Причины и симптомы реактивного артрита у детей
Заболевания суставов, артриты и артрозы ассоциируются преимущественно с возрастом: считается, что страдают ими пожилые. На самом деле ими могут страдать даже молодые люди и, более того, дети. Реактивный артрит у детей вызывается обычно инфекционными заболеваниями, провоцирующими воспаление, и, влияя на развитие суставов в растущем организме, может нанести непоправимый вред.

Причины заболевания
Реактивный артрит развивается ввиду попадания в детский организм микроорганизмов-возбудителей. В большей части случаев возбудителем воспаления являются бактерии, провоцирующие болезни желудочно-кишечного тракта или мочевой и половой систем, либо инфекции носоглотки. Ребенок может заболеть еще в материнской утробе, при этом симптомы проявятся гораздо позднее под влиянием неблагоприятных факторов.
Микроорганизмы, вызывающие болезнь, попадают в организм обычными путями, от воздушно-капельного, при контакте с больными, до контактного, при соприкосновении с вещами больного. Инфекцию могут переносить и домашние животные. При вирусных заболеваниях развитие артрита маловероятно.
Наиболее часто заболеванию оказываются подвержены дети мужского пола. Форма заболевания в некоторой степени зависит от возраста: например, у маленького ребенка оно развивается ввиду инфекции ЖКТ, у школьников младшего возраста — респираторной, у подростков же артрит провоцируют урогенитальные заболевания.
Клиническая картина
Классификация реактивного артрита производится по нескольким формам в зависимости от того, что служило возбудителем изначального заболевания. При кишечной инфекции первыми признаками будут понос, проблемы со стулом (возможны частички слизи и крови в кале), тошнота и рвота.

Непосредственно артрит возникает спустя непродолжительное время, от одной до трех недель. Характерно повышение температуры до 39 градусов. Воспаляется изначально только один сустав, обычно на нижних конечностях, чаще с коленного сустава, хотя бывают и исключения (например, воспаление может начаться с тазобедренного сустава). Некоторое время спустя воспаление также поражает и другие конечности. Около крупных суставов появляется сыпь. Такой вид артрита иногда вызывает проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Если заболевание вызвано инфекцией мочеполовых путей, то первые симптомы проявляются не сразу. Спустя пару недель после заражения начнут проявляться первые признаки: рост температуры примерно до 38 (плюс-минус 0,5 градуса), немного позднее — конъюнктивит, далее — воспаление уретры, в отдельных случаях сочетающееся у пациентов мужского пола с баланитом, женского — с вульвовагинитом.
Артрит развивается спустя месяц или полтора после возникновения уретрита и чаще всего поражает сперва правую нижнюю конечность, развиваясь далее вверх. Кожа вокруг воспаленного сустава становится нездорового синюшного оттенка, при движении в конечности появляются болезненные ощущения. Эта форма может провоцировать заболевания кожи.
В том случае, когда реактивный артрит спровоцирован заболеванием дыхательных путей, развиваются сердечно-сосудистые заболевания, возможно появление аортита. Также существует вероятность развития плеврита или воспаления легких. В некоторых случаях возможно воспаление почек, пиелонефрит.

Синдром «Рейтера»
Характеризуется наличием одновременно уретрита, конъюнктивита и непосредственно артрита. Развиться может из-за хламидиоза и подобных инфекций, поражающих мочеполовую систему.
Факторы риска
В первую очередь в группу риска попадают дети, имеющие генетическое предрасположение и являющиеся носителями конкретного гена. Ввиду того, что некоторые участки молекулы этого гена имеют некоторое сходство с белками болезнетворных бактерий, при инфицировании происходит аутоиммунная реакция — антитела атакуют собственный организм, и иммунитет ослабевает, позволяя основной инфекции развиваться дальше.
Диагностика
При подозрении на реактивный артрит производится сбор анамнеза, в том числе ближайших родственников, дабы проверить предрасположенность к заболеваниям суставов; производятся анализы, долженствующие выявить наличие болезнетворных бактерий-возбудителей. Обязательно учитываются сопутствующие факторы — уретрит, конъюнктивит, либо диарея.

Берут суставную жидкость для проверки на наличие антител. В отдельных случаях проводится комплекс обследований, включающий в себя электрокардиограмму для выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы. Назначается рентген и УЗИ суставов. Обычно пациент помещается в стационар.
Методики лечения
Лечение проводится комплексное, в нескольких направлениях. Для излечения начальной инфекции, провоцирующей возникновение артрита, обычно назначают антибиотики, но это имеет смысл только в случае, если заболевание спровоцировала инфекция мочеполовой системы, в других случаях возбудитель к моменту начала лечения обычно уже отсутствует в организме.
Медикаментозные средства
Для основного лечения проводится терапия нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), снимающими воспаление и уменьшающими боль в пораженной области. Назначение препарата производится в зависимости от возраста пациента, так как совсем маленьким детям некоторые средства противопоказаны. Принимают НПВП обычно перорально или в форме гелей и мазей (последнее чаще применяется именно у маленьких пациентов в связи с меньшей вредностью для организма).
В особо тяжелых случаях препарат вводится непосредственно внутрь сустава. Данный метод более эффективен, но может быть вреден для детского организма. Если аутоиммунная реакция оказывается слишком сильной и продолжительной, врачи вынуждены назначить пациенту препараты, подавляющие иммунную систему. Используется при угрозе перехода заболевания в хроническую фазу и неблагоприятном прогнозе в целом .
Рецепты народной медицины
В народной медицине применяются как рецепты, подразумевающие наружное применение, так и средства, принимаемые внутрь. Не рекомендуется использовать народные средства сами по себе — в любом случае обязательно обратиться к врачу — но при сочетании с медикаментозной терапией они могут оказать существенное положительное влияние.
- Ложку яблочного уксуса смешать с двумя стаканами воды. Пропитать получившейся жидкостью марлевую повязку и на два-три часа наложить ее на пораженную область.

- Сок черной редьки смешать с медом. Втирать в пораженный артритом сустав. — Натереть и прокипятить неочищенный картофель, выложить на марлю, когда картофель остынет, зафиксировать на больном суставе.
- Чай из шиповника: на ложку ягод нужно взять стакан кипятка, залить и оставить завариваться. По желанию добавляется сахар.
- Смешивается два зубчика чеснока, сок двух лимонов и четверть стакана сока сельдерея. Смешать с медом и пить по чайной ложке два раза в сутки.
- Пятьдесят граммов сосновых иголок залить литром воды, довести до кипения, остудить. Принимать ежедневно в любом количестве.
Правила питания
При реактивном артрите важно придерживаться определенной диеты. Следует исключить из меню продукты-аллергены — цитрусовые, продукты, содержащие какао, молоко, пшеничную крупу. Уменьшить употребление животных жиров, но не отказываться от них. Употреблять больше фруктов и овощей, богатых клетчаткой. Снизить количество жирной, острой, сладкой пищи.

Лечебная гимнастика
Существуют упражнения, оказывающие позитивный эффект на течение заболевание. Вот несколько примеров упражнений для ног.
- Следует лечь на спину и, не отрывая стоп от пола, сгибать ноги в коленном суставе.
- Выполнять упражнение «велосипед».
- Лечь на спину, поднять ноги перпендикулярно положению туловища, разводить их в стороны и сводить обратно.
- Стоя возле стенки (во избежание падения) или держась за ассистента, согнуть одну ногу в колене и крутить ей по часовой стрелке в тазобедренном суставе, после поменять направление вращения.

Экспертное мнение
Врачи указывают, что при правильной терапии и своевременном обращении к специалисту болезнь заканчивается полным выздоровлением без последствий для организма.
Заключение
Таким образом, реактивный артрит, его симптомы и лечение — не очень трудная для понимания тема. Важно понимать, что при своевременно проведенной диагностике и лечении ребенок выздоровеет без последствий, однако в ином случае, если болезнь запустить, артрит может приобрести хроническую форму.