Тесты на гонорею

Заразиться гонореей легко: достаточно один раз заняться незащищенным сексом с больным ею человеком, при этом длительность инкубационного периода равна 1-15 дням. А чтобы выявить болезнь, приходится обращаться к лабораторным исследованиям.

Исследования на гонорею

Существуют несколько вариантов проведения тестов.

ИФА-тест

Аббревиатура ИФА означает иммуноферментное исследование. Тестирование призвано выявить, насколько организм чувствителен к возбудителям гонореи. Во внутреннюю часть предплечья подкожно вводят 0,1 мл аллергена и спустя 24 часа смотрят как отреагирует организм. Полученную реакцию различают по величине:

• + (если ее диаметр 6-10 мм);

• ++ (если таковой 11-20 мм);

• +++ (он более 20 мм).

Если аллергическая реакция превышает 5 мм, можно говорить о присутствии в организме гонококка и отправлять пациента на клинико-лабораторное исследование. У ифа на гонорею есть ряд ограничений. От него надо отказаться при обострившемся ревматизме, беременности, злокачественных новообразованиях, туберкулезе, аллергии, декомпенсированных заболеваниях печени, почек и сердца.

Соскоб

Соскоб применяется при бактериологическом тестировании. Проба берется из уретры или цервикального канала, затем помещается на два стекла для лабораторных приборов, где распределяется тонким однородным слоем. Первое нужно, чтобы провести первичный осмотр, второе — сделать окончательное заключение. Потом материал должен немного высохнуть на воздухе, и лаборант фиксирует образец в пламени горелки. Оба стекла окрашиваются. Для первого используется 1%-ный раствор метиленового синего. Второе окрашивают по Грамму, пользуясь:

• 1%-ным раствором кристаллической фиолетовой краски (последняя растворяется в дистиллированной воде и проходит через 2 слоя бумажного фильтра).
• Раствором Люголя (состав: кристаллический йод — 1 г, калий йодистый — 2 г, дистиллированная вода — 300 мл).
• 1%-ным водным раствором нейтрального красного.

В первом случае гонококки приобретают синий цвет, что позволяет им ярко выделиться на фоне бледно-голубых лейкоцитов. Во втором — наделяются ярко-розовым оттенком.

Бактериологический тест хорош для выявления гонореи. Однако более точной информации о гонококках не дает, так что его одного при назначении курса лечения недостаточно.

Бактериоскопический тест

Бактериоскопическим тестом пользуются, если гонорея протекает без признаков либо является хронической. А кроме того, во всех случаях, когда данная болезнь только подозревается. Материалом для исследования на гонорею здесь являются собираемые с помощью мазков выделения. Источником материалов могут служить:

• цервикальный канал;
• влагалище;

• уретра;
• прямая кишка;

• глаза;
• глотка.

Собранные выделения помещаются в питательную среду. Здесь они должны развиваться, пока не образуют мелкие росовидные колонии гонококков. Обычно это происходит в течение 24 часов с момента помещения. Однако если бактерии не начали размножаться, за материалом наблюдают еще как минимум 6-7 дней.

Определить наличие гонококковых колоний можно при помощи оксидной реакции. В этом случае на посев наносят 0,5%-ный раствор тетраметилпарафенилендиамин гидрохлорида либо 1%-ный парафенилдиамин — достаточно 1-2 капель. Такие препараты придают гонококку пурпурно-коричневую даже приближённую к чёрной окраску. Наблюдение за колониями призвано выявить патогенные свойства микроорганизма, так, чтобы стала ясна разновидность гонококка и его биологические свойства.

Мнение эксперта Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет Бактериоскопический тест позволяет поставить верный диагноз в 95-100% случаев. Особенно часто он назначается женщинам, поскольку в этом случае особенно точен — этому способствуют особенности строения их тела и химический состав выделений. Другое достоинство теста заключается в его способности выявить, насколько чувствителен конкретный гонококк к основным антибиотикам. Данные сведения незаменимы при назначении правильной схемы лечения гонореи.

Вместе с тем тест достаточно трудоемок, требует много времени (не меньше недели) и стоит очень дорого, поэтому доступен не всем.

Тест ПЦР

Аббревиатурой ПЦР обозначают полимеразную цепную реакцию. В основе теста лежит определение молекул РНК и ДНК. Материалом для исследования служат мазки со стенок влагалища, шейки матки и из мочевыводящих путей. Суть в том, что изначально в крови молекул ДНК гонококка крайне мало. Полимеразная реакция искусственно повышает уровень остальных молекул ДНК, что помогает выявить химические данные бактерий. Диагностика гонореи в данном случае на 100% верна, при этом результаты можно получить в течение одних суток, а затем вовремя начать лечение. Однако стоит ПЦР довольно дорого.

Экспресс тесты

В отличие от перечисленных выше, экспресс тесты на гонорею свободно продаются в аптеке. Стоят дешево. Для их проведения не нужно особых медицинских знаний, достаточно прочесть инструкцию. А это гарантирует анонимность и возможность не ходить в клинику, если тревога оказалась ложной. Пользоваться ими просто:

• экспресс тест — это полоска из восприимчивого материала, которая имеет два особо чувствительных участка;
• в ходе исследования она на пятнадцать минут погружается в мочу;
• если результат отрицательный, появляется только одна полоска, если положительный, то две, поскольку антитела вступят в реакцию с антигенами.

Проблема в том, что точность данного теста низка — не более 50-60%.

Как вы думаете, стоит ли доверять экспресс-тестам? ДаНет

Анализ крови

Данный метод направлен на выявление не самого гонококка, а антител к нему. Все, что при этом требуется от пациента — позволит взять кровь из вены. Процедура проводится натощак. Тест безопасен и довольно эффективен. Однако есть проблема, он может выдать ложноположительный результат.

Ложноположительный результат

Ложноположительный результат — это обнаружение гонореи, в то время как ее в действительности нет. Обычно он получается, если тест не может различить между острой формой гонореи и гонореей недавно залеченной, как часто бывает при анализе крови на данное заболевание. Другой причиной ложного результата становится некорректный подбор материала для исследования на гонорею и несоблюдение инструкций.

Как провериться на гонорею самому?

Опасность гонореи в том, что у 30% мужчин и 70% женщин она протекает без ярко выраженных симптомов. Однако существует ряд тревожных сигналов, после которых необходимо срочно обращаться к венерологу.

Мужчинам нужно обратиться:

• при отеке уретры;
• жжении и зуде при мочеиспускании или в состоянии покоя;
• гнойных, серозных выделениях из головки полового члена;
• частых позывах к мочеиспусканию и болях при этом;
• повышении температуры;
• воспалении яичек;
• болезненных ощущениях при дефекации (если дело зашло чересчур далеко).

Женщинам необходимо посетить врача:

• при сильной боли внизу живота;
• гнойных неприятно пахнущих выделениях из влагалища;
• отеке слизистой;
• внеменструальных кровотечениях;
• сильных болях во время мочеиспускания и секса;
• зуде и жжении в половых органах.

Также вы можете посмотреть видео в этой статье, где врач расскажет об основных симптомах гонореи.