда с большим количеством лука.
- Вместо шоколада и конфет изредка можно кушать зефир и мармелад.
- В сладкие напитки вместо сахара кладите ежевику, малину или кизил.
- Пейте 2-3 литра воды в сутки. Можно употреблять чаи из трав или минеральную воду.
Есть определенные продукты, которые будут выполнять профилактический эффект именно для диабетической ангиопатии:
- Картофель. В нем содержится клетчатка, которая необходима организму для борьбы с недугом.
- Вареный рис без соли.
- Овсянка на пару.
- Гречневая и ячневая крупа.
- Любые продукты из муки грубого помола.
- Ржаные или пшеничные отруби.
При профилактике важно внимательно ухаживать за ногами. Выполняйте ряд процедур, чтобы не допустить диабетическую ангиопатию:
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Результат:Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VK- Используйте одноразовую обувь в сауне или в бассейне.
- Обстригайте ногти на ногах минимум 1 раз в неделю.
- Старайтесь не держать стопы в слишком теплых местах. К ним относится камин, костер или батарея.
- Ежедневно мойте стопы водой с добавлением марганцовки. Также можно использовать обычное детское мыло.
- После мытья обязательно наносите на ноги бактерицидный крем. После этого протрите кожу между пальцами спиртом.
- Никогда не меряйте чужую обувь на ногу без носка.
- Не стоит делать процедуры по распариванию ног.
- Запрещено использовать чужие полотенца или носки.
- При любой трещине на ноге или при вросшем ногте нужно незамедлительно обращаться к врачу.
А вот какие физические нагрузки помогут не допустить начала ангиопатии:
- Еженедельное посещение бассейна.
- Ходьба пешком.
- Езда на велосипеде.
- Подъемы по лестнице вместо лифта.
- Походы в лес.
Помните, что свежий воздух благоприятно влияет на состав крови и ее циркуляцию. Поэтому хотя бы 30 минут в день выполняйте спортивные упражнения именно на улице.
Лечение
Если все таки диабетическая ангиопатия нижних конечностей зародилась в вашем организме, важно не паниковать, а сразу же начинать лечение. Именно комплексный подход сможет остановить развитие ангиопатии и впоследствии полностью от нее избавиться.
Диабетическая микроангиопатия требует тщательной подготовки организма к лечению. Для этого нужно выполнить ряд рекомендаций:
- Избавиться от вредный привычек. Постарайтесь отказаться от курения и алкоголя хотя бы на момент лечения.
- Проведите профилактику кожи ног и стоп.
- Начните заниматься спортом и выполнять простые упражнения.
- Контролируйте вес и избавьтесь от лишних килограммов.
- Измените рацион питания и добавьте в него больше витаминов.
Гипогликемия при сахарном диабете: симптомы и лечение
Часто специалисты применяют атеросклеротическую терапию. Она состоит из нескольких важных пунктов:
- Борьба с ожирением, нормализация питания.
- Контроль давления.
- Отказаться от сигарет.
- Обязательно нужно привести уровень сахара в крови в норму.
А вот общее лечение, которое чаще всего назначают при диабетической ангиопатии:
- Применение лекарств вазоактивного характера. Они уменьшают развитие хромоты и снимают болевые ощущения.
- Рекомендации по правильной ходьбе. Лечащий врач должен показать, как нужно правильно ходить, чтобы не спровоцировать развитие болезни.
- Проведение операций сосудов.
- Шунтирование артерий в пораженном участке.
- Поясничная симпатэктомия у пациента.
Есть также специфические методы лечения данного заболевания:
- Применение лекарств, которые разжижают кровь в сосудах.
- Назначение препаратов с витамином Е.
- Ампутация поврежденной конечности. Иногда нужно полностью избавляться от всей стопы. Это зависит от стадии ангиопатии.
- Применение биогенных стимуляторов.
- Назначение лекарств с метаболическими свойствами.
- Прием антиоксидантов и сатинов.
Специалист может назначить такие препараты, которые будут снижать уровень сахара в крови:
- Гликлазид. Он вырабатывает инсулин и улучшает состояние крови. Врач назначает пить вначале одну таблетку, после чего постепенно увеличивает дозу.
- Метформин. Помогает глюкозе быстро усваиваться в тканях и понижает ее содержание в крови. Назначают пить 2 таблетки и смотрят на реакцию организма. Врач может увеличить дозу в зависимости от вашего состояния. Максимально можно пить 6 таблеток.
- Глибенкламид. Помогает поджелудочной выпускать больше инсулина. Начальная доза препарата – 1 таблетка. Со временем можно будет принимать 2-3 таблетки в день.
- Глимепирид. Он также позволяет высвобождать большое количество инсулина и бороться с сахаром. Врач увеличивает дозу каждые две недели и смотрит на состояние диабета.
- Миглитол. Расщепляет углеводы и не дает сахару в крови повышаться. Принимать лекарство нужно 3 раза в день перед едой. Врач через месяц может увеличить дозу препарата.
Важно, чтобы врач назначил препараты, которые будут повышать сопротивляемость сосудов и улучшат циркуляцию крови:
- Билобил. Улучшает метаболизм в нервной ткани. Помогает циркулировать кровь в мозг. Его назначают по 3 таблетки в сутки.
- Троксерутин. Снимает сильный отек и убирает все воспаления сосудистых стенок. Врачи назначают прием препарата на месяц по 1 таблетки в сутки.
- Рутозид. Укрепляет стенки сосудов и останавливает развитие отека. Назначается индивидуальная доза пациенту.
- Никотиновая кислота. Влияет на состояние кровообращения и расширяет сосуды. Препарат помогает снизить уровень опасного холестерина в организме. Таблетки нужно принимать 3 раза в день во время еды.
- Пентоксифиллин. Помогает циркулировать кровь даже в самых мелких сосудах. Регулярный прием таблеток помогает улучшить устойчивость эндотелия.
Теперь вы знаете все основные методы лечения диабетической ангиопатии. Каждый врач назначает комплекс процедур или лекарств, смотря на стадию болезни и состояние здоровья пациента. Лечение выписывается только после полного обследования. Помните, чем раньше вы начнете бороться с ангиопатией, тем меньше осложнений и проблем она принесет.
Диабетическая ангиопатия – прогноз
Если не начать лечение на первых стадиях ангиопатии, можно получить такие опасные осложнения:
- Гангрена стопы.
- Смерть от заражения крови токсинами от некроза.
- Инвалидность из-за ампутации.
- Ишемическое заболевание сердца.
- Появление инсульта.
Важные моменты
- Можно употреблять специальные натуральные чаи из трав. Они позволят снизить сахар в крови и не допустить появление ангиопатии. Рекомендует пить ромашковый, липовый, черничный и шалфейный чай.
- Ванны с лекарственными растениями позволяют предотвратить любые осложнения диабета. Они предотвращают повреждение периферических нервов и развития заболевания. Можно принимать ванну из корня пырея, добавлять в воду топинамбур. Отлично помогает ванна с клевером и с корнем белого переступня.
- Чтобы быстрее заживить рану на стопе можно применять натуральные компрессы с травами. Для этого подойдут листья крапивы, календулы и липы. Делайте компресс из меда, натуральных масел и смолы сосны.