Первая помощь при отравлении продуктами горения

Почему возникает отравление дымом

Интоксикация продуктами горения — нередкая причина обращения людей в медицинские учреждения. Получить повреждение дыхательной системы человек может не только во время сильного пожара, но и отдыхая на природе: находясь длительное время рядом с костром или мангалом. Интоксикация, вызванная отравляющими веществами, выделяющимися при сгорании, способна вызвать заболевания тяжелой степени и даже летальный исход.

Как влияют на организм человека продукты горения?

По характеру влияния на организм человека продукты горения, вызывающие отравление, подразделяются на следующие группы:

1. Оказывающие раздражающий и прижигающий эффекты на слизистые оболочки и кожные покровы. В число таковых входит сернистый газ и пары органических соединений — уксусная и муравьиная кислоты, деготь, формальдегид и другие. В результате сгорания вещества образуются частицы, приводящие к появлению жжения, слезотечения, кашля и зуда.
2. Поражающие органы дыхания. Интоксикацию вызывает аммиак, хлорпикрин, оксид азота, хлор, серный и сернистый ангидрид, фосген и тому подобное. В зависимости от концентрации угарного газа возникает заторможенность дыхания либо паралич дыхательных мышц. При содержании в воздухе более 8% частиц угарного газа есть вероятность поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей. При отравлении возникает пневмония, приводящая к застою крови в легких и тканевой жидкости в организме, что нарушает сердечную деятельность, способствует развитию отека легких.
3. Воздействующие на состав крови. В данную группу входят: свинец, мышьяковистый водород, оксид углерода, бензол и его производные (толуол, ксилол и другие).
4. Обменные или ферментные яды (сероводород, синильная кислота и прочие). Они действуют на функционирование органов дыхания, в результате чего нарушается поступление кислорода к тканям. Возникает интоксикация, острая хроническая интоксикация, способная вызвать отек мозга.Такое состояние признается наиболее тяжелым.

Вещества, входящие в состав последних трех групп, оказывают влияние не сразу. Последствия будут видны в течение некоторого времени: в тяжелых случаях — через 2 часа, при легком или умеренном поражении — от 3 до 10 часов с момента поступления продуктов горения в организм. Если не прекратить воздействие опасных веществ, вызвавших поражение, то смерть наступит достаточно быстро.

Причины отравления продуктами горения

В большинстве случаев при пожарах выделяются такие продукты горения, как аммиак, сероводород, хлор, сероуглерод, хлористые водород и винил, углекислый газ и цианид водорода. Последний наиболее опасен, так как им можно отравиться даже при малой концентрации в воздухе. Цианид водорода приводит к нарушению энергетического обмена в тканях и клеточного дыхания. Часто он возникает при сгорании строительных материалов.

Отравление окисью углерода (угарным газом) относится к острым видам поражения. Ядовитое вещество выделяется в случае пожара в производственных помещениях. Оно содержится в шахтных и туннельных газах, печных и доменных конструкциях. Окисью углерода можно отравиться при синтезе метилового спирта, метана, фосгена или ацетона.

Негативное действие отравления основано на химической реакции вещества с находящимся в составе крови гемоглобином. В результате химической реакции синтезируется карбоксигемоглобин, приостанавливающий транспортировку кислорода к тканям. Дыхание оксидом углерода приводит к гипоксии, проявляется нарушения функций центральной нервной системы.

Крайне опасным считается интоксикация нефтепродуктами. В состав этих веществ входят смазочные материалы и все виды топлива, некоторые группы растворителей. Наиболее распространенные — мазут, бензин, дизельное топливо, керосин. Причины отравления нефтепродуктами заключаются в авариях на производственных предприятиях, нарушении транспортировки и хранения рабочего материала производств.

Нередко производные вещества нефти, отравляющее воздействие которых может быть острым или хроническим, используются токсикоманами для вдыхания в качестве наркотических веществ.

Симптомы и признаки отравления продуктами горения

Симптомы поражения органов человека дымом зависят от степени тяжести отравления. Но общие признаки достаточно специфичны. Главные из них:

• внезапная общая слабость;
• боль, затрагивающая лоб и виски, тяжесть в голове;
• покраснение кожи лица;
• шум в ушах;
• одышка;
• повышение частоты сердечных сокращений;
• сонливость;
• при умеренном или тяжелом отравлении могут возникнуть рвота и обморок.

Сильный кашель у мужчины

Нередко, несмотря на то, что пострадавший находится в сознании и признает свое состояние как удовлетворительное, тяжесть поражения нарастает постепенно и проявляется лишь через несколько часов после отравления. В данном случае возможно развитие следующих признаков:

• боли в грудной клетке и гортани;
• сильный непроходящий кашель;
• в течение суток кожа приобретает синюшный оттенок;
• начинается одышка.

В дальнейшем у пострадавшего, которому своевременно не была оказана помощь, наблюдается потеря сознания, вызванная отеком легких.

При тяжелых формах отравления появляются судороги, отмечается поверхностное и частое дыхание. Первый признак повреждения органов в сильной степени — сердечная недостаточность и нарушения дыхательных функций. Может возникнуть непроизвольное мочеиспускание. Результатом такого отравления может стать летальный исход вследствие остановки дыхания и сердечной деятельности.

Интоксикация продуктами горения, часто наблюдается у жителей районов, подверженных лесным пожарам. Люди жалуются на плохое самочувствие, недомогание, слабость, сбои в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Пищевое отравление бензолом

Бензол — широко применяющееся в промышленности сырье для выработки синтетических и пластмассовых изделий, фармакологических препаратов. Он отличается высокой токсичностью, при попадании в тело человека способен вызвать развитие онкологических патологий.

Пищевые отравления бензолом в большинстве случаем наблюдаются у наркоманов. Вдыхая концентрированные пары ядовитого вещества, люди с опасной зависимостью испытывают слуховые и зрительные галлюцинации, эйфорию.

Кроме того, источником отравления способны стать химические реакции, возникающие при коксовании угля или производстве бензина (резины, пластмассы, лакокрасочных изделий). Хроническое поражение развивается у людей, занимающихся очисткой цистерн от остатков нефтепродуктов.

Образование тошноты и рвоты

При отравлении в легких формах наблюдаются:

• сильная слабость;
• повышенная возбудимость, раздражительность;
• тошнота и рвота.

Поражения тяжелой степени приводят к смерти.

Отравление дымом

Свойства дыма и интенсивность отравления во многом зависят от вида горящего вещества и материалов. Эти характеристики представлены в таблице:

Виды горящего вещества	Выделяемые продукты горения	Характеристики дыма	Воздействие на организм человека
Ткань, шерсть, волосы, кожа	Хинолин, пиридин, кетоны, альдегиды, соединения, содержащие серу и цианиды	Цвет – синий, желтый или белый. Запах – острый и сильный.	Жжение глаз, кашель, головокружение, поражение нижних дыхательных путей, затруднение дыхания, боли в груди
Жир и мыло	Акролеин	Темный
Эмали, краски, лаки и олифы, содержащие сиккативы, воспламеняемые растворители и разжижители	Частицы несгоревшего углерода, пары воды	Густой, черного цвета
Нитроэмали и нитролаки	Оксиды азота, цианистый водород	Высокотоксичный, раздражающий
Поливинилхлорид (ПВХ)	Хлорорганические соединения, хлороводород	Серый, раздражающий	Раздражение слизистых оболочек органов дыхания и зрения, возбуждение, сменяющееся слабостью, нарушение дыхания
Полиэтилен	Пары углеводородов	Черного цвета
Полиамид, минеральные удобрения, гербициды	Оксид и диоксид азота, аммиак	Желто-бурый

В условиях пожара, где сгорают вещества многих видов, отравление может носить комбинированный характер и нередко приводит к летальному исходу вследствие остановки сердца.

Как оказать первую помощь при отравлении?

Первая помощь при отравлении продуктами горения должна быть оказана в максимально короткие сроки. Начать экстренные мероприятия необходимо с вызова бригады медиков даже в том случае, если поражение не выглядит тяжелым.

Пострадавшего требуется:

• вывести на улицу (или вынести, если человек без сознания);
• уложить, расстегнуть его одежду для того, чтобы обеспечить доступ кислорода;
• затем отравившемуся нужно дать препараты, способствующие абсорбции ядовитых веществ (Полисорб, Активированный уголь и другие), разведенные в воде.

Следующие действия:

1. Напоить пострадавшего сладким крепким чаем.
2. Дать 2 таблетки аскорбиновой кислоты.
3. Положить на лоб прохладный компресс, в случае лихорадки согреть ноги грелкой.
4. При потере сознания дать понюхать вату с нашатырным спортом.
5. Контролировать пульс.

Симптомы отравления могут сохраняться длительное время, поэтому необходимо постоянно следить за состоянием больного.

Лечение отравления продуктами горения

Феназепам

При отравлении лечение проводят в стационаре или в домашних условиях. Вывод о тяжести отравления делается после осмотра пострадавшего. Используются следующие методы:

1. Подача чистого кислорода в первые часы после поражения, количество которого постепенно уменьшается до 40-50%.
2. При угрозе поражения головного мозга используется барокамера.
3. При отравлении углекислым газом вводят антидот Ацитол, при обструкции дыхательных органов — Эуфиллин.
4. При судорогах используют внутримышечные инъекции Барбамила и внутримышечные — Феназепама.
5. При сердечной недостаточности вводят Кордиамин, растворы глюкозы (внутривенно) и кофеина (подкожно).
6. При отравлении парами нефтепродуктов проводятся срочные дезинтоксикационные мероприятия.

Профилактика отравлений

Для того, чтобы исключить отравление дымом, нельзя находиться в помещениях, где начинается пожар. Необходимо следить за исправностью бытовой и электронной техники. Запрещено находиться в гараже без доступа кислорода при включенном двигателе автомобиля. Чтобы избежать химических ожогов, работы с опасными веществами должны проводиться в защитной одежде. Все меры направлены на то, чтобы избежать любого контакта с дымом, способным вызвать отравление.