Питание при холецистите: что можно есть, примерное меню на неделю и рецепты

Хронический холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое чаще всего развивается как осложнение желчекаменной болезни и панкреатита, а также из-за продолжительной бактериальной инфекцией или паразитарной инвазией. Одним из важнейших условий успешного лечения холецистита, наряду с медикаментозной терапией, является строжайшее соблюдение диеты.

Особенности питания при хроническом холецистите

Для пациентов с диагнозом хронический холецистит необходимо придерживаться щадящего типа питания, основанного на базовых принципах диеты №5. Задачей данного диетического стола является активизация оттока желчи из желчного пузыря и снижение уровня холестерина в крови, что обеспечивает надежную профилактику приступов обострения холецистита.

Чтобы нормализовать работу желчевыводящей системы больному назначают дробное питание не реже 5-6 раз в день. При этом пищу нужно принимать небольшими порциями и только в строго определенное время, что помогает регулировать ток желчи в двенадцатиперстную кишку и улучшает усвоение питательных веществ.

Суточная калорийность пищи должна располагаться в пределах 2400-2600 ккал. При этом составляя ежедневный рацион рекомендуется придерживаться следующих пропорций: 70% — углеводы, 15% — белки и 15% — жиры. В течение дня важно выпивать достаточное количество жидкости — 1,5-2 л., которые включают в себя воду и любые другие напитки.

Диета для пациентов с калькулезным и некалькулезным холециститом практически одинакова, отличия касаются лишь употребления продуктов с высоким содержанием холестерина. Это в первую очередь яичные желтки и тугоплавкие животные жиры, от употребления которых при желчекаменной болезни лучше полностью отказаться.

Правила приготовления еды:

• Самые полезные блюда — это отварные. Отваривать пищу можно в воде, но лучше делать это на пару. При отсутствии пароварки следует готовить продукты в металлическом дуршлаге, поставленном на кастрюлю с кипящей водой;
• Запеченные мясо, рыба и овощи могут быть не менее полезными, но при условии, что не имеют поджаристой корочки. Чтобы не допустить ее появления, советуют готовить блюда при низкой температуре либо добавлять в противень небольшое количество воды;
• Свежие овощи лучше есть сырыми. Особенно полезно готовить из них разнообразные салаты, заправляя небольшим количеством нерафинированного растительного масла;
• Супы можно готовить только на овощном или некрепком курином бульоне. В ходе приготовления в них нельзя добавлять пассированные овощи (так называемую зажарку);
• Каши должны обязательно входить в рацион больного хроническим холециститом. В них содержится большое количество клетчатки, которая обеспечивает надежную профилактику запоров. Но варить каши нужно только на воде или обезжиренном молоке;
• При приготовлении пищи следует добавлять минимальное количество соли — не больше 10 гр. в сутки.

Важно также отметить, что вся применяемая пациентом пища должна быть комфортной температуры — примерно 35-50℃. При этом максимальное температурное значение, разрешенное для больных холециститом, составляет 55℃, а минимальное 20℃.

Врачи назначают больным диету при холецистите такую же, как и при панкреатите. Для начала мы разберемся, какие продукты эта диета позволяет употреблять в пищу, а какие находятся под жестким запретом:

Можно есть при холецистите:

• диетические сорта мяса и рыбы;
• вареную колбасу;
• желток куриного яйца;
• свежие овощи и фрукты, не содержащие кислоту (очень полезны груши);
• овсянка, гречка;
• макароны;
• обезжиренные кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии;
• отрубной хлеб;
• нерафинированное оливковое масло;
• зефир, мармелад;
• свекольный сок;
• некрепкий чай, травяной отвар;
• куркума;
• медовый раствор с кукурузными початками.

Категорически запрещено употреблять в пищу при желчнокаменной болезни:

• жирное мясо и рыбу;
• бобовые;
• фрукты, ягоды и овощи, содержащие кислоту или другие вещества, которые разъедают стенки желудка;
• грибы;
• консерванты;
• маринованные продукты;
• сдоба;
• острые и соленые блюда;
• алкогольные напитки;
• газированные напитки;
• кофе;
• сахар.

Диетический стол № 5 при холецистите желчного пузыря в период обострения

Эта диета при калькулезном холецистите рассчитана на период фазы обострения. Суть заключается в необходимости делать до 6 приемов еды за стуки. Готовить ее нужно методом запекания или варки, не должно быть грубой корочки. Разрешается в меню диеты включать блюда на пару и тушеные. Еда должна быть подогрета до температуры в диапазоне 20-52 градуса по Цельсию.

Подробные рекомендации по составлению рациона:

1. Добавьте в меню хорошо разваренные каши из овсяной, гречневой крупы на молоке и воде.
2. Можно готовить вегетарианские супы с разваренным рисом, протертыми овощами.
3. В диете при хроническом холецистите разрешается употребление молочных супов (пополам с водой), кремов и супов-пюре.
4. Из хлебобулочных изделий диетический стол №5 допускает пшеничный хлеб (муки 1-2 сорта), несдобные печенья.
5. Диета при хроническом холецистите допускает приготовление блюд из нежирного мяса (телятина, кролик, курица, говядина).
6. Если есть желание покушать котлет, то фарш должен быть для них нежирный, а готовка проводится на пару.
7. Меню диеты допускает приготовления нежирной рыбы в отварном виде или на пару.
8. При лечении хронического холецистита можно пить только натуральное молоко, свежую простоквашу. При желании допускается полужирный, нежирный творог.

При хроническом течении болезни

Медики выделяют два состояния: обострение и ремиссия (болезненные проявления и неприятные симптомы проходят).

Для первой ситуации рекомендации по питанию пациента такие же, как при приступе острого холецистита. В первые дни при обострении показано голодание, чтобы не нагружать кишечник больного. Уже в период неполной ремиссии больному прописывают диету при холецистите под номером 5. Это лечебное питание назначается и для состояния стойкой ремиссии, когда происходит выздоровление пациента. Оно способно предупредить неприятное осложнение – возникновение камней.

Базовые принципы:

• Разрешается тушение, запекание (но без корочки), приготовление на пару, варка. Жарить нельзя.
• Все готовится в форме пюре, паровых котлет, суфле. Куриная шкурка, мясные сухожилия удаляются.
• Мясо, продукты, содержащие много клетчатки, супы необходимо перетирать, крупы разваривать, а овощи измельчать.
• Едят часто, но помаленьку, желательно в одно и то же время. Так приходит в норму отток желчи. Выброс слишком большого её количества опасен приступом боли.
• Из растительных жиров предпочтительнее использовать подсолнечное, облепиховое, льняное, оливковое масло. Животные тоже важны, но не тугоплавкие. Позволяется добавить в кашу или второе немного сливочного масла.
• Продукты, способные усиливать брожение (цельное молоко, консервы, выпечка), ограничиваются.

В меню должно включаться много овощных и фруктовых блюд. Их целебные свойства помогают справиться с неприятными последствиями заболевания: гранат оказывает желчегонное действие, груши уменьшают боль и изжогу, яблоки оказывают противовоспалительный эффект.

При бескаменном холецистите не противопоказано съедать одно яйцо в день.

Запрещённые приправы и соусы – томатный кетчуп, майонез, уксус, аджика, горчица.

Соль ограничивается.

Еда и питье не ниже комнатной температуры.

Важно есть пищу, насыщенную липотропиками (свёклу, рыбу, творог), пищевыми волокнами, пектинами (яблоки).

Диета номер 5 не такая строгая, позволяет больным более разнообразный рацион: колбаса, сосиски молочные высокого качества, морепродукты (креветки, морская капуста), помидоры – все понемногу. Можно есть вчерашний ржаной хлеб.

Орехи употребляют осторожно: при обострении холецистита и впервые диагностированной болезни их рекомендуется не есть. В стадии обострения орехи запрещены целый год. Допустимое количество – не больше одной столовой ложки ядер, измельчённых блендером, пару раз в неделю. Орехи следует приобретать только неочищенные: жиры в очищенных и прошедших обработку ядрах могут прогоркнуть и утратить полезные свойства. Из орехов лучше выбрать грецкие (смешивая их с мёдом, можно приготовить вкусный десерт), кедровые. Популярный арахис может являться сильным аллергеном, это тяжёлая пища для желудка. В малой дозе разрешены тыквенные семечки.

Что можно есть после приступа

Разрешается:

1. Говядину, индюшатину, курятину, крольчатину, конину.
2. Нежирные сорта рыбы (навага, треска, щука).
3. Кисломолочную продукцию. Несолёный сыр, кефир, творог низкой жирности. Полезен йогурт (без добавок, фруктовых и ягодных наполнителей, натуральный, с бифидобактериями). Молоко не рекомендовано пить, его используют как основу для каши.
4. Протёртые, пюрированные овощные и крупяные супы, заправленные сливочным маслом, сметаной.
5. Несвежий хлеб. Сухари, хлебцы. Печенье только несдобное.
6. Запечённый омлет с яичными белками. Желтки лишь как ингредиенты блюд, не больше одного в день.
7. Многие овощи (свежие огурцы, морковь, картофель, кабачок, тыква). Сырая белокочанная капуста – грубая и тяжёлая для переваривания, её обязательно надо потушить. Хорошая альтернатива – цветная капуста, тщательно промытая квашеная капуста.
8. Муссы, суфле, желе, кремы из дозревших и некислых фруктов (авокадо, бананы, груши, яблоки, виноград) и ягод на сладкое. Полезно есть ягоды и плоды свежими, но их обязательно надо протирать, как и сухофрукты (курага, чернослив, изюм).
9. Варенья, мёд, повидло разрешены, зефир, мармелад, пастилу – немного, кушать на десерт.
10. Разрешённые крупы – манная, гречка, овёс, рис (готовое блюдо протирается). Пшённая нежелательна. Молоко для каш обязательно разбавляют водой. Позволяется варёная вермишель.
11. Сливочное масло ограничивается до 30 гр. на сутки. Если в меню есть салаты, для заправки можно выбрать растительное масло.
12. Питье: некрепкий чай (можно с лимоном), шиповник, рябина, приготовленный дома морковный, томатный сок, цикорий.
13. Пряности: укроп, корица, петрушка, ваниль.

Примерное меню диеты при холецистите на 7 дней

День I:

• позавтракать можно овсяной кашей с отварной сарделькой или сосиской, запить все это можно отваром из шиповника;
• в первом перекусе съешьте один банан (его можно перемешать с нежирным творогом);
• пообедать можно овощным супом и перцем, запеченным в духовке, фаршированным нежирным мясом, запейте все отваром шиповника;
• перекусить второй раз можно салатом из огурца и помидора, заправленного оливковым маслом (также можно съесть небольшой кусочек отрубного хлеба);
• поужинать разрешается чем-то молочным – в идеале это должна быть рисовая каша, сваренная на нежирном молоке.

День II:

• позавтракайте творожной запеканкой (для вкуса в нее можно добавить немного изюма);
• в перекусе между завтраком и обедом съешьте фруктовый салат из яблочка и груши, а также измельченных грецких орехов;
• пообедайте гречкой с приготовленной на пару котлетой из куриного филе, также можно съесть немного морской капусты и выпить фруктовый компот;
• второй перекус должен быть таким же, как и первый;
• на ужин можно приготовить макароны и посыпать их натертым твердым сыром.

День III:

• позавтракайте варениками (можно сделать их ленивыми), запейте все отваром из шиповника;
• перекусите бутербродом из кусочка отрубного хлеба и икры из кабачков;
• на обед отварите себе суп из любого овоща (лучше измельчите его в консистенцию пюре), также можно съесть отварную ножку курицы;
• на полдник можно съесть морковно-яблочный салат, приправленный жидким медовым соусом;
• поужинайте винегретом.

День IV:

• позавтракайте манной кашей (в нее можно добавить чайную ложку ягодного джема);
• перекусите омлетом и ломтиком отрубного хлеба;
• на обед приготовьте пюре из картофеля и отварите к нему рыбу (можно также нарезать овощной салатик из помидора, огурца и зелени);
• перекусите несладким чаем и одной зефиринкой;
• поужинайте пловом, но вместо жирного мяса используйте куриное филе.

День V:

• позавтракайте пшеничной кашей с кусочком вареной колбасы, запить можно все чашечкой какао;
• в качестве первого перекуса можно съесть небольшой ломтик запечной тыквы и выпить отвар из шиповника;
• на обед приготовьте гуляш с тушеной капустой и стаканом компота из сухофруктов;
• на полдник выпейте чашечку несладкого чая и съешьте бутерброд с кусочком твердого сыра;
• на ужин сделайте овощное рагу и отрежьте ломтик отрубного хлеба.

День VI:

• позавтракайте молочным супом с вермишелью и выпейте чашечку какао;
• перекусите запеканкой из овощей и запейте ее отваром из шиповника;
• на обед съесть можно обычный суп из овощей и выпить стакан компота;
• на полдник допустима небольшая порция греческого салата;
• на ужин запеките для себя небольшой кусочек нежирной рыбы с овощами, запейте все чашкой отвара из шиповника.

День VII:

• на завтрак можно съесть один кусочек курника с чашкой зеленого чая без добавления сахара;
• перекус должен представлять собой небольшую горсточку сухофруктов;
• на обед можно съесть небольшую порцию плова с говядиной и салатом из капусты и огурца, запить все нужно будет компотом;
• перекусить можно салатом из овощей, заправленным оливковым маслом;
• на ужин сделайте кашу из тыквы и заварите шиповник.

Еще вариант меню на неделю

Понедельник можно начать с запеканки из творога, с добавлением изюма, запить все слабым кофе с добавлением молока. Перекусить до обеда фруктовым салатом, полезно будет использовать яблоки, груши, орехи и мед. На обед допустима каша на воде, паровая котлета из разрешенного мяса и салат с морской капусты. Запить обед узваром. В полдник скушать яблоко свежее или печенок, выпить кисель. На ужин приготовить омлет на пару с зеленью и винегрет.

На вторые сутки позавтракать овсянкой с куском телятины на пару или в отварном виде, выпить отвар шиповника. Перекусить бананом и творогом. В обед употребить суп с перловкой и овощами, можно съесть вареный рис и кусок отварной говядины, запить компотом. До ужина перекусить овощным салатом с зеленью заправленным маслом. На ужин можно молочный суп и галетное печенье.

Среда начинается из манки с вареньем, выпить чай с добавлением молока. Через пару часов скушать паровой омлет с кусочком хлеба. В обед можно картофельное пюре, вареное рыбное филе и овощной салат. В полдень выпить кефир или простоквашу с сухариками. На ужин приготовить плов с сушкой, выпить отвар шиповника.

Следующие сутки начинаются из ленивых вареников с творогом, запиваются ягодным киселем. До обеда употребить печеное яблоко или салат из томатов, выпить чай. В обед можно суп-пюре на основе растительных продуктов, а также вареную куриную грудку и узвар. До ужина съесть яблочно-морковный салат с медом. Поужинать макаронами с сыром и выпить молоко.

В пятницу можно утром молочную вермишель, баранку и чай. Заранее приготовить запеканку из овощей и съесть кусок до обеда, запивая компотом. Пообедать постным свекольником, отварной говядиной и сливовым компотом.

Субботний день начинается из пшенной каши с фрикадельками, запить чаем с молоком. На второй завтрак выпить клюквенный морс и скушать печеную тыкву. В обед натушить капусты, сделать суфле из рыбы или телятины с ломтиком 2-дневного хлеба. Полдни допускает употребление сыра, галетного печень и чая. Поужинать овощным рагу с хлебом, выпить кефира.

Последний день начать из пирога с куриным филе и слабым кофе с молоком. Перекусить сушеными фруктами с чаем. В обед можно плов с говядиной, овощной салат и узвар. До ужина съесть бутерброд или творог с чаем, а вечером рис с тыквой, запить молоком.

Описанное примерное меню на неделю может изменяться, дополняться и комбинироваться, меняя блюда.

Рецепты для меню при холецистите

Теперь перечислим несколько рецептов, которые можно использовать, соблюдая диету после холецистита и в процессе лечения:

Кальмаровый суп

• сварите бульон на кальмарах, нарезанных тонкими ломтиками;
• после того, как суп закипит, добавьте в него брюссельскую капусту, нарезанные кубиком огурцы и измельченную зелень;
• пусть суп прокипит в течение 5 минут, а затем его можно подавать к столу.

Котлеты из говяжьего фарша

• сделайте рубленный фарш из говядины
• добавьте в него морковь, нарезанную кубиками, и лук
• немного поперчите и посолите фарш
• добавьте в него яйцо
• сформируйте котлеты и приготовьте их на пару

Суфле из рыбы

• сделайте рыбный фарш, добавьте в него специи и соль
• смешайте фарш с яйцами
• отдельно взбейте белок и залейте им рыбный фарш
• все высыпьте в противень для выпекания и поставьте в духовку

Фаршированный перец в томатном соке

• 6 больших болгарских перцев,
• 0,5 кг говядины или куриной грудки,
• томатный сок (1 стакан),
• отварной рис (3 столовых ложки),
• морковь (1-2 шт.),
• репчатый лук (2 шт.).

У перцев надо отрезать донышки, вытащить семена и тщательно промыть снаружи и изнутри. Мясо измельчить в мясорубке. Резаный лук с натертой морковью потушить с небольшим количеством воды, перемешать с рисом и мясным фаршем. Начинить перцы полученной смесью, выложить их в высокую сковороду и залить томатным соком. Когда жидкость закипит, огонь уменьшить и тушить блюдо 50-60 мин. Так же можно тушить перец в духовке.

Овощной суп-пюре

Рецепт этого блюда при холецистите можно модифицировать, меняя состав, количество и соотношение овощей.

• картофель (5 шт.),
• кабачки (300 г),
• морковь (2 шт.),
• баклажаны (2 шт.),
• луковица (1 шт.),
• оливковое масло (2 столовых ложки),
• свежая зелень (укроп, петрушка),
• сладкий перец (2 шт.).

Все овощи следует помыть, очистить и нарезать небольшими кусочками. Сначала в кипящую воду выложить картофель, через 10 минут добавить все оставшиеся овощи, кроме кабачков, их добавить за 5-10 мин до готовности блюда. Когда кабачки тоже станут мягкими, суп посолить, немного остудить и сделать пюре при помощи блендера. Также можно протереть овощи через металлическое сито. Заправить маслом и добавить измельченную зелень.

Печеные яблоки

• творог (100 г),
• яблоки (4 крупных),
• яйцо,
• сахар (2 столовых ложки),
• дробленые грецкие орехи.

Печеные яблоки с творожной начинкой – вкусный и полезный десерт, который можно включать в диету при холецистите.

Яблоки надо вымыть и ножом удалить сердцевинки. Желток от яйца растереть с сахаром, перемешать с творогом, добавить в смесь орехи. Каждое яблоко начинить, сверху можно посыпать корицей.

Противень смочить водой, разложить на него яблоки и запекать их 15-20 мин. Это блюдо при холецистите можно употреблять в качестве десерта: фаршированные запеченные яблоки по вкусу не уступят даже сладкому пирожному. Чтобы сделать их еще полезнее, можно сахар заменить медом и добавить изюм.

Необходимость соблюдения диеты

Такое заболевание желудка, как холецистит представляет в медицинской клинической картине сложное и опасное состояние, при котором воспаляется желчный пузырь. В данном случае выделяется желчь, нужная для нормальной работы пищеварительной системы, но не выходит, а застаивается в протоках и желчевыводящих путей. В данной ситуации природные жиры не функционируют нормально, не перевариваются и состояние пациента сильно ухудшается. В таком случае немаловажно помимо медикаментозного лечения соблюдать диету. Это является основным принципом лечения болезни холецистита.

Диета и специально сформированный лечебный стол питания помогает снять болезненные, дискомфортные симптомы, улучшить состояние и самочувствие. Помимо этого диета помогает снять признаки воспаления желчного пузыря, привести в норму функционирование желудочно-кишечного тракта. Соблюдение специализированного режима питания помогает избавиться от проблем с желудком и кишечником, например, гастритом, запорами и т.д.

Диета способствует снижению массы тела, что является немаловажной причиной в развитии болезней с желудком. Свежие овощи и сбалансирование питание помогает активизировать рост и развитие благоприятной микрофлоры в кишечнике, укрепить иммунную систему, чтобы в будущем предотвратить осложнения.

Последствия несоблюдения диеты

Холецистит представляет собой неприятное, болезненное состояние, при котором боль локализуется в области подреберья, живота. Чтобы улучшить состояние предписывается специальная диета, со строгими рекомендациями в разрешенных и запрещенных продуктах. Благодаря этому можно существенно облегчить переваривание продуктов, исключить дискомфорт в желудке, снять воспаление, как острое, так и хроническое.

Если не соблюдать диету, воспаленный желудок будет постоянно перегруженным, печень не будет справляться с поставленными задачами. Диета в этом случае специально разрабатывается, чтобы обеспечить печени химическое щажение, для улучшения выработки желчи и восстановления работы ЖКТ. Несмотря на существенное количество ограничений в питании, существует ряд продуктов, которые насыщают организм витаминами, минералами, полезными веществами.

Если не придерживаться диеты и употреблять запрещенные продукты при холецистите, возможно проявление следующих симптомов в острой форме:

• Нагноение желчного пузыря;
• Появление и застой камней (необходимо хирургическое вмешательство!);
• Печеночные колики;
• Сильный болевой синдром;
• Появление симптомов острого панкреатита;
• Желтуха;
• Неэстетичный вид области правого подреберья;
• Жжение и зуд на коже в зоне правого ребра;
• Гангрена желчного пузыря;
• Водянка в пораженной области;
• Перитонит и перфорация в поврежденной зоне;
• Околоплодный абсцесс.

При появлении вышеописанных симптомов, если добавляется боль и общее недомогание необходимо безотлагательно обратиться к специалисту, скорее всего будет применяться хирургическое вмешательство.