Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Сахарный диабет: типы, стадии, причины, симптомы, диагностика и лечение диабета

По данным Всемирной организации здравоохранения сахарным диабетом страдает около 30% населения нашей планеты и эта цифра каждый год увеличивается.

Что такое сахарный диабет? Сахарный диабет — это хроническая болезнь, которая возникает из-за нарушения работы поджелудочной железы. Орган по разным причинам начинает вырабатывать низкое количество инсулина. Этот гормон отвечает за снабжение наших клеток глюкозой, которая поступает в кровь после приема пищи. Именно глюкоза насыщает ткани организма энергией. Уровень сахара в крови должен быть стабильным — это одно из важных требований здорового функционирования человеческого организма.

При диабете глюкоза скапливается вокруг клеток, но попасть внутрь не может. Из-за этого клетки начинают голодать, а уровень сахара в крови повышается.

Причины возникновения

В большинстве случаев больные сахарным диабетом имеют генетическую предрасположенность. Заболевание передается по наследству.

Сахарный диабет I типа у ребенка может возникнуть с вероятностью 3–7 % в случае, если подобным недугом страдала мама. И около 10 % — если носителем заболевания был отец. Если болели оба родителя, то вероятность возникновения сахарного диабета у детей повышается до 70 %.

С диабетом II типа все сложнее. Он передается по наследству и от матери, и от отца в 80 % случаев. А если недугом страдают оба родителя, то риск заболевания сахарным диабетом у детей возрастает фактически до 100 %.

Существует так называемый гестационный сахарный диабет (диабет беременных). Он проявляется у женщин во время беременности, а после рождения ребенка уровень сахара приходит в норму. Врачи считают, что гестационный сахарный диабет может стать звоночком к появлению сахарного диабета через 7–10 лет после родов.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

При генетической предрасположенности, причиной сахарного диабета могут стать следующие факторы:

ожирение — в зоне риска люди с большим объемом талии. У женщин более 88 сантиметров, у мужчин более 100 сантиметров;
дисфункция поджелудочной железы;
вирусные заболевания (краснуха, ветряная оспа, грипп и т. д.);
регулярные стрессовые ситуации и неврозы;
неправильное питание и малоподвижный образ жизни;
преклонный возраст (заболеваемость диабетом после 65 лет резко увеличивается).

Как распознать недуг (симптомы диабета)

Признаки диабета на коже

Неправильная выработка инсулина или его нехватка и вследствие этого повышение уровня сахара в крови — главный признак диабета. Также могут присутствовать следующие симптомы диабета:

учащенное мочеиспускание (особенно в ночное время) — организм пытается вывести излишнее количество сахара и поэтому вызывает частое мочеиспускание;
сильная жажда — возникает из-за частого хождения в туалет, организм обезвоживается и начинает требовать влаги. Помимо сильной жажды может возникать и сухость во рту;
сильный аппетит и невозможность насытиться едой — такие признаки являются симптомами сахарного диабета II типа. Выработается слишком большое количество инсулина, которому организм просто не находит применения. Мозг начинает получать сигналы о необходимости новой пищи;
резкий скачок в весе — речь может быть о внезапном похудении или наборе массы тела;
онемение рук и ног — из-за повышенного уровня сахара происходит травмирование нервов. Руки и ноги при сахарном диабете начинают неметь и болеть. При грамотном лечении подобные симптомы исчезают. Если же игнорировать недуг, данное нарушение будет прогрессировать;
проблемы со зрением — при диабете II типа может временами возникать размытая картинка. При отсутствии лечения это может привести к значительной потере зрения;
частый зуд, особенно в районе половых органов;
плохая заживляемость ран.

В случае обнаружения одного или нескольких вышеперечисленных признаков, следует обратиться к врачу.

Сахарный диабет считается преимущественно женской болезнью, определить сахарный диабет у женщин можно по следующим симптомам:

зуд и покраснение кожных покровов (см. фото выше);
излишняя сухость кожи;
излишняя сухость слизистых и кожи;
чувство слабости и снижение работоспособности;
кожные заболевания и высыпания.

Типы и стадии

Выделяют два основных типа сахарного диабета, которые имеют различную симптоматику — диабет I типа и диабет II типа.

Диабет I типа — его также именуют инсулинозависимой разновидностью. Возникает из-за того, что организм по ошибке начинает разрушать бета-клетки поджелудочной железы (именно они отвечают за производство инсулина).

Больные данным типом должнырегулярно вводить себе инъекции инсулина и придерживаться диеты. Чаще всего этот тип диагностируют еще в детском или подростковом возрасте. Однако процент заболеваемости данным типом невелик — 5–10 % от общего количества людей, страдающих проблемами с выработкой глюкозы. Диабет I типа неизлечим.

Диабет II типа — второе его название инсулинонезависимый. На него приходится около 90–95 % заболеваний. При данном типе инсулин функционирует неправильно и не выполняет свою главную задачу — не доставляет глюкозу в клетки. Поджелудочная реагирует на это еще более усиленной выработкой инсулина, что истощает клетки, при этом сахар все равно остается в крови. Чаще всего этим типом страдают люди с избыточным весом, и относящиеся к возрастной группе после 40.

Диабет — это хроническое заболевание, имеющее свои стадии развития. При диабете I типа выделяют следующие этапы:

1-я фаза. Не имеет симптомов. При специализированных анализах можно обнаружить гены с патологией. При условии, что больной знает о плохой генетической предрасположенности, возможна отсрочка наступления заболевания.
2-я фаза. Даже имея генетическую предрасположенность, заболевание может не наступить. Однако в случае внешнего катализатора — вирусы, инфекции и т.д. провоцируется запуск болезни.
3-я фаза. Возникают проблемы с иммунной системой, но уровень инсулина остается в норме.
4-я фаза. Происходят глобальные иммунные сбои, существенно уменьшается количество выработанного инсулина, уровень сахара в крови остается в пределах нормы.
5-я фаза. Появляются видимые симптомы: частое желание ходить в туалет, существенная потеря веса. В случае, если не начать лечение или проводить неграмотную терапию, болезнь будет агрессивно прогрессировать. Уже за месяц могут возникнуть последствия опасные для жизни.

После назначение лечения течение болезни замедляется.

6-я фаза, или тотальный диабет. Клетки, вырабатывающие инсулин полностью отмирают. Организм теряет много жидкости, поскольку старается вывести избыток сахара с мочой. Серьезные сбои могут привести к диабетической коме.

Стадии развития диабета II типа:

1-я. Начало заболевания, состояние организма можно улучшить за счет корректировки питания и применения препаратов, снижающих уровень глюкозы;
2-я. При грамотном лечении, последствия болезни могут быть частично остановлены. Доза препаратов для снижения глюкозы увеличивается;
3-я. Помимо сахаропонижающих лекарств назначают инъекции инсулина. На этой стадии происходят необратимые изменения, нарушается обмен углеводов в организме.

Диагностика

Чтобы определить есть ли у пациента диабет, врач назначает анализ крови на сахар и на гликированный гемоглобин. Согласно данным этих процедур можно увидеть уровень сахара, обмен глюкозы, признаки преддиабета — нарушение толерантности к глюкозе. В случае если уровень сахара достаточно высок, можно определить и тип диабета.

Лечение

В мире сегодня используются следующие методы борьбы с недугом:

соблюдение диет — использование сахарозаменителей, отказ от алкоголя и пищи с трудноперевариваемыми жирами;
применение сахароснижающих препаратов;
инъекции инсулина — его назначают в паре с глюкозоснижающими медикаментами;
постоянный контроль уровня глюкозы в крови — это позволит врачу назначать максимально грамотное лечение. Норму уровня сахара устанавливает доктор, примерно она колеблется в следующем диапазоне: натощак — менее 6 ммоль/л; через два часа после приема пищи — не более 8 ммоль/л.

При диабете I типа больному необходимо на протяжении всей жизни делать инъекции инсулина. Важно осуществлять постоянный контроль уровня сахара в крови и вести активный образ жизни. Больным диабетом I типа необходимо регулярно посещать врача-эндокринолога.

При заболевании диабетом II типа необходимо придерживаться низкоуглеводной диеты, регулярно делать физические упражнения, в некоторых случаях назначают инъекции гормонов.

Медикаментозное лечение

При диабете II типа большинству пациентов назначают пероральные глюкозоснижающие лекарства. В основном это – сульфонилмочевина, которая стимулирует организм к выработке инсулина. Такие препараты быстро всасываются, их можно принимать и с пищей.

Самые востребованные препараты для лечения диабета II типа:

Таблетки Бутамида – имеют невысокую продолжительность действия, поэтому их принимают 2-3 раза в сутки. Довольно популярны поскольку имеют минимальное количество побочных эффектов.
Диабенез – обладает самым продолжительным временем действия (около суток), поэтому принимается один раз в день. Однако имеет много побочных эффектов, поэтому назначается редко.
Манинил – принимают дважды в день, он хорошо переносится большинством пациентов и достаточно эффективен.
Глипизид – также весьма эффективный препарат, назначается дважды в день.
Глюреном – его назначают пациентам пожилого возраста.

Для поглощения глюкозы назначают препараты группы метформина. Чаще всего подобные лекарства назначают больным с лишним весом. Поскольку такие препараты снижают аппетит, человеку легче переносить диету, также они улучшают липидный обмен. Помимо повышения чувствительности тканей к инсулину и улучшение всасывания глюкозы, препараты метформина.

При диабете I типа в обязательном порядке назначают инъекции инсулина. На данный момент это единственное лекарство при данном типе заболевания. За счет регулярного введения данного гормона можно стабилизировать уровень сахара и поддерживать полноценный ритм жизни.

В данный момент выпускают инсулиносодержащие препараты на основе свиного, говяжьего и человеческого гормона. В составе говяжьего присутствует сразу три аминокислоты, по этой причине наш организм нередко на подобное лекарство отзывается активной выработкой антител.

Все препараты с содержанием инсулина делятся в зависимости от длительности воздействия:

препараты короткого периода воздействия;
аналогичные лекарства, имеющие очень короткий срок действия;
препараты со средней длительностью;
аналогичные лекарства с длительным периодом воздействия.

К препаратам короткого действия относятся следующие медикаменты: «Инсуман», «Рапид», «Актрапид». Они начинают воздействовать через тридцать минут после применения. По это причине данную группу лекарств лучше вводить за полчаса до еды. Действие препарата длится от 6 до 7 часов в зависимости от конкретного медикамента. Лекарства, которые предназначены для внутривенного использования при лечении в стационаре, начинают свое воздействие уже через минуту после попадания в организм.

К лекарствам с ультракоротким сроком действия относятся «Аспарт» и «Лизпро». Они действуют уже через 15 минут после введения. Применять такие препараты нужно за 15 минут до принятия пищи. Время действия таких лекарств около 3–4 часов. Данные препараты применяют методом помпового введения.

Наиболее эффективные препараты со средней продолжительностью действия — «Инсуман Базал», «Протафан». Они оказывают эффект через 1–1,5 после введения и действуют на протяжении 8–12 часов. Как правило, лекарства данной группы используют три раза в день. Однако гормоны с таким периодом воздействия могут спровоцировать гипогликемию (уровень глюкозы снижается ниже нормы).

Эффект от применения гормонов длительного воздействия имеет продолжительность от 24 до 30 часов, инъекции таких препаратов делают дважды в сутки. Одна из новейших разработок — препарат «Тресиба» действует около 40 часов.

Хирургия

Хирургическое вмешательство может потребоваться пациентам, страдающим диабетом II типа и имеющим ожирение. В случае не критического лишнего веса, можно обойтись физическими упражнениями и специальной диетой. Если же ожирение препятствует нормальному лечению или ускоряет течение болезни, то придется обращаться к хирургу.

Для диабетиков предлагают практически все типы операция, предназначенных для снижения веса, наиболее популярные — гастрошунтирование и билиопанкреатическое шунтирование.

Подобные операции также позволяют во многих случаях отказаться от приема сахароснижающих препаратов.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Нетрадиционные и народные методы лечения подразумевают использование различных природных факторов для улучшения состояния организма. Основополагающими факторами для лечения диабета являются:

питание — важно выбирать те продукты, которые несут пользу, а также использовать различные чаи и отвары на основе трав.
физическая нагрузка — определенные комплексы упражнений, посещение бассейна, прогулки, йога.
дыхательная гимнастика — она помогает укрепить сосудистую систему и улучшить метаболизм.
релаксация — важно, чтобы больной испытывал как можно меньше стресса и волнений, для снятия напряжения можно обращаться к различным массажам, медитации, ароматерапии, а также посещать сеансы у психолога.

Однако все эти средства лишь дополнительный инструмент, который будет работать только в совокупности с грамотно выстроенным медикаментозным лечением. По каждому из вышеперечисленных методик лучше проконсультироваться с лечащим врачом и узнать, насколько данный подход окажется полезным для вас.

Питание и добавки

При диабете II типа и его сопутствующем проявлении — ожирении, необходимо отказаться от сахара, белой муки и любых продуктов, содержащих данные компоненты. Без данной корректировки питания невозможно поддерживать нормальный уровень глюкозы даже при применении лекарственных препаратов.

Питание при сахарном диабете включает отказ от:

манки, жареного картофеля, белого риса, бананов, макаронных изделий из пшеницы мягких сортов;
винограда и изюма, фиников, инжира, фруктовых соков, мороженого;
фастфуда, консервов, жирных мясных блюд, сала;
сливочное масло и маргарин, а также молочные продукты с жирностью выше 15 %;
острые соусы, копчености и маринады;
животные жиры (свиной, говяжий, бараний).

Из продуктов, содержащих белки, лучше выбирать рыбу, кисломолочные напитки и обезжиренное мясо, а также творог с жирностью не более 7 %. Можно в небольших количествах включать в меню мягкие и полутвердые сыры с невысоким процентом жирности. Стол при сахарном диабете должен включать сложные углеводы, они могут поступать из различных цельнозерновых круп и ржаного хлеба. Также источником углеводов станут сырые овощи, которые заправляют растительными маслами.

В рацион важно включать отруби из овса, ржи, пшеницы и гречихи. Они являются богатым источником клетчатки, которая хорошо очищает организм от избытка глюкозы и холестерина. Диабетикам нужно употреблять около 30 грамм отрубей в день.

В пищу и напитки можно добавить пряности, имеющие сахаропонижающий эффект: корица, куркума, имбирь, кориандр, шафран.

Травы (народные средства)

Для лечения сахарного диабета применяются/завариваются следующие травы:

Для нормализации гормонального баланса, повышения тонуса и иммунитета используют корень женьшеня, настойку элеутерококка, китайский лимонник, родиолу розовую. Также данные травы увеличивают вероятность проникновения глюкозы и белков в клетки.
Избавиться от излишков глюкозы поможет мочегонная группа трав — толокнянка, лист брусники, березовые почки и листья.
Для восстановления и улучшения работы поджелудочной применяют корень лопуха и льняное семя.
Действие инсулина усиливают травы и коренья, содержащие хром, к ним относятся корень имбиря, шалфей, женьшень, благородный лавр.
Содержат растительный аналог инсулина – цикорий, одуванчик, топинамбур.
Улучшают иммунитет и богаты цинком, который необходим для корректного функционирования инсулина – березовые листья, кукурузное рыльце, горец птичий

Упражнения

Следует помнить, что упражнения должны носить амплитудный характер, не стоит перенагружать мышцы. Особенно важно заниматься физкультурой людям, страдающим II типом диабета. Выполнять упражнения необходимо регулярно – ежедневно по 30-40 минут, или через день по часу. Физическая нагрузка должна проводиться при достаточном количестве свежего воздуха, только при этом условии будут активно сгорать жиры и сахара.

Не стоит вгонять организм в стрессовую ситуацию и сразу же выполнять большие нагрузки. На первом этапе достаточно увеличить двигательную активность – больше гулять, отказываться от лифта в пользу лестницы. Если у вас сидячая работа, запланируйте в течение дня два-три перерыва, во время которых прогуляйтесь или сделайте несколько несложных упражнений.

Далее модно постепенно вводить в свою жизнь гимнастические упражнения, заниматься можно 15-20 минут в день. Начните с простых поворотов, вращений, упражнений на растяжку. Все элементы выполняйте медленно.

На третьем этапе можно переходить непосредственно к физическим нагрузкам. Приступать к ним можно только если вы чувствуете себя достаточно хорошо. Хорошо подойдет фитнес на улице или аквааэробика.

Профилактика

Вот несколько несложных рекомендаций, которые помогут вам избежать развития сахарного диабета:

придерживайтесь режима дня и спите 7-9 часов в сутки;
старайтесь не переутомляться и не нервничать;
возьмите за правило регулярно заниматься спортом;
откажитесь от алкоголя и табачной продукции;
регулярно посещайте врача и сдавайте все необходимые анализы;
придерживайтесь здорового питания и относитесь внимательно к тому, что кладете в свою тарелку.

Сахарный диабет считается женским заболеванием, тем не менее, страдают от него и мужчины. Вот ряд профилактических мер, которые позволят избежать появления сахарного диабета у мужчин:

внимательно следить за весом, в случае набора лишней массы стараться от нее избавиться;
отказ от спиртного и курения;
принимать медицинские препараты только по назначению врача;
при стрессовых ситуациях принимать седативные препараты;
оперативно лечить инфекционные заболевания;
вести активный образ жизни;
после сорока лет регулярно сдавать анализ крови на сахар.

Прогноз

Количество заболевших диабетом растет с усиленной скоростью: за последние 25 лет количество диабетиков выросло в 10 раз. Эксперты также называют диабет – самым дорогим хроническим заболеванием, поскольку лекарственные препараты для диабетиков стоят немалых денег. Большинство заболевших находятся в возрастной категории от 40 до 59 лет.

Диабет – одна из основных причин развития слепоты, инфарктов, инсультов, отказа нормальной работы почек. В борьбе с диабетом самое главное, вовремя обнаружить заболевание и построить грамотное лечение, в этом случае больной может вести нормальную жизнь и еще прожить несколько десятилетий