Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Оофорит (воспаление яичников у женщин): причины, симптомы и лечение, профилактика

Когда женщина чувствует острую боль внизу живота, дискомфорт при половом акте, болезненное мочеиспускание — это может говорить о недуге органов репродуктивной системы. Воспаление яичников (оофорит) одно из таких заболеваний. Оно опасно тем, что несвоевременная диагностика и лечение могут привести к нарушению детородной функции женщины. Далее мы расскажем, что такое воспаление яичников, симптомы и лечение.

Что такое оофорит и что значит воспаление яичников у женщин?

Воспаление яичников (мед. название оофорит) – это заболевание парных половых желез у женщин. Оно подразумевает воспаление левого яичника, воспаление правого яичника или двустороннее их поражение. Часто причиной возникновения данной патологии является попадание в полость матки чужеродных микроорганизмов. Когда воспалительные процессы распространяются на маточные трубы, можно говорить о сальпингите (аднексите). Существуют острая и хроническая формы протекания болезни.

Причины возникновения

У женщин воспаление одних яичников встречается реже, чем воспаление придатков (яичников вместе с маточными трубами). Это связано с тем, что главной причиной заболевания является попадание в полость матки возбудителей бактериальных или вирусных инфекций, а также условно-патогенной микрофлоры (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки). Причиной воспаления может выступать даже туберкулез. Инфекция, попавшая в матку, распространяется по фаллопиевым трубам и доходит до яичников. Если вовремя выявить болезнь, то яичники не пострадают. Когда задеты все придатки и не проводится необходимое лечение, начинается спаечный процесс в трубах, они уплотняются, и в очаге воспаления может образоваться гной. Это приводит к соединению маточной трубы с яичником, в дальнейшем патология может распространиться на соседние органы.

Бывает, что заражение вирусной инфекцией происходит эндогенно, то есть через кровь и лимфу. Попадание возбудителей в половые железы возможно после перенесения болезней аппендицита, ангины или даже кариеса.

Главные причины воспаления яичника у женщин:

наличие инфекционных заболеваний;
механическое повреждение половых органов;
частое введение внутриматочной спирали;
переход очага воспаления на половые железы с соседних органов;
образования различных опухолей.

Наиболее популярные возбудители, которые вызывают воспаление левого яичника или правого — это половые и вирусные инфекции. Некоторые женщины могут быть носителями той или иной бактерии, и узнают об этом только тогда, когда организм не в состоянии защититься от них. Понижение иммунитета, несоблюдение личной гигиены, приём антибиотиков, частая смена половых партнёров могут создать благоприятную среду для развития чужеродных микроорганизмов.

К возбудителям половых инфекций относят:

Гонококки. Заражение происходит путём медленного перехода очага воспаления от влагалища к яичникам, вызывают гонорею;
Хламидии. Воспаление яичников является последствием невылеченного хламидиоза. Достаточно сложно вычислить возбудителя на первых стадиях (только при регулярных обследованиях);
Микоплазма. Вирус активизируется при снижении защитной функции организма, вызывает микоплазмоз. Заражение и протекание болезни происходит без видимых признаков;
Трихомонады. Трихомониаз, как результат действия этого вируса, поражает полость матки и маточные трубы. Вследствие этого, воспалительный процесс переходит в зону половых желез и вызывает аднексит.

К вирусным инфекциям относят:

Генитальный герпес. Способность этого вируса проникать в клетки организма не позволяет полностью избавиться от него. Такой вид заражения имеет ярко выраженную симптоматику в виде внешних признаков некроза. Заражение может произойти как половым путём, так и через пораженные ткани организма. Лечение воспаления яичников в таком случае проводится под чутким руководством опытных врачей.
Цитомегаловирус. Вызывает оофорит вместе с другими чужеродными микроорганизмами, имеет меньшую опасность, чем вирус герпеса и встречается не часто.

Особняком стоит туберкулез. Заражение яичников происходит через кровь, реже палочка проникает через поврежденную слизистую. Часто является вторичным заболеванием, развивающимся вследствие распространения туберкулеза лёгких. Симптоматика слабо выражена на ранних стадиях болезни.

Возможен переход инфекции от других органов. Воспалительные процессы органов, которые находятся рядом с половой системой женщины, могут спровоцировать развитие оофорита или аднексита. К таким возможным переходным возбудителям относят заболевания аппендикса, кишечника, брюшной стенки, мочевого пузыря. Переход очагов воспаления на соседние органы не редко деформирует их, образовывая спайки между ними. Это очень опасное явление и зачастую требует хирургического вмешательства.

Важно! Точно определить вид возбудителя инфекции, которая спровоцировала оофорит, поможет вид диагностики, основан на полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для определения наличия возбудителя достаточно всего лишь одной молекулы его ДНК или РНК в материале. С помощью специальных молекул-праймеров, которые «захватывают» ДНК с двух сторон, а также специального фермента – ДНК-полимеразы эти кусочки присутствия возбудителя многократно копируются. После такой процедуры «умножения» наличие возбудителя и его вид становится очевидным. Это современный высокотехнологический метод лабораторных исследований, который определяет заболевания на ранних стадиях, так как не требует наличия большого числа возбудителей в материале исследования.

Для защиты придатков от негативного воздействия чужеродных микроорганизмов важно удерживать природную микрофлору влагалища. Слизистая на шейке матки защищает её от попадания бактерий и предотвращает их распространение. Изменение состава слизи увеличивает риск инфицирования и может оказаться благоприятной средой для развития возбудителей.

Отсутствие личной гигиены умножает шансы на развитие болезни. Не рекомендуется использовать спринцевание как главный метод в борьбе с заражением половых желез. Нарушается микрофлора влагалища, уничтожаются полезные бактерии.

К провоцирующим факторам развития болезни также относят:

переохлаждение;
роды или аборты;
хирургические или другие вмешательства на половых органах;
приём антибиотиков;
частые стрессовые ситуации.

Однако, нужно понимать, что провоцирующие факторы – это еще не причина заболевания. У здоровой женщины без инфекционного риска не может быть ситуации «застужены яичники». Ни один орган не воспаляется без инфекционного агента просто так. Доказательная гинекология очень категорична в этом вопросе. Если есть воспаление – ищите источник инфекции. Нельзя все списывать на призрачные физические факторы.

Симптомы воспаления яичника

У женщин симптомы заболевания разные и зависят от формы воспаления. Существует острая, хроническая и подострая (встречается редко) форма протекания болезни.

Симптомы воспаления яичников у женщин острой формы:

достаточно частая острая боль внизу живота, отдающая в область поясницы. Она может быть слева (воспаление левого яичника), справа (воспаление правого яичника), и с обеих сторон. Жалобы на жжение яичников у женщин встречаются достаточно часто при этом заболевании;
частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются острой болью;
изменения состава, цвета, запаха выделений из влагалища (могут содержать гной);
повышение температуры тела, озноб, общее недомогание;
дискомфорт во время половой близости, наличие болевых ощущений;
наличие кровянистых выделений в середине менструального цикла.

На гинекологическом осмотре увеличенные яичники сильно болят при пальпации. Такая форма заболевание требует немедленного лечения в стационарных условиях. Если вовремя начать лечение, то можно полностью избавиться от недуга. Неэффективное лечение или неполное прохождение курса терапии приведёт к рецидиву болезни или ее переходу в хроническую форму.

Хронический оофорит возникает вследствие не до конца пролеченной острой формы болезни, или при несвоевременной диагностики инфицирования органов половой системы женщины.

Признаки воспаления яичников хронической формы:

боль ноющего характера внизу живота в области половых органов;
изменения менструального цикла, выделений из влагалища;
снижение сексуального влечения, болезненный половой акт. В целом, секс при воспалении придатков, даже не в острой форме, удовольствия приносить не будет. Если не боль, то выраженный дискомфорт отмечается практически во всех случаях;
проблемы с оплодотворением;
изменение эмоционального состояния;
нервозность, физическая утомляемость, бессонница.

На хронический оофорит при гинекологическом осмотре указывает увеличение яичников и чувствительность их при пальпации. Нарушение гормонального фона провоцирует изменения в количестве выделений при менструации, а также их регулярности.

Подострая форма болезни бывает достаточно редко, в основном в результате воздействия туберкулёзной или микозной (грибковой) инфекции.

Неполноценное лечение острой формы оофорита или длительное протекание хронической формы могут привести к плохим последствиям для репродуктивной функции женщины. При долгом протекании болезни возникает деформация воспаленных органов вследствие спаечных процессов. Если в очаге воспаления образовался гной, то под его действием происходит расплавление тканей яичника. Вследствие этого может возникнуть непроходимость маточных труб, что исключает возможность беременности естественным путём. Также это может привести к внематочной беременности, выкидышу, бесплодию.

Диагностика

В связи с тем, что симптоматика оофорита или аднексита похожа с рядом других заболеваний органов внизу живота, выявить болезнь не так просто. Найти сходство недуга можно с аппендицитом, циститом, внематочной беременностью, кистой яичника.

Для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд обследований, среди которых:

Лабораторные анализы. К ним относят анализ мочи и крови, а также мазок выделений из влагалища. Наличие воспалительного процесса в организме подтвердит высокий уровень лейкоцитов.
Осмотр у гинеколога. Врач при пальпации придатков на гинекологической кресле сможет определить размер яичников, уровень их болезненности и нарушение подвижности.
Ультразвуковое исследование органов малого таза и гинекологическое УЗИ. Поможет визуально увидеть размеры придатков, их форму и структуру.
Бактериологическое обследование. Поможет определить возбудителя воспалительного процесса, а также выявить скрытые инфекции. Современные методы диагностики, такие как ПЦР-диагностика, ИФА, РИФ определят болезнь на ранних стадиях, что поможет предотвратить необратимые последствия для детородной функции женщины. Дополнительные исследования помогут точно определить возбудителя туберкулёзного или гонорейного вируса.
Лапароскопия. Данный вид исследования назначается в случаях длительного отсутствия беременности при регулярной половой жизни, хронических болях внизу живота неопределенного происхождения. Лапароскопия позволяет наглядно осмотреть полость матки, фаллопиевы трубы и яичники. Она поможет выяснить уровень непроходимости маточных труб, степень спаечного процесса, наличие других образований около придатков. Также можно увидеть спайки в органах малого таза, образовавшихся вследствие воспаления яичников. Лапароскопия является наиболее точным способом постановки диагноза в случаях, когда другие методы обследований не дают результатов.

Ко всем вышеперечисленным методам диагностики воспаления яичников у женщин для постановки точного диагноза необходимы данные гинекологического анамнеза. Нужно добавить информацию о ранее перенесенных болезнях придатков и органов половой системы, проведении хирургического прерывания беременности, родах, использовании внутриматочной спирали, других хирургических вмешательств. Также необходимо предоставить анамнез протекания заболевания в настоящий момент. Сюда входят местоположение и характер болевых ощущений, любые изменения в менструальном цикле, выделениях, а также общее состояние больной.

Своевременное использование всех методов диагностики позволит определить вид заболевания, форму его протекания, а также назначить эффективное лечение. В таком случае есть все шансы на восстановление прежнего состояния органов половой системы женщины, и нормализации ее репродуктивной функции.

Лечение воспаления яичников

Узнать, чем лечить воспаление яичников у женщин можно после полного обследования и определения вида, формы заболевания, а также характера его симптомов. Для острой, подострой и хронической формы воспаления яичников у женщин разделяют разные методы лечения. Это может быть антибактериальная терапия, лечение на местном уровне (свечами), физиотерапевтические процедуры. В тяжёлых случаях не исключено хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев лечение воспаления яичников требует применение медикаментозных препаратов. Сюда входят разного рода антибиотики, свечи, обезболивающие препараты, общеукрепляющие средства, мази.

Антибактериальные средства

Лечение оофорита не обходится без назначения антибиотиков. Лекарство назначается зависимо от вида возбудителя инфекции (бактериальная, вирусная, грибковая), характера протекания болезни и переносимости лекарства самой больной.

Антибиотики являются универсальным средством, которые благодаря своему механизму действия борются с вирусами и бактериями, не дают возможности им размножаться и препятствуют проникновению на другие органы.

Важно! Выбор антибактериальной терапии для больного проводится по принципу – наибольшая эффективность и наименьший вред для здоровья.

После проведения бактериального посева и вычисления возбудителя, а также проверки чувствительности больного к препарату, назначают антибиотик определённой группы.

Группы антибиотиков, которые показаны при воспалении яичников у женщин:

Тетрациклины (Доксициклин). Антибиотики широкого спектра действия.
Пенициллины (Оксациллин). Обладают бактерицидным действием.
Линкозамиды (Клиндамицин). Обладают бактерицидным и бактериостатическим действием.
Макролиды (Азитромицин). Активны против стрептококков, стафилококков, хламидии.
Нитроимидазолы (Метронидазол). Активны против анаэробных бактерий.

Если случай заболевания сопровождается сложной клиникой, то лечение назначают, комбинируя антибактериальные средства. Чередуя антибиотики, можно бороться с возбудителями разными механизмами воздействия. В случае, когда состояние тяжёлое допускают приём таких сильных препаратов как Ванкомицин, Линкомицин, цефалоспорины 1 и 2 поколения, Фторхинолонов.

В дополнение к антибиотикам назначают противогрибковые препараты (свечи с флуконазолом), чтобы избежать появления молочницы на фоне изменения микрофлоры влагалища. Также вдобавок выписывают антигистаминные препараты, которые снимают болевые ощущения у женщины. К ним относят Супрастин, Тавегил. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта после приема антибиотиков и профилактики дисбактериоза назначают Линекс, Хилак-Форте.

Использовать один вид антибиотиков можно не дольше недели. Далее, если нет улучшения, нужно сменить лекарство. Возбудители воспаления яичников привыкают к долгому действию препаратов и не уничтожаются под их влиянием.

При хронической форме протекания болезни антибактериальные препараты назначаются в случаях обострения воспаления яичников, рецидива, а также, если при острой стадии антибиотики не использовались.

Обязательны ли уколы при воспалении яичников? Если возможно, то гинеколог не станет назначать инъекционные формы антибиотиков, так как это не всегда удобно для пациентки, а кроме того, является дополнительным риском инфекции. Однако, некоторые антибиотики существуют только в инъекционной форме. Еще одной причиной назначения уколов может быть тяжесть заболевания. Если нужно быстро достичь нужной концентрации антибактериального вещества в крови для остановки патологического процесса, то эффективнее ввести его внутривенно.

В амбулаторных условиях при легком течении болезни врач назначит антибиотики в таблетках. Нужно помнить, что такие таблетки нельзя принимать натощак, только после еды.

Для того чтобы вылечить воспаление яичников, предотвратить образования новых спаек, а также снять болевые ощущения, к медикаментозному лечению добавляют физиотерапевтические процедуры. К ним относятся электрофорез, терапия магнитами, лазером.

Отдельного слова заслуживает оофорит туберкулезной этиологии. Его лечение всегда комплексное и затрагивает не только яичники, но и весь организм. При этом применяются противотуберкулезные препараты в сочетании с антибиотиками широкого спектра, иногда из резервной группы. Такой оофорит лечится только в специализированном стационаре.

Лечение при помощи свечей

При воспалении яичников вагинальные суппозитории не являются средством, которое может полностью избавить от возбудителя инфекции. Они оказывают антисептическое и успокаивающее действие. Условно их можно разделить на 2 группы:

Свечи, которые имеют противогрибковый, антибактериальный и противовирусный характер. Такие препараты снимают симптомы и негативно влияют на чужеродные микроорганизмы. Они в своём составе содержат хлоргексидин, метронидазол ( Гексикон, Депантол, Клион-Д, Бетадин).
Свечи, обладающие противовоспалительным действием. В их состав входят нестероидные вещества (индометацин, диклофенак), которые оказывают успокаивающее действие на очаг воспаления.

Прием любых медикаментов и их влияние на воспаление яичника у женщины должен контролировать врач (назначать тип лекарства, дозировку, продолжительность курса). Самолечение может усугубить ситуацию, вызвать побочные реакции или обострение болезни.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда болезнь имеет запущенный характер и медикаментозная терапия не даёт положительных результатов, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Показаниями к операции при воспалении придатков у женщин являются:

наличие гнойных воспалительных образований;
опасность прорыва абсцесса;
пельвиоперитонит.

Оофорэктомия или аднексэктомия, как вынужденные меры удаления очагов воспаления помогают убрать гнойные скопления, очистить поврежденные органы от воздействия негативных микроорганизмов (путём введения антибактериальных препаратов на сам очаг воспаления). Зависимо от стадии заболевания, таким путём можно повысить проходимость маточных труб и убрать образовавшиеся спайки.

Если случай запущенный, то для предотвращения распространения болезни прибегают к лапароскопии. При помощи лапароскопии удаляются очаги воспаления вместе с повреждённым органами и тканями. Степень оперативного вмешательства зависит от характера протекания болезни, состояния больной, а также её желания сохранить детородную функцию. В любом случае, врачи заинтересованы в сохранении живых здоровых тканей, так как яичники – это не только репродуктивная способность, но и гормональный фон женщины, нарушения которого отразятся на всех органах и системах.

Такие операции проводятся под общей анестезией с использованием техники лапароскопии. Этот метод заключается в проведении операции с помощью специальных манипуляторов – лапароскопических инструментов, которые заводятся через маленькие разрезы на коже, не более 1 сантиметра длиной, которые быстро заживают после операции, а восстановление проходит быстро и относительно легко.

При хроническом оофорите и сальпингооофорите, а также при спаечном процессе после излечения от болезни, иногда проводят операции по восстановлению проходимости маточных труб. Это делается в рамках подготовки к беременности в случае репродуктивных проблем. Но, учитывая характер заболевания, лечение не всегда эффективно и порой, несмотря на все старания гинекологов сохранить функции органов, это остается невозможным.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

К консервативному медикаментозному лечению часто добавляется немедикаментозные методы при воспалении яичников. К ним относят лечение травяными настойками, спринцевание, компрессы, мази, лечебные ванны.

Лечение народными средствами отличается, зависимо от формы протекания болезни. Например, при острой стадии рекомендуется делать холодные компрессы на болезненное место. Хроническая форма в свою очередь предполагает нагревание поясницы, путём принятие тёплых ванн, укутывание живота.

Важно! Прибегать к методам народной медицины следует с особой осторожностью. Самолечение может привести к обострению болезни или возникновению побочных эффектов.

Рецепты народной медицины

Лечить воспаление яичников у женщин можно, используя отвары на травах. Если заболевание протекает в острой форме, то снять болевые ощущения и бороться с недугом поможет чай из тысячелистника. Столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Подобными свойствами обладает отвар из донника лекарственного, мать-и-мачехи, травы золототысячника. Принимать нужно третью часть стакана 6 раз в день, курс длится 3-4 недели.

Есть рецепт настойки, которая кроме противовоспалительных свойств, помогает при онкологических заболеваниях половых органов у женщин. Понадобится 100 граммов листья грушанки и 1 литр водки. Настояться смесь должна 14 дней. Принимать по 30-40 капель три раза в день.

Белая акация – незаменимое лекарство при женских болезнях, в том числе и при оофорите. Отвар из данного растения поможет бороться с воспалением придатков, болезнями мочеполовой системы, эрозией шейки матки. Рецепт настойки делается очень просто. Чайная ложка сухих цветков акации заливают стаканом кипятка и настаивают 20-30 минут. Принимать такой отвар нужно 4 раза в день.

Также к быстрым домашним методам борьбы с оофоритом или аднекситом относят:

Лечебная мазь. Для её приготовления понадобится 1 ст. ложка глицерина, 1 ст. ложка ихтиоловой мази, 1 ч. ложка мёда, 1 ч. ложка камфорного масла. Однородную смесь наносят на марлевый тампон и вводят во влагалище как можно глубже. Мазь хорошо снимает болевые ощущения, борется с воспалением. Продолжительность использования зависит от уровня развития болезни.
Солевые и глиняные ванны. Эти способы подходят к хронической форме протекания заболевания и используются наряду с примирением других методов лечения. Соляную ванну следует принимать 15 минут, каждый вечер до исчезновения симптомов воспаления. Также используют паровые ванны из настоек ромашки, полыни, тысячелистника.
Спринцевание. Этот метод достаточно популярный, так как помогает снизить болевые ощущения и уменьшить воспаление придатков. Одним из рецептов такого метода является настой на основе цветков акации. Столовую ложку сухого сырья кипятят 5 минут в литре воды. Тёплый отвар используют 2 раза в день.

Важно! Нельзя использовать спринцевание как главный метод борьбы с оофоритом. Так как вымываются все бактерии, и нарушается природная микрофлора влагалища.

Профилактика оофорита

Для того чтобы уменьшить риск возникновения воспаления яичников у женщин следует соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций. Важно повышать защитные функции организма, чтобы он мог самостоятельно бороться с возбудителями инфекций. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, избегать случайных половых связей, контролировать рацион питания. Плановый осмотр у гинеколога раз в полгода поможет выявить болезнь на ранних стадиях и предотвратить образование спаечных процессов.

Прогноз

По статистике 20 % женщин, которые перенесли оофорит или аднексит, имеют проблемы с репродуктивной системой (долгий процесс оплодотворения или бесплодие).

Если своевременно обнаружить очаг воспаления и использовать правильное лечение яичников у женщин, то можно избежать любых осложнений. Правильная диагностика и опытный специалист помогут свести последствия оофорита к минимуму и сохранить детородную функцию женщины. Для того чтобы узнать, как лечить воспаление яичников, необходимо вовремя обращаться к специализированным врачам. Народная медицина должна быть только дополнением к основным методам лечения. Нужно обращаться к врачу при первых симптомах, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Не допускайте развития осложнений.