Что есть при гастрите. Меню диеты
Гастрит представляет собой воспалительный процесс, происходящий во внутреннем поверхностном слое желудка, его слизистой. Возникновение гастрита может спровоцировать употребление некачественных продуктов, частые стрессы и ослабление защитных свойств организма. А так как эти три фактора встречаются сплошь и рядом, то и шанс «заработать» такое заболевание очень высок. Гастрит может возникнуть как во взрослом, так и в детском возрасте. Вообще это заболевание затрагивает почти каждого второго жителя планеты. Что есть при гастрите рассмотрим в этой статье.
Но даже, когда ставят этот диагноз, не все спешат соблюдать прописанные диеты, и не всегда принимают прописанные медикаменты. А это чревато перетеканию в хроническую форму.
Симптомы
Симптомы, указывающие на гастрит, легко определяются, но точно поставить диагноз должен врач. В целом явные признаки нагрянувшей болезни таковы:
- Если сразу после сна вам хочется что-то съесть, и при этом возникают болезненные ощущения, то, с большой долей вероятности можно подозревать гастрит с повышенной кислотностью. Такое состояние («голодные» боли) может возникнуть и между приемами пищи;
- Интенсивная изжога. Она может быть настолько сильной, что человек даже не может полностью выпрямиться;
- В области желудка могут возникать притупленные боли;
- После еды возникает чувство тяжести;
- Сильно упал иммунитет.
Все эти признаки должны навести вас на мысль скорее наведаться к врачу, с тем, чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения по поводу гастрита. А в случае подтверждения — начать принимать соответствующие меры.
Диетическое питание дает хороший лечебный результат даже без лечения медикаментами, а это положительно скажется и на остальных органах. Вообще, диета при таком заболевании не может состоять из запрещенных продуктов. График приема пищи здесь тоже имеет значение – питаться надо регулярно (почаще и незначительными порциями), так пораженному желудку проще будет перерабатывать пищу.
Рацион питания во время болезни составляется в зависимости от кислотности, уровня поражения слизистой, присутствия прочих недугов. Но при всякой форме гастрита категорически противопоказано курить и употреблять алкогольные напитки. А для более точного выбора диеты (составления таблицы разрешенных продуктов и противопоказанных к употреблению), надо обязательно пройти гастроскопию верхнего пищеварительного отдела. Сколько сидеть на диете, тоже решает врач. Какую диету соблюдать, и как долго она должна длиться, рассмотрим дальше.
Питание в период обострения
Во время острого периода заболевания необходима строгая диета, которую понемногу надо разнообразить. Например, со сниженной выработкой желудочного сока предпочтительнее есть продукты, которые содействуют выработке желудочного сока. Если повышенное кислотообразование – сокращать употребление подобных продуктов.
Можно пить теплый чай, воду без газа. Со следующего дня разрешается внести в меню различные кисели, яйца всмятку, негустые каши (предпочтительнее овсяную), картофельное пюре на воде.
Продукты, которые не провоцируют большого выделения желудочного сока:
- Мясо и рыба — хорошо вываренные;
- Тушеные овощи, пюре из овощей (картошки, моркови, цветной капусты);
- Каши и овощные супчики;
- Нежирный творог;
- Сахар;
- Белый хлеб;
- Жидкость (минеральная вода (негазированная), простая вода, чай слабый).
Выработку желудочного сока стимулируют следующие продукты:
- Копченые продукты, маринады, все жареное, острое;
- Жирное мясо (свинина);
- Консервация;
- Наваристые мясные бульоны;
- Приправы;
- Черный хлеб;
- Желток яйца;
- Сильносоленые блюда;
- Кофе.
Для большего понимания, что надо есть и как, необходимо знать какая пища и насколько быстро проходит через желудок.
Скорость прохождения пищи
Для того чтобы желудок не работал на износ, не стоит употреблять вместе жидкую и твердую еду. Поясняем: выпить после каши чай желательно не раньше, чем пройдет 1,5 часа. Не стоит сочетать белковую пищу (молоко, мясо, творог), с той, которая состоит из углеводов (картошка, мучные изделия). В общем, рекомендуется, так называемое, раздельное питание.
Жидкая пища выводится из организма быстрее, чем твердая. Долго в желудке остаются изюм и чернослив. Их, кстати, не советуют употреблять после обострения гастрита еще месяца 2. Не помешает знать, что первыми из организма уходят углеводы, потом – белки, и только жиры остаются дольше всех. От жиров лучше воздержаться на время острого периода болезни, потому что они продлевают период нахождения в желудке пищи и незначительно влияют на вырабатывание желудочного сока. Вместо них разрешено употреблять чуть-чуть масла – только растительного (примерно 2 ложки (чайные) в день). При питании во время гастрита следует учитывать, чем продолжительнее еда остается в желудке, тем больше выделяется соляной кислоты.
Также надо помнить, что нездоровому желудку нелегко переварить грубую клетчатку, которая имеется в хлебе, приготовленном из муки грубого помола. А также в репе, редьке, редисе, капусте, кожуре яблок и в ягодах с грубой шкуркой (финиках, смородине, винограде, крыжовнике).
При гастрите и язве желудка диетпитание будет зависеть от того, является ли пониженной кислотность желудка или повышенной. Рассмотрим особенности питания, лечебные диеты каждого варианта отдельно.
Особенности диеты при пониженной кислотности
Здесь основной целью диеты ставится стимуляция выработки желудочного сока и ограничение механического воздействия на слизистую. Цель – в острый период болезни уменьшить воспаление.
Какие продукты едят при пониженной кислотности:
- Сливочное масло (в умеренном количестве);
- Свежий творог;
- Разведенные сливки (сметану);
- Яйца всмятку, омлеты паровые. Яичница исключена;
- Нежирное вареное мясо (говядина, телятина, индейка, курятина) и рыбу;
- Каши, например, гороховая;
- Котлеты на пару, голубцы, фрикадельки;
- Сухари из белых сортов хлеба, печенье (только сухое);
- Макаронная продукция;
- Супы (овощные, фруктовые);
- Овощные пюре, зелень (исключить щавель и шпинат);
- Кисели, компоты и соки, но некислые;
- Фрукты и ягоды – сладкие: малина, клубника;
- Простую воду с лимоном и сахаром.
Такой вид питания надо соблюдать около 3 недель, но все зависит от состояния пациента. Эта диета способствует уменьшению воспаления, снижению боли. А после снижения обострения надо начинать потихоньку стимуляцию образования соляной кислоты. Делать это надо обязательно постепенно: мясные бульоны готовить покрепче, рекомендуются соленый огурчик, немного селедки.
Если есть возможность – побалуйте себя бутербродом с икрой. Так как, черная икра обладает огромным количеством полезных элементов необходимых для организма человека.
До еды (за 30 минут) — выпить разведенный лимонный сок — полстакана. Разрешается употреблять жареные блюда, но без панировки (яйца и сухари исключены). Из трав можно употреблять только горечи – для усиления аппетита. Вся еда должна быть сильно проварена. Также предлагается лечить гастрит кумысом. Пьют и квас (но из-за увеличения газообразования, особо им увлекаться не стоит). Кофе рекомендуется употреблять не больше 1 чашки в день.
Запреты при пониженной кислотности
Что же нельзя при пониженной кислотности:
- Остро приправленная еда;
- Изделия из сдобного теста;
- Свежеиспеченный хлеб;
- Молоко;
- Жирное мясо;
- Отдельные виды овощей и фруктов с грубой клетчаткой.
Позже включают в список разрешенных продуктов кефир, какао, более крепкий чай. Если состояние позволяет, диету можно расширить и есть практически все продукты, избегая жирного мяса и рыбы, копченых изделий, сала, также не нужно злоупотреблять приправами, капустой, виноградом. Завтракать и обедать непременно каким-нибудь горячим блюдом.
Примерное меню во время приступа болезни должно выглядеть так. Завтрак должен включать овсяную кашу и питье в виде слабого чая (можно с молоком). Запеченное яблоко можно съесть на второй. На обед — приготовить бульон с фрикадельками, мясную котлету на пару с гарниром из гречки и компот. Ужин должен быть легким, поэтому предлагается овощное пюре, творог (разрешается с вареньем). На ночь разрешено выпить кефир (не более стакана) с сухариком.
Диета при нормальной или повышенной кислотности
Диета при гастрите, когда кислотность повышена, нужна для снижения темпа выработки желудочного сока. Для этого во время такой диеты под запретом продукты, оказывающие воздействие на секрецию и моторику желудка.
В первые пару недель после обострения диета при повышенной кислотности должна быть практически идентичной диете при гастрите с пониженной кислотностью. Но надо увеличить употребление молочных продуктов и молока, они способны нормализовать повышенную кислотность.
Не все усваивают молоко, в некоторых случаях оно может работать как слабительное, вызывать вздутие живота и т.д. Тогда его лучше пить, доливая в чай или заменить слизистыми супами.
Что разрешено в острый период при повышенной или нормальной кислотности:
- Слизистые супы, с добавлением круп;
- Изделия из нежирного фарша (говяжий, куриный, рыбный), приготовленные на пару;
- Яично-молочные смеси (кушать в день не более одного яйца);
- Сухарики (но только из белого хлеба), хлебцы, мучное, в том числе и хлеб (но важно определить, какой хлеб не нанесет вреда, например, пшеничный);
- Молочные каши с использованием разных круп (пшено нельзя);
- Вареная картошка, цветная капуста, морковь;
- Кисели, желе из сладких фруктов и ягод;
- Молоко, сливки, творог, запеканки из творога;
- Чай со сливками или с молоком;
- Сладкое: сахар, мед, пастила, зефир;
- Отвар шиповника с сахаром.
Правильная диета обязана быть насыщена белками, потому, что они помогают восстановить клетки желудка. Например, яйца всмятку – превосходный источник животного белка, по составу он подходит к белкам тканей человеческого организма, поэтому быстро усваивается. Заживление ранок на слизистой желудка ускоряет растительное масло, его тоже необходимо добавлять в еду.
Запреты при повышенной кислотности
Из своего меню следует обязательно убрать такие запрещенные продукты:
- Наваристые бульоны;
- Жареные блюда;
- Различные маринады, острые приправы, сырые лук и чеснок, соль;
- Жирную и соленую рыбу;
- Кисломолочные продукты;
- Кофе;
- Черный хлеб, сдобную выпечку;
- Цитрусовые;
- Фасоль, горох и другие бобовые;
- Алкоголь.
В ориентировочное меню при повышенной кислотности во время обострения должны включаться следующие блюда. На завтрак предпочтительнее приготовить овсяную молочную кашу, паровой омлет и чай с небольшим количеством молока. На поздний завтрак предлагается выпить молоко и съесть сухарик. Обеденное меню может состоять из следующих блюд: морковно-картофельного супа-пюре, мясных котлет на пару с гарниром в виде картофельного пюре, киселя фруктового. На полдник можно выпить молока. На ужин рекомендуется отварная рыба с пюре (морковь со свеклой) и чай с молоком. Стакан молока также можно выпить на ночь.
Вообще диетический стол при хроническом гастрите играет немаловажную роль, и здесь имеет большой смысл принцип механического, термического и химического щажения. А это значит, что питание предпочтительно дробное (5-6 раз за день), пища – терпимо горячей и тщательно механически обработанная (перетертая, размятая). А перед едой полезно спровоцировать интенсивное вырабатывание желудочного сока просматриванием рекламы о чем-то вкусном или перечитывая рецепты приготовления вкусных блюд.
Питание при хроническом гастрите
Питание при обостренном гастрите должно быть разнообразным по содержанию, включать продукты, которые могут стимулировать желудочное кислотовыделение, и повышать аппетит (обычно у больных гастритом он снижен).
Для таких пациентов рекомендованы следующие продукты:
- Супы на рыбном или мясном бульоне (хорошо вываренные);
- Сорта мяса (нежирные);
- Черная икра, нежирные сорта рыбы;
- Некоторые сорта зелени (укроп, петрушка);
- Овощи (вареные, запеченные, тушеные);
- Каши на воде или с небольшим количеством молока;
- Неострые сорта сыра;
- Соки;
- Яйца всмятку;
- Нежесткие яблоки;
- Кисломолочные продукты (простокваша, кефир, окрошка в облегченном варианте).
Нежелательны продукты, которые станут долго перевариваться больным желудком, раздражая слизистую и усугубляющие брожение в кишечнике. В связи с этим запрещены к употреблению такие продукты:
- Мясо и рыба жирных сортов;
- Морепродукты;
- Сушеная рыба;
- Острые и соленые блюда;
- Холодные напитки;
- Свежие огурцы;
- Жирные молочные продукты (в т.ч. глазированные сырки);
- Сдобное тесто (булочки с маком, корицей и т.д.), свежие белый и черный хлеб;
- Капуста и виноград (в большом количестве).
Важнейшую роль в лечении больных хроническим гастритом играет диетпитание. А во время обострения заболевания используется принцип щажения.
Рекомендации для назначения диет
При рекомендации любых диет учитываются сопутствующие заболевания кишечника, желчного пузыря, поджелудочной. Пациенту, имеющему хронический холецистит, назначается диета, отличная от той, которую назначат пациенту, имеющему склонность к поносу. Продолжительность той или иной гастритной диеты также устанавливается индивидуально. Более жесткую диету, назначаемую во время обострения, продлевают, как правило, на пару месяцев.
Но ключевые моменты любой из установленных диет должны соблюдаться долгое время.
Форма болезни и питание
Питание зависит от формы и протекания болезни. При остром или обострении хронического гастрита нужна строгая диета, при ремиссии рацион можно расширить. Но острая, жареная, жирная пища, курение и алкоголь исключены при любом типе гастрита.
Что можно при гиперацидном гастрите
Вся еда должна содержать минимально возможное количество соли, а питаться надо часто и маленькими порциями. Примерный перечень рекомендуемой пищи:
- Постное мясо и рыбу (мясо нужно прокрутить пару раз через мясорубку);
- Тертые овощи, пюре;
- Каши, которые хорошо развариваются (манная, рисовая, овсяная);
- Молоко, нежирный творог;
- Капустный сок;
- Минеральная вода, типа «Боржоми» (пить за час до еды).
Что можно при гипоацидном гастрите
Принимать еду необходимо 5-6 раз, кроме этого необходимо принимать витаминно-минеральные препараты.
В меню больного должны входить:
- Нежирное мясо, мясные бульоны, уха;
- Нежирные сорта рыбы;
- Пюре из овощей;
- Сметана, кефир, творог, молоко;
- Фруктовые соки (исключить виноградный);
- Минеральная вода (за 20-30 минут до еды).
Диета при гастрите с эрозиями (язвенном гастрите)
Если гастрит запустить, то появляется опасность образования эрозий (омертвевших участков) на стенках желудка. Со временем, подобный гастрит может перейти в атрофический. Уменьшается количество ферментов, выделяемых внутренними органами, сами стенки желудка становятся тонкими. Сочетание приема лекарственных препаратов с диетой обязательно. Диеты при этих двух запущенных случаях очень похожи. Из рациона исключают продукты, помогающие выработке желудочного сока: алкогольные напитки, крепкий кофе, копчености, бобовые; продукты, усугубляющие воспаление — жирное мясо, грибы; сильно горячие или холодные блюда; обжаренные на масле продукты; приправы.
Если болеют дети
К сожалению, эта болезнь знакома и детскому организму. Это происходит из-за бесконтрольного употребления вредных продуктов (фастфуд — чипсы, попкорн, пицца, майонез, кетчуп, газированные напитки и т.д.). Для профилактики заболеваний ЖКТ детям рекомендуется употреблять БАДы (биологически активные добавки), которые надо принимать в течение дня. Их врач назначает индивидуально каждому ребенку. Также необходимо приучать к культуре правильного питания. Необходимо потреблять достаточное количество воды в течение дня. Само питание должно быть разнообразным и полезным.
Общие советы по питанию при хроническом гастрите
Назначаемые варианты диетпитания для болеющих хроническим гастритом, зависят от секреции желудка, состояния больного и стадии заболевания. Но надо учитывать физиологическую потребность пациента в пищевых ингредиентах. Специально разработанные диеты являются своеобразным способом лечения, влияющим на разные патогенетические механизмы заболевания.
Диета выбирается по составу (определенные утвержденные продукты), по способу обработки (варка, запекание, жарка, приготовление на пару), уровню измельчения (пюре). Это очень важно, потому как в диетическом питании при гастритах играют большую роль температура пищи, уровень ее механического и химического воздействий на слизистую, учитываются все индивидуальные противопоказания.
Следует знать, что температура блюд до +15 и выше + 60 оказывает раздражающее действие, а холодные — усиливают кишечную перистальтику. Самыми нейтральными считаются блюда, температура которых 37-38 градусов.
Механическое воздействие пищи зависит от ее объема, степени измельчения, консистенции, способа тепловой обработки. Если надо механическое щажение пищеварительного тракта, то весь рацион делят на большее количество порций. Иногда даже уменьшают вес рациона на день (норма – 3 кг) или назначают на небольшое время жидкую или кашеобразную пищи. Самым большим механическим влиянием обладают жареные блюда, меньшим – паровые и отваренные в воде. Механически щадящая диета не предполагает содержание продуктов, имеющих в избытке клеточные оболочки (отруби, бобовые, свекла и т.д.).
Химическое воздействие, оказывающее пищей на ЖКТ, обуславливается наличием там эфирных масел, поваренной соли, углекислоты, органических кислот.
Голодать или нет?
Голодание иногда практикуется для лечения гастрита. Но оно имеет положительный эффект только при правильном чередовании со строгой диетой и с разрешения врача. Разгрузочные дни нужны, но злоупотреблять этим не стоит. Последствием такого самолечения может быть только ухудшение состояния слизистой желудка, это очень опасно во время обострения болезни. Если назначение врача предполагает лечебное голодание в сочетании со строгой диетой, то точное соблюдение этих предписаний поможет снять неприятные симптомы болезни и предупредить обострение гастрита.