Причины, симптомы и лечение метеоризма у взрослых

В желудочно-кишечном тракте человека содержится значительное количество газообразного содержимого. Кишечные газы относительно равномерно распределяются по всей массе химуса (перевариваемой пищи). Повышение содержания газов в кишечнике, а также дискомфортные явления, связанные с этим, входят в комплекс симптомов, который принято называть «метеоризмом».

Общее понятие о метеоризме

Газы находятся в кишечнике в виде пены, состоящей из мелких пузырьков, окруженных вязкой слизью. Эта пена мешает процессу пищеварения и затрудняет процесс продвижения переваренной пищи по кишечнику.

В нормальном состоянии в кишечнике человека содержится от 200 мл до 1 литра газов. За сутки выделяется наружу до 500 мл. Превышение нормы объемов наблюдается при метеоризме, когда в кишечных петлях может скопиться до 3 литров газов. При этом может возрасти и объем выделяемого газа. Состояние организма, при котором в пищеварительной системе скапливается повышенный объем газов, представляет собой метеоризм кишечника. Причиной скопления газообразных веществ может быть их превышенное образование либо недостаточное выведение из организма. Метеоризм (вздутие живота) сам по себе не является заболеванием, это симптом либо патологического процесса в организме, либо функционального (обратимого) состояния.

Причины метеоризма

Причин повышенного образования газов в пищеварительном тракте несколько. Сущность метеоризма состоит в неправильном функционировании ферментной системы из-за постоянного либо временного нарушения ее работы. Малое количество ферментов и их неправильное распределение приводят к тому, что в кишечник попадает много недостаточно переваренной пищи. Из-за этого резко активизируются бродильные и гнилостные процессы, и количество газов сильно увеличивается. Существует несколько форм метеоризма, которые различаются причинами его возникновения:

1. Алиментарный (пищевой) метеоризм. Возникает при употреблении продуктов, переваривающихся с образованием большого количества газов. К примеру, бобовые, сырые овощи, сладкие фрукты, черный хлеб, газированные напитки. Повышенное газообразование может возникнуть и при смене диеты, когда в пищеварительный тракт начинает поступать непривычная для организма пища, а также при переедании, когда большой объем пищи подолгу находится в кишечнике, вызывая процессы брожения и гниения. Причиной вздутия может стать заглатывание воздуха при плохом пережевывании пищи, перекусах «на бегу», разговорах во время еды.
2. Высотный метеоризм – возникает при восхождении на значительную высоту (в горной местности) по причине изменения атмосферного давления. При этом изменяется и давление газов внутри кишечника.
3. Метеоризм у женщин в период беременности и перед наступлением менструаций. Повышение газообразования возникает под воздействием гормональных скачков, а также давления плода на стенки кишечника.
4. Дисбиотический метеоризм. Возникает при нарушении количественного баланса нормальной микрофлоры кишечника. Такая форма развивается после лечения антибиотиками, химиотерапии, а также при выработке недостаточного количества желудочного сока.
5. Динамический метеоризм. Развивается при нарушении нормальной перистальтики кишечника. Это может быть вызвано спазмированием гладкой мускулатуры кишечника или его атонией (слабостью). Такие состояния возникают после перенесенных операций, отравлений и тяжелых заболеваний, а также у пожилых людей.
6. Механический метеоризм. Характеризуется наличием механического препятствия для продвижения перевариваемой пищи вдоль кишечника. Встречается при опухолях, стенозах и спаечных процессах в полости кишечника.
7. Циркуляторный метеоризм. Возникает при нарушении кровообращения в желудочно-кишечном тракте по причине патологии кровеносных сосудов.
8. Дигестивный (связанный с перевариванием) метеоризм. Из-за недостаточной выработки ферментов поджелудочной железой пища в тонком кишечнике всасывается недостаточно, проходя в толстый кишечник плохо переваренной и создавая условия для брожения и гниения. Например, при непереносимости лактозы.
9. Психогенный метеоризм. Наблюдается при стрессах, психоэмоциональных перегрузках – возникают спазмы гладкой мускулатуры кишечника, приводящие к вздутию.

Симптомы метеоризма

Проявления метеоризма очевидны:

• вздутый, твердый, увеличенный в объеме живот;
• ощущение распирания и тяжести в любом отделе живота, особенно после еды;
• умеренные, «тупые» боли в животе;
• резкие боли схваткообразного характера;
• различной громкости урчание в животе.

Процесс отхождения газов при метеоризме бывает:

• редким и трудным – это сопровождается сильными болями и тяжестью в животе;
• активным и частым, с неприятным запахом – это доставляет дискомфорт и смущение.

В зависимости от основной причины и тяжести симптомов при метеоризме могут развиться сопутствующие проявления:

• запор или понос;
• отрыжка, тошнота, икота;
• жжение и боль в области сердца;
• одышка;
• нарушения сердечного ритма;
• нарушения сна;
• общее недомогание;
• снижение настроения вплоть до невротического расстройства.

У мужчин подкожно-жировая клетчатка находится внутри живота, поэтому кишечник расположен ближе к наружной брюшной стенке, чем у женщин. Поэтому проявления метеоризма у них могут быть более «бурными», доставляя иногда больше дискомфорта.

Что делать, если у вас постоянный метеоризм?

Часто бывает, что состояние вздутия живота обусловлено значительными погрешностями в диете, например, после праздников с обильными застольями. В этом случае после возвращения к нормальному образу жизни и привычной для вас диете приходит в норму и пищеварение. Если же после упорядочивания питания симптомы продолжаются длительное время, следует обратиться к врачу для прохождения обследования. Как правило, назначаются лабораторные, бактериологические, инструментальные методы исследования.

Лечение метеоризма

Подход к лечению должен быть комплексным, вопросы о методах терапии следует решать с врачом. Основные принципы восстановления нормальной деятельности кишечника при метеоризме:

• тщательное обследование с целью выявления или исключения основного заболевания;
• изменение диетического режима, исходя из индивидуальных особенностей, выявленных при обследованиях;
• коррекция состава кишечной флоры;
• стимуляция моторики кишечника при гипотонии и атонии;
• выведение имеющихся в кишечнике газов, принятие мер, предотвращающих появление избыточного количества газов.

Если диагностирована болезнь, вызывающая повышенный метеоризм, проводится ее основное лечение наряду с симптоматическим, облегчающим состояние, обусловленное вздутием. Лицам старше 50 лет обязательно проводится обследование на онкологическое поражение кишечника.

Диетические рекомендации:

• исключение продуктов, вызывающих образование газов: бобовых, всех видов капусты, свежего белого и черного хлеба, сырых сладких фруктов, газированных напитков; при непереносимости лактозы – всей молочной продукции;
• ограничение крахмалистых продуктов: картофеля, выпечки, сладостей;
• приготовление пищи отварным методом и на пару (исключить жареные блюда);
• пища должна быть нежирной;
• при отсутствии проблем с переносимостью лактозы – употребление кисломолочных продуктов.

Для корректировки баланса кишечной флоры, а также с целью регулирования образования газов и выведения уже образовавшихся газов назначаются безрецептурные препараты для приема в домашних условиях:

• пребиотики (к примеру, Лактофильтрум) – стимулируют рост и размножение собственных бактерий кишечника;
• пробиотики (к примеру, Линекс) – колонии полезных для кишечника бактерий в готовом виде;
• пеногасители (к примеру, Эспумизан) – разрушают пузырьки газов и уменьшают синтез новых газов;
• энтеросорбенты (к примеру, активированный уголь, Смекта) – способствуют выведению токсинов и болезнетворных микробов, а также самих газов;
• препараты, влияющие на двигательную активность (моторику) пищеварительного тракта (к примеру, Мотилиум, Метоклопрамид) – улучшая перистальтику, быстро выводят газы;
• фитопрепараты (к примеру, Плантекс) – стимулируют перистальтику и ускоряют выведение газов.

Повышенный метеоризм мучителен своей болезненностью и давлением газов на стенки кишечника. Вывести скопившиеся газы часто помогает газоотводная трубка. С этой же целью используются очистительные клизмы, но их частое применение нежелательно. Физическая активность способствует усилению всех процессов в организме, в том числе – и перистальтики кишечника. Несложные упражнения со сгибанием ног в коленях могут ускорить процесс отхождения газов.

Профилактика

Для предупреждения метеоризма следует отрегулировать режим питания. Как уже упоминалось выше, следует исключить или минимизировать употребление продуктов, способствующих газообразованию. Принимать пищу нужно дробно, в небольших количествах. Не стоит делать длительные перерывы между приемами пищи, чтобы не переедать. Следует больше двигаться, подобрав себе комплекс упражнений соответственно возрасту. Если периодически беспокоит сильный понос, либо частый запор, необходимо обследоваться у врача. Так можно быстрее выяснить причины недуга и предотвратить возможные осложнения в виде того же метеоризма.