Лазеротерапия при артрозе коленного сустава

Существует несколько видов нетрадиционной медицины, один из которых – лазеротерапия. Методика обеспечивает облегчение болей при поражении костей. Специальный медицинский лазер генерирует световой поток с фиксированной длиной волны.

Данное излучение применяют при большинстве хронических заболеваний в разных сферах медицины: офтальмологии, дерматовенерологии, гинекологии, косметологии, урологии, терапии и др.

Лазеротерапия рекомендуется и при поражениях опорно-двигательного аппарата. Помимо снятия болевого синдрома метод стимулирует процессы регенерации в тканях.

Чаще всего применяется лазеротерапия при артрозе коленного сустава.

Суть лазеротерапии

Данный вид лечения основан на применении низкоэнергетического электромагнитного излучения в строго определенном диапазоне длин волн.

Лазеры – это генераторы излучения оптического спектра. Эти лучи обладают четырьмя главными свойствами:

• Когерентность: колебательные движения света согласованы в пространстве и времени.
• Монохроматичность: длина оптической (видимой) волны строго установлена и не изменяется.
• Направленность потока лучей.
• Поляризованность: векторы электромагнитного поля фиксировано ориентированы в пространстве.

Эти свойства обеспечивают мощное точечное воздействие красным и инфракрасным лучом на пораженную область или акупунктуры – биологически активные точки тела. Мягкие ткани подвергаются прогреву, что стимулирует их скорое заживление. Также лазерное излучение влияет на сосудисто-нервные пучки, что улучшает микроциркуляцию и приводит к быстрому рассасываю экссудата и регенерации поврежденных участков.

Рассматриваемая процедура представляет собой физиолечение без применения лекарственных средств. Однако при необходимости можно комбинировать медикаментозную терапию с лазерной: последняя усиливает действие препаратов, что позволяет снизить их дозировку. Такой подход распространен при повреждении суставов.

Основные направления

Лазеры в медицине применяются для следующих целей:

• Деструкция биологических структур – коагуляция (прижигание) и рассечение тканей в хирургии и других медицинских областях.
• Стимуляция клеток организма для более быстрой регенерации пораженных участков (в физиотерапии).
• Диагностические процедуры: лазерная микроскопия, допплеровская спектроскопия и др.

Их действие имеет три основных направления:

1. Локальное повышение температуры тканей, что стимулирует кровоснабжение и катаболизм. Быстрее спадают отеки и ликвидируются воспалительные очаги. Эффективно помогает при повреждениях суставов.
2. Фотодинамическая терапия – разрушение клеточной мембраны микроорганизмов и активация лейкоцитов крови, осуществляющих защиту от микробов.
3. Блокирование рецепторов тактильной чувствительности. Притупляется ощущение боли, что облегчает общее состояние пациента.

В медицине лечение лазером применяется в ряде областей. Методика нашла применение и в ортопедии: снимается боль, ускоряется регенерация соединительной ткани, быстро восстанавливается функциональность суставов. Точечное воздействие лазера позволяет проводить лечение как для крупных, так и для мелких суставов. Однако наиболее распространено лечение лазером артроза коленного сустава.

Лечебный эффект от лазеротерапии при заболеваниях коленного сустава

Физиологическое воздействие излучения низкоинтенсивного потока включает в себя:

• Ускорение заживления поврежденных тканей, включая воспаления, ожоги и трофические изъязвления.
• Облучение угнетает тактильную чувствительность, что уменьшает боль.
• Улучшение нервной проводимости, что важно при разрывах связок или повреждении нервов при травмах суставов.
• Стимулирование фагоцитов для очищения ран от гноя.
• Прямое воздействие лучей на мембрану микроорганизмов обеспечивает бактерицидный и бактериостатический эффект.
• Катализация локального обмена веществ.
• Активация фибробластов гарантирует ускорение регенерации тканей.
• Скорость удаления воспалительного инфильтрата увеличивается.

Читайте также: Плазмолифтинг при патологиях суставов

Лечение лазером осуществляется и при травмах суставов. Особенно это актуально для спортсменов: большая нагрузка на колени приводит к их частой травматизации.

Деструкция и разрыв связок колена может привести к инвалидизации.

Лечение излучением направлено на укрепление хрящевой ткани и ускорение локального кровообращения (микроциркуляции). Все это обуславливает быстрое восстановление функциональности сустава.

Показания к лечению лазером

К методам физиотерапии прибегают врачи всех направлений специализации. Излучение чаще эксплуатируется в дерматовенерологии и косметологии при лечении различных поражений кожи. Данный метод внедрен и для оздоровления суставов.

Лазеротерапия применяется при следующих заболеваниях:

1. Воспалительные процессы в органах дыхания: бронхиты, пневмонии.
2. Риниты, синуситы, ангина.
3. Фурункулы, карбункулы.
4. Воспалительные инфильтраты любой локализации.
5. Остеоартрозы, артриты.
6. Остеохондрозы.
7. Внесуставные поражения конечностей: бурситы, периартриты.
8. Болезни глаз: кератиты, близорукость.
9. Расстройства ЖКТ: язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, колиты.
10. Гипертония и гипотония.

Особенности лечения

При неинфекционных заболеваниях суставов терапия лазером рекомендована для предупреждения обострений. Существует несколько техник его применения:

• Способ сканирующего луча. Световая волна поочередно проходит по заданным точкам. Используется при поражениях тазобедренного и коленного суставов: коксартрозе и гонартрозе. В результате снимается болевой синдром, восстанавливается полнота движений.
• Магнито-лазерная терапия. Подразумевает сочетание постоянного магнитного поля и инфракрасных лучей. Охватывает до 10 см тканей. Применяется при запущенных стадиях артроза.
• Гелий-неоновый лазер. Обладает тепловым, химическим и электромагнитным эффектом. В итоге тормозятся деструктивные процессы в соединительной ткани, активируются иммунные клетки и запускается каскад реакций для формирования новых капилляров в суставах. Назначается для лечения периартрита.

Лазер может применяться контактно (прилегает к коже) или дистанционно (нет соприкосновения с покровом), а также внутриполостно (в гинекологии).

Используемые аппараты

В медицине наиболее распространены три вида лазеров:

1. Гелий-неоновые.
2. Полупроводниковые с непрерывным излучением.
3. Полупроводниковые с импульсной генерацией световых волн.

Каждый из них обладает своими особенными характеристиками и применяется в различных ситуациях.

Вид лазера	Гелий-неоновые	Полупроводниковые с непрерывным излучением	Полупроводниковые с импульсным излучением
Длина световой волны, мкм	0,67	0,67-1.3	0.8-0.9
Выходная мощность	1 – 200 мВт	1-50 мВт	2-15 Вт
Представители	УЛФ-01, «Ягода», АФЛ-1, АФЛ-2, ШАТЛ-1, АЛТМ-01, ФАЛМ-1, Платан-М1, «Атолл», «Раскос»	АЛТП-1, АЛТП-2, «Изель», «Мазик», «Вита», «Колокольчик»	«Узор», «Узок-2К», «Лазурит-3М», «Люзар-МП», «Нега», «Азок-2К», «Родник-1», ЛИТА-1
Эффект	Повышают активность внутриклеточного фермента каталазы, что положительно влияет на антиоксидантную систему организма	Дестабилизируют мембрану микроорганизмов. Используются чаще в фотодинамической терапии – метод лечения онкозаболеваний, основанный на применении фотосенсибилизаторов и световой волны определенного спектра. Импульсный режим наиболее часто используют в хирургии. Он позволяет делать разрезы или испарять участки тканей, не затрагивая и не нагревая окружающие здоровые области.

Лечение лазером можно сочетать с магнито- или ультразвуковой терапией. Метод применяется для восстановления подвижности суставов.

Принципы терапии

Эффективность лечения зависит от того, насколько технически корректно выполняется процедура.

Для действенной терапии крупных суставов лазером необходимо следовать правилам:

• На одну точку можно воздействовать не более 5-7 минут.
• При обострениях заболеваний сочленений дозировку излучения необходимо снизить.
• Длительность процедуры не должна превышать 30 минут.
• Курс терапии включает не менее 10 сеансов.
• Для лечения воспаления в суставах применим только инфракрасный тип излучения.
• Процедуры лазеротерапии рекомендуется проводить до полудня, когда отмечается пик активности нервной системы организма.
• Для профилактики обострения заболеваний курс разрешается повторить через полгода.
• Противопоказано самостоятельно менять дозировку или длительность процедуры без предварительной консультации с врачом.

При нарушении данных правил могут возникнуть осложнения основных заболеваний. Перегрев кожи и глубже расположенных тканей провоцирует деструкцию клеточных структур и их некроз.

Механизм действия лазера при артрозе

Лечение суставов излучением базируется на энергетическом воздействии на поврежденные ткани. Влияние осуществляется на атомном уровне.

Биомолекулы клеток организма, поглощая энергию лазерного излучения, начинают активную деятельность. Как только их электроны приходят в исходное положение, испускаются кванты, которые возбуждают соседние молекулы. Все это обеспечивает проникающую силу лучей.

Биомолекулы в активном состоянии увеличивают свою реакционную способность, что побуждает их ускорять внутриклеточный метаболизм. Оболочка микроорганизмов дестабилизируется и разрушается, что вызывает их гибель и приводит к выздоровлению.

Свои клетки «пробуждаются» и активнее борются с патогенными единицами.

Лечение лазером приводит к изменениям и со стороны системы крови: тепловое воздействие ускоряет микроциркуляцию, а соединительная ткань и миоциты формируют новые капилляры, питающие хрящ сустава.

Кому запрещено лечение лазером?

Не всегда излучение идет на пользу пациенту. В конкретных ситуациях лечение облучением может усугубить течение заболевания. Решение о необходимости процедур должен принимать врач.

Противопоказания для лечения лазером:

• Воспалительные заболевания в фазе обострения.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Активный туберкулез.
• Наличие гиперпигментации в зоне облучения.
• Повышение температуры тела, лихорадка.
• Легочная недостаточность.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования любой локализации.
• Беременность.
• Обострение психической болезни, повышенная психомоторная возбудимость.
• Гиперчувствительность к излучениям.
• Декомпенсированное состояние при сердечно-сосудистых заболеваниях.
• Различные виды анемий.
• Тиреотоксикоз.

Запрещено применять лазерное излучение на родинки, гемангиомы и пигментные пятна: эти образования могут переродиться в злокачественную опухоль.

Ожидаемые результаты лечения

Пациенты с хроническими заболеваниями тазобедренных, коленных и других суставов проходят лазеротерапию с целью:

1. обезболивания;
2. устранения воспалительного отека;
3. активации иммунной системы для ускорения регенерации тканей;
4. улучшения местного кровотока;
5. снятия мышечного спазма;
6. сокращения срока реабилитации после получения травм суставов.

Лазеротерапия назначается только врачом. При неправильном проведении процедуры лазерные лучи не лечат, а приводят к осложнениям или инвалидизации.