Первая помощь при вывихе голеностопа

Вывих голеностопа относится к наиболее распространенным травмам. Это вызвано анатомическим строением — здесь на опорную ногу падает самая большая нагрузка при движении.

Для нормального функционирования сустав должен находиться в правильном физиологическом положении — тогда вес тела падает равномерно. При неправильном положении ноги возникает перенапряжение — лодыжка повреждается.

Причины травмы

Малоподвижный образ жизни людей вызывает снижение эластичности и прочности связок и тонуса мышц. С травмой лодыжки к врачу обращается каждый третий пациент.

Вывих голеностопного сустава — нарушение взаиморасположения его составляющих. Выворачивание стопы наружу встречается в две трети случаев, в остальных — она разворачивается внутрь.

Основной группой риска являются профессиональные спортсмены. Бытовая травма случается при движении по скользкой поверхности, прыжках, ходьбе на каблуках. Женщины составляют основную группу риска травмы голеностопа.

У людей старшей возрастной группы такая проблема возникает по причине потери с возрастом прочности и эластичности связок, массой тела. Возможны сопутствующие переломы.

Строение

Голеностоп сложен из трех костей — большой, малой берцовых и таранной. Большая и малая берцовые создают вилку, в которую входит таранная. Опорой конструкции является пяточная кость.

Свободное скольжение суставов обеспечивается синовиальной смазкой, они в сочленении укутаны двойной сумкой.

Важно! Сустав представляет собой сложную конструкцию из костей, мышц, связок, артерий и нервов. В случае механического повреждения страдают элементы, удерживающие стопу в правильном положении, при вывороте наружу — внешние, и боль передается по берцовым нервам.

Классификация повреждений

При сильном механическом воздействии на голеностоп возникают травмы различной степени тяжести:

• легкие — повреждение идет на уровне клеток, болезненные ощущения достаточно сильные, но идти человек способен;
• средней тяжести повреждения — могут образоваться надрывы одной или множества связок. Это не мешает им удерживать стопу, болевые ощущения сильные, стопа частично теряет устойчивость. Пострадавший испытывает боль не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии;

• тяжелые возникают в случае отрыва связки от кости сустава. Болевой эффект чрезвычайно сильный, на месте повреждения возникает отек, наблюдается синюшность от кровоизлияния. Наступить на стопу и ходить человек не может. При оказании первой помощи нужен бандаж для фиксация. Восстановление может длится до 2 лет;
• очень тяжелые характеризуются взаимным смещением костей и разрывом связок.

Различают вывих и подвывих лодыжки. Степень выхода кости стопы из вилки берцовых можно оценить только при рентгенографии.

При этом важной является первая помощь при вывихе голеностопного сустава — от этого будут зависеть время выздоровления пострадавшего и возможные осложнения после повреждений. Как лечить вывих голеностопа в домашних условиях зависит тяжести повреждения и вовремя оказанной доврачебной помощи.

Первая помощь при травме

При поражении связочных коллагеновых волокон наблюдаются:

• отеки;

• затруднения при ходьбе. Боль сильная и острая, локальная, свободно человек передвигаться не может;
• нарушения устойчивости стопы из-за разрыва связок, она теряет фиксацию. При неправильном вправлении может развиться привычный вывих.

Первая помощь:

• помогите человеку сесть, приподнимите травмированную конечность;
• к поврежденной конечности приложите холод
• на ногу наложите тугую фиксирующую повязку;
• доставьте больного в лечебное учреждение.

Диагностика

При транспортировке в травматологию обеспечьте покой травмированной конечности.

Лечащий врач диагностирует:

• наличие и степень увеличения конечности в районе лодыжки;
• образование гематом;
• подвижность;
• степень и характер боли, возможность двигать ногой;

Для дополнительной диагностики врач может назначить УЗИ, компьютерную томографию или рентген.

С помощью аппаратов диагностики исследуют внутреннее строение пораженной ноги.

При исследовании устанавливается:

• вид повреждения связок, степень их разрыва, наличие жидкости в месте травмы;
• вид разрыва;
• наличие скопления крови;

Проведение рентгеноскопии

Врач обращает внимание на:

• вид суставных окончаний костей, их взаимное расположение и степень смещения;
• наличие щели между вилкой берцовых костей и таранной костью стопы;
• объем мягких тканей и степень их увеличения.

Рентгеновский снимок проводится не менее чем в двух проекциях для определения угла расхождения костей вилки сустава.

Применение компьютерной томографии

Метод компьютерной диагностики использует при исследовании рентгеновское излучение.

Назначается исследование в случае:

• повреждение сустава;
• подозрение на закрытый перелом или опухоль;
• сильная боль и малая амплитуда движений стопой;
• гематома на месте вывиха;
• необходимо предоперационное обследование.

Хирургическое лечение

При такого рода травмах редко применяется оперативное вмешательство. Но в ряде случаев оно необходимо:
травмы тяжелой формы, которые не поддаются консервативным методам;
полный разрыв связок;
переломовывих;
разрыв межберцового синдесмоза.
Хирургическое вмешательство выявит степень повреждения и устранит его.

Лечение народными средствами

Вывих голеностопа лечение дома предполагает только согласно прописанной врачом процедуре..

Для лечения голеностопа в домашних условиях можно применять известные народные рецепты:

• заживлению поврежденных тканей поможет разведенный в воде до кашицеобразного состояния порошок бодяги, который прикладывают к больной ноге;
• прогрейте песок до горячего состояние, прикладывайте к суставу с ним мешочек;
• перекрученный лук смешайте с солью и накладывайте на сустав в виде компресса;
• лечение в домашних условиях можно проводить простым чаем, прикладывая его в целях обезболивания.

Реабилитация

Восстановление голеностопа — процесс длительный и сложный. Из-за вида травмы начать ЛФК можно только через 4-5 месяцев после травмы. До этого специалисты рекомендуют щадящий самомассаж с эфирными маслами, компрессы и мази.

Через 2 месяца можно начать разрабатывать пальцы на ноге, постепенно переходя к нагрузке поврежденной части.

Данная травма одно из самых частых повреждений. Избежать подобного можно с помощью удобной обуви (особо важно в зимний период), внимательности и регулярных тренировок, которые укрепят связки и суставы. Если подобное уже случилось, то следует успокоиться и следовать вышеописанным предписаниям.

Будьте здоровы!