Уретрит и простатит, протекающие одновременно
Часто у мужчин среднего возраста уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) может осложняться простатитом. Связано это с наличием лимфогенных сосудов и протоков, связывающих этот орган с предстательной железой, по которым воспалительный процесс распространяется. Такое состояние называется уретропростатитом.
Этиология заболевания
Неяркая симптоматика, невнимательность больного к своему состоянию приводит к переходу уретропростатита в хроническую форму. Как следствие, возникает нарушение фертильности, появляются проблемы в половой жизни, развивается расстройство мочеиспускания. Болезнь плохо сказывается на работоспособности, общем состоянии мужчины, поэтому важно выявить и начать лечение заболевания своевременно.
Данное состояние вызывают бактерии условно-патогенной микрофлоры: кишечная палочка, протей, стафилококк, и другие. Также причиной болезни может стать наличие специфических микроорганизмов, которые передаются половым путем. Это уретропростатит трихомонадной, хламидийной, микоплазменной, гонококковой этиологии.
К тому же, ряд факторов провоцирует развитие данного состояния. К ним относят:
- переохлаждение;
- малоподвижный образ жизни;
- хронические инфекционные болезни мочеполовой системы;
- нерегулярная половая жизнь (дизритмия);
- пренебрежение методами барьерной контрацепции;
- нейрогуморальные нарушения;
- снижение иммунного статуса, стресс;
Крайне редко бывают паразитарные, эозинофильные, грибковые, туберкулезные формы болезни. Они требуют специфического лечения. Еще реже встречается уретропростатит неустановленной этиологии.
Симптомы
Первыми симптомами уретропростатита будут дискомфорт при мочеиспускании, незначительное количество слизистых или гнойных выделений, которые часто склеивают крайнюю плоть. Но такие признаки обычно остаются незамеченными. При хорошем иммунном статусе организма, соблюдении правил личной гигиены эти симптомы могут пройти самостоятельно. Но при наличии факторов риска инфекция проникает в ткани простаты.
Следующая стадия возникает при вовлечении ткани предстательной железы. Развивается яркая клиническая картина болезни, которая характеризуется интоксикацией:
- ознобом;
- лихорадкой;
- болью в мышцах;
- общей слабостью.
Попутно возникают тянущие боли в паху, промежности, которые иррадиируют в бедро, поясницу, нижнюю часть живота. Нарушается мочеиспускание, позывы учащаются, сам процесс становится болезненным. Наблюдается такой симптом, как ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. В редких случаях возникает острая задержка мочи, которая требует немедленного медицинского лечения.
В последующем страдает половая жизнь мужчины. Ослабевает влечение, нарушается эякуляция, изменяется эрекция. Эти симптомы уретропростатита приводят к раздражительности, нервозности больного.
В случаях отсутствия адекватного лечения уретропростатита возникают функциональные и структурные нарушения мочеполовой сферы. Совместно с психическими расстройствами они могут приводить к импотенции и бесплодию мужчины.
Формы и виды уретропростатита
Существуют острая и хроническая формы уретропростатита. Выраженные симптомы интоксикации, дизурия характерны для острого протекания заболевания. Из-за ярких проявлений болезни возрастает частота обращений к врачу и своевременность начала лечения, поэтому прогноз при такой форме более благоприятный.
Хронический уретропростатит встречается чаще. Связано это со скрытым развитием болезни, самолечением, несвоевременным обращением к специалисту. Поддается это состояние терапии намного тяжелее, характеризуется наличием обострений, появлением осложнений.
Также заболевание классифицируют в зависимости от причины возникновения. Бывает бактериальный уропростатит, с неуточненным возбудителем, другой этиологии. Гораздо реже встречаются специфические виды:
- гонококковый;
- трихомонадный;
- микоплазменный;
- хламидийный;
- туберкулезный;
- эозинофильный;
- паразитарный;
- грибковый;
- вирусный.
Эти виды уретропростатита требуют специфического лечения, имеют особенности клинической картины, часто зависят от наличия сопутствующей патологии. Некоторые из этих видов передаются половым путем, в этом случае женщина является переносчиком заболевания.
Диагностика
Для выявления уретропростатита доктор собирает данные истории болезни и жизни, находит факторы риска, составляет план лечения заболевания. Специалист в обязательном порядке проводит пальцевое обследование простаты, определяя ее структуру и объем. К лабораторным методам диагностики относят:
- исследования мазка из уретры;
- общие анализы крови и мочи, биохимия;
- RW и ВИЧ;
- исследование секрета простаты;
- бактериальный посев;
- спермограмма.
В поликлинике больному проводят УЗИ малого таза, с предпочтительным использованием трансректального датчика. Данная процедура позволяет оценить размеры органов, степень их воспаления, венозный застой в малом тазу. Посредством урофлуометрии (исследование мочеиспускания) определяют точную локализацию уретрита.
Если болезнь приобретает хронический характер, обязательно обследуют полового партнера. В случае обнаружения инфекционного микроорганизма назначают совместное лечение.
Методы лечения
После установки диагноза лечение следует принимать незамедлительно. Вид лекарственного средства, дозировку и длительность терапии определяет лечащий доктор. При назначении препаратов учитывают природу возбудителя, выраженность патологического процесса, наличие факторов риска, иммунный статус больного.
Как правило, начинают лечебное воздействие с этиотропной терапии. Преимущественно назначают лекарственные средства бета-лактамной группы, аминогликозиды, фторхинолоны, макролиды. Антибиотик подбирают согласно его эффективности против конкретного возбудителя уретропростатита.
Также используют миорелаксанты, бета- и альфа-адреноблокаторы, которые улучшают самочувствие, ускоряют выздоровление, убирают симптомы. Если у больного сниженная сопротивляемость организма, может понадобиться назначение иммуномодуляторов и консультация соответствующего специалиста.
Для улучшения кровоснабжения в органах малого таза назначают методы физиотерапии. При этом используют электромагнитные и ультразвуковые волны, микроклизмы. Для восстановления нарушенного оттока из простаты применяют массаж этой железы. Чтоб повысить эффективность процедуры, советуют перед ее проведением выпить до 0,5 л жидкости.
Лечение хронического уретропростатита имеет свои особенности. Помимо всего вышеперечисленного, терапия может включать в себя:
- назначение анальгетиков и противовоспалительных средств;
- обследование и лечение постоянного партнера;
- корректировка психологического состояния;
- санаторно-курортное лечение.
Часто больные самостоятельно принимают средства народной медицины.
Употребление настоев, сборов различных трав может использоваться совместно с основной терапией при простатите и уретрите. Но, нужно помнить, что лечение нетрадиционными методами должно быть одобрено лечащим врачом и применяться в комплексе с другими мероприятиями.
Модификация образа жизни как один из этапов лечения уретропростатита благоприятно сказывается на результате. Полноценное и витаминизированное питание больного, отказ от вредных привычек способствует выздоровлению.
Для полного восстановления и длительного эффекта потребуется строгое выполнение всех назначений доктора. Незавершенное лечение опасно усугублением состояния, переходом в хроническую форму, обострениями и ухудшением прогноза.
Осложнения
При запущенном инфекционном воспалении простаты возможно возникновение абсцесса предстательной железы. При этом формируется полость, заполненная гноем. Для симптомов этого заболевания характерно повышение температуры до высоких цифр, болезненность и затруднение мочеиспускания. Лечение данного состояния должно быть немедленное и хирургическое – путем трансректального или трансуретрального дренирования.
Также тяжелыми осложнениями уретропростатита могут быть сепсис, тромбоз сосудов, острая задержка мочи. При этих состояниях проводится госпитализация больного и лечение в условиях стационара.
Снижение либидо, мужское бесплодие, расстройство мочеиспускания являются последствиями болезни. Это происходит на фоне повышенной нервозности и раздражительности больного.
Профилактика
Из-за наличия уретропростатита пациенты испытывают значительный стресс. Нарушение мочеиспускания и половая дисфункция создают больному сильный дискомфорт. Чтоб избежать развития этого патологического состояния мужчинам необходимо соблюдать правила профилактики.
В первую очередь, нужно поддерживать уровень физической активности. Малоподвижный образ жизни способствует венозному застою в малом тазу, что является фактором риска возникновения уретропростатита. Регулярные занятия спортом, разминка после длительного сидения на одном месте препятствует этому состоянию.
Беспорядочные сексуальные связи приводят к проблемам в мочеполовой сфере. Наличие одной проверенной партнерши благоприятно сказывается на мужском здоровье, уменьшая возможность приобретения инфекций, передающихся половым путем.
Необходимо поддерживать иммунный статус организма – избегать переохлаждений, травм, избавиться от вредных привычек. Сбалансированная пища, обогащенная всеми нужными витаминами и минералами, играет значительную роль в поддержании здоровья. Желательно отказаться от алкогольных напитков или минимизировать их употребление.
Следить за своим состоянием, регулярно проходить осмотр у врача, вовремя обращаться к специалисту – все это необходимые условия профилактики заболеваний мочеполовой системы.
Высокая вероятность перехода уретропростатита в хроническую форму, травмирующие последствия свидетельствуют в пользу профилактических мер. Предупреждая болезнь, мужчина избавляет себя от длительного и трудного лечения и многих проблем в интимной сфере.