Основные аналоги и заменители препарата Эналаприл
Эналаприл, помимо снижения артериального давления, зачастую оказывает и нежелательное влияние на организм – могут появляться побочные реакции.
По понятным причинам при наличии хронического заболевания полностью отказаться от приёма таблеток нельзя. Остаётся только один выход: искать достойный заменитель Эналаприла.
Описание препарата
Эналаприл – один из популярных гипотензивных препаратов – относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Распространённость лекарственного средства объясняется его высокой эффективностью – кроме стойкого гипотензивного эффекта, улучшает кровоток и предупреждает появление некоторых сердечных патологий.
Применение лекарства имеет некоторые особенности:
- приём в сочетании с алкоголем может быть опасен из-за чрезмерного гипотензивного действия;
- таблетки не рекомендуется принимать людям, работающим со сложными механизмами, так как препарат снижает уровень концентрации внимания;
- начиная принимать препарат, следует соблюдать осторожность при выполнении сложной работы – возможно головокружение;
- при высокой температуре окружающей среды в связи с уменьшением объёма циркулирующей крови высока вероятность резкого снижения артериального давления.
Лекарство выпускается только в форме таблеток. Содержание действующего вещества может быть различным: от 5 до 20 мг. Дозировка подбирается индивидуально.
Показания к применению
В первую очередь препарат назначают для снижения показателей артериального давления. Но это не единственная проблема, которую помогает решить Эналаприл.
Эналаприл используют в составе комплексной терапии для лечения других патологий:

- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца;
- хроническая почечная недостаточность;
- гипертрофия левого желудочка;
- нарушение кровообращения;
- склеродермия;
- инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- болезнь Рейно;
- диабетическая нефропатия.
Противопоказания

Кроме того, запрещается употреблять это средство при гиперчувствительности к его компонентам и тяжёлых патологиях почек и печени.
Применение препарата возможно только под врачебным контролем.Больным с сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, стенозом почечных артерий препарат назначается с осторожностью.
Чем заменить?
Такой вопрос нередко возникает у гипертоников, долго принимающих Эналаприл. Это вызвано несколькими причинами.

Во-первых, препарат имеет целый ряд противопоказаний и побочных действий, которые часто становятся поводом для вынужденного отказа от лекарства.
Во-вторых, при длительном лечении у многих больных появляется непрекращающийся сухой кашель, что значительно снижает качество жизни пациентов и ухудшает их состояние. В-третьих, препарат может просто не давать ожидаемого эффекта.
С учётом причины отказа от Эналаприла в пользу другого лекарства терапевт может предложить следующие варианты:

- замена Эналаприла на полный аналог. Действующее вещество останется прежним. Дозировка тоже не поменяется. Следовательно, не удастся избавиться от нежелательных побочных эффектов – они будут идентичными. Однако препарат другой фирмы может отличаться ценой и содержать другие вспомогательные компоненты;
- выбор более современного ингибитора АПФ. В этом случае есть шанс снизить вероятность появления нежелательных реакций организма, так как подобные лекарственные средства действуют более мягко и эффективно. Однако и цена на новый препарат, конечно же, будет выше;
- назначение препарата другой фармакологической группы. Такая мера будет эффективна, если главной причиной отказа от Эналаприла являются побочные действия, в том числе навязчивый кашель. За счёт смены активного вещества обычно удаётся устранить негативное влияние лекарства на организм.
Полные аналоги
Среди лекарств, содержащих эналаприл в качестве основного компонента, самыми распространёнными являются:

- российские Рениприл, Эналакор;
- американский Ренитек;
- турецкий Вазолаприл;
- индийские Энам, Миоприл, Энвас;
- немецкий Берлиприл.
Независимо от страны-производителя, все перечисленные препараты имеют примерно одинаковый перечень побочных явлений.
Однако за счёт отличий в составе вспомогательных веществ таблетки могут действовать на организм по-разному.
Ингибиторы АПФ нового поколения
Принцип действия у всех препаратов данной группы одинаков. Они действуют за счёт блокирования фермента, образующего ангиотензин, который вызывает повышение давления.
Разница между препаратами в их составе – отличается действующее вещество:
- Каптоприл – словенское гипотензивное лекарство, можно применять в экстренных случаях: для купирования гипертонического криза, снижения давления при неэффективности других средств. Имеет короткий период действия;
- Лизиноприл – выпускается Украиной и Россией. Показан для терапии артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, сердечных патологий. Почти не имеет противопоказаний;
- Рамиприл (Германия). Кроме основного действия, препарат обладает выраженным кардиопротекторным эффектом – снижает риск инсультов и инфарктов. Рекомендуется после коронарного шунтирования;
- Периндоприл – белорусское средство, применяемое для лечения стойкого повышения давления и сердечной недостаточности. Назначается для профилактики инсульта;
- Гоптен – производится в Германии. Капсулы назначаются при сердечной недостаточности и артериальной гипертензии;
- Лотензин – снижает не только показатели АД, но и уровень брадикинина.
Гипотензивные препараты других фармакологических групп
Кроме ингибиторов АПФ, к препаратам первой линии для лечения артериальной гипертензии относятся лекарственные средства следующих групп:

- бета-адреноблокаторы. Угнетающе действуют на ЦНС, вследствие чего может нарушаться способность к концентрации внимания. Представителями группы являются Бисопролол, Конкор, Метопролол и др.;
- диуретики (то есть мочегонные препараты). Уменьшая количество жидкости в тканях, способствуют нормализации артериального давления. Поэтому широко применяются в комплексной терапии гипертензии. Распространённые диуретики: Фуросемид, Урегит, Гипотиазид, Индапамид, Амилорид;
- сартаны. Это препараты нового поколения. Высокоэффективны в снижении давления, обладают кардиопротекторным свойством. Побочные действия наблюдаются крайне редко. Популярные препараты этой категории: Валсартан, Эпросартан, Телмисартан, Лозартан;
- антагонисты кальция. Действуют относительно мягко. Побочные явления проявляются слабо. Самые популярные блокаторы кальциевых каналов: Амлодипин, Нифедипин, Верапамил.
Аналоги Эналаприла, не вызывающие кашель
Кашель – самый распространённый побочный эффект Эналаприла. Он появляется из-за раздражения нервных волокон в верхних дыхательных путях. Этот процесс запускает брадикинин, а накопление данного пептида является результатом ингибирования АПФ.

Известны случаи, когда при замене Эналаприла препаратом с идентичным активным веществом кашель исчезал. Можно попробовать словенский полный аналог Энап, израильское средство Эналадекс или украинский Анаприлин. Разница только в цене.
Однако, скорее всего, доктор порекомендует сменить группу гипотензивных средств. Например, он может предложить приём сартанов. Риск появления побочных явлений от этих лекарств минимален. Как правило, такая мера даёт отличный результат – при приёме сартанов кашель исчезает.
Из бюджетных вариантов можно порекомендовать антагонист кальция – Амлодипин. Несмотря на низкую стоимость, он достаточно эффективно справляется со своей задачей.
Эналаприл ФПО и Эналаприл: в чем разница?

Единственное отличие заключается в производителе лекарства. Эналаприл ФПО изготавливается Фармацевтическим Предприятием «Оболенское» (отсюда ФПО).
Рассматривать вариант замены одного средства другим бессмысленно. На самочувствии пациента это никак не скажется. Разве что сработает эффект плацебо.
Стоимость

В аптечной сети цены на Эналаприл начинаются от 18 рублей за упаковку.
Аналоги, как правило, обходятся значительно дороже.
Однако, учитывая внушительный список возможных побочных действий и противопоказаний, в некоторых ситуациях разумнее не экономить на своём здоровье. С другой стороны, если лекарство показывает хороший результат, а организм не даёт нежелательных реакций, то нет смысла переплачивать.
Видео по теме
Все, что нужно знать о таблетках Эналаприл:
https://youtu.be/oAdJSBM5rvI
Для больных, имеющих в своём анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы и страдающих от повышенного давления, постоянный приём Эналаприла (или его заменителя) – это необходимая мера, которая обеспечивает хорошее самочувствие в течение всего дня. Поэтому к выбору гипотензивного средства нужно подходить очень ответственно.