Для чего проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование и что помогает выявить

Трансвагинальное УЗИ более надёжный способ диагностики в сравнении с другими. Это объясняется близким расположением аппарата к женским половым органам. Такое медицинское исследование основано на подаче ультразвуковых волн через специальный датчик, который помещается во влагалище.

Что такое трансвагинальное УЗИ

Это ультразвуковое обследование проводится вагинально и является инструментальным методом, с помощью которого врач сможет поставить точный диагноз, а в дальнейшем назначить эффективное лечение недуга.

В современной гинекологии такой метод диагностики называется по-разному:

• внутривагинальное исследование;
• интравагинальный осмотр;
• вагинальное обследование органов женской репродукции.

Обобщенное наименование — трансвагинальное УЗИ.

Часто при осуществлении ультразвукового исследования врачи применяют специальную технологию визуализации кровотока – цветовое доплеровское картирование. С помощью ЦДК можно оценить сопротивление сосудов, их диаметр и проходимость, а также иные патологические процессы.

Внутривлагалищное УЗ исследование гениталий может применяться как отдельный метод диагностики, так и в комплексе с трансабдоминальным осмотром (через стенки брюшной полости) или пальпацией.

Показания к проведению

Врач может направить пациентку для прохождения трансвагинального УЗИ в следующих случаях:

• при болевых ощущениях внизу живота;
• воспалительных заболеваниях женских половых органов;
• патологиях мочеиспускательной системы;
• осуществлении искусственного оплодотворения;
• употреблении гормональной контрацепции, установке спирали или вагинального кольца;
• нерегулярных менструациях;
• подозрения бесплодия;
• болей во время полового акта или сразу после него.

Интравагинальное обследование также применяется для определения беременности. Этот способ более информативный, нежели стандартный трансабдоминальный осмотр и позволяет чётче увидеть картинку матки.

Преимущества метода

Внутривлагалищный способ диагностики имеет свои положительные моменты:

• доступность;
• безвредность и безопасность ультразвука для пациентки;
• не требует основательной подготовки;
• высокий уровень детализации изображения;
• осуществляется без наполнения мочевого пузыря;
• может применяться женщинам, страдающим ожирением (когда иные методы обследования реализовать невозможно).

Помимо этого, благодаря вагинальному УЗИ врач сможет детально рассмотреть шейку матки (которая плохо визуализируется при абдоминальном осмотре).

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Для проведения процедуры этого вида не потребуется особой подготовки.

Пациентке рекомендуется осуществить следующие действия:

• перед обследованием принять гигиенический душ;
• взять с собой одноразовую пелёнку, сухие салфетки и специальный презерватив для внутривлагалищного УЗИ (продаётся в каждой аптеке);
• за час до манипуляции нужно опустошить мочевой пузырь;
• за сутки до исследования нежелательно вступать в половой акт.

Подготовиться заранее следует женщинам, которых беспокоит повышенное газообразование. Лучше делать УЗИ после принятия лекарственных препаратов, они помогут уменьшить метеоризм (Эспумизан, Смекта).

На какой день цикла делают

Наиболее подходящее время для обследования – первые дни цикла после окончания месячных. Рекомендуется делать осмотр на 5–8 день менструального цикла. Достоверность показаний датчика будет зависеть от того, когда у пациентки была последняя овуляция. Как правило, она происходит на 12–14 день после критических дней, впоследствии состояние органов репродукции заметно меняется.

При подозрениях на эндометриоз матки (разрастание тканей эндометрия) процедуру переносят на вторую часть цикла.

Проводить трансвагинальное УЗИ при месячных не рекомендуется. Однако, определённые патологии органов малого таза (полипы, миома, небольшие кисты) можно увидеть лишь в первые дни менструации.

Как проходит процедура?

Перед обследованием женщине необходимо снять всю одежду ниже пояса. Для того чтобы УЗИ органов малого таза принесло меньше дискомфорта, нужно позаботиться о форме одежды (прийти на осмотр в юбке или платье).

Процедура осуществляется следующим образом:

1. Женщина располагается на кушетке лёжа на спине. При этом нужно согнуть ноги и немного развести их в коленях.
2. Далее врач надевает на датчик презерватив и смазывает его специальным гелем. Он поможет устранить воздух между внутренними органами и устройством, а также поспособствует лучшему проникновению.
3. На экране отображаются репродуктивные органы, а врач озвучивает данные.

В процессе реализации процедуры принимает участие медсестра, она фиксирует результаты исследования в протокол.

При отсутствии резких движений, гинекологическое УЗИ проводится не больно и не сопровождается другими неприятными ощущениями.

Фотогалерея

Введение устройства УЗ датчик (фото) Непосредственное проведение процедуры

Что показывает вагинальное УЗИ?

Интравагинальное обследование может показать следующие состояния и заболевания:

• злокачественные и доброкачественные опухоли репродуктивных органов;
• миому матки (новообразование в мышечном слое такого женского полового органа);
• жидкость в области малого таза;
• эндометриоз;
• полный или частичный пузырный занос;
• кровь, гнойные образования в трубах матки;
• воспалительные процессы.

Расшифровка результатов

Эта процедура проводится специалистом, который по окончании манипуляции предоставит пациентке результаты и проведёт консультацию по сопоставлению их с показателями нормы.

Таблица норм УЗИ внутренних органов

Параметр	Норма эхо-картины	Симптом патологии
Размер яичников	Длина: 20–25 мм. Ширина:12–15 мм. Толщина: до 12 мм. Объем: до 4 куб. см. Гладкие и чёткие контуры	Увеличенные размеры яичников, а также их неровные контуры могут свидетельствовать о поликистозе, врождённой аномалии развития, онкологических процессах.
Положение матки и её размер	Длина: 16–62 мм. Ширина: 15–60 мм. Толщина: 12–48 мм. У девушек не живущих половой жизнью, а также у женщин в период менопаузы, матка имеет меньшие размеры. У рожавших женщин размер орган будет большего размера. Контуры органа должны быть ровными и гладкими. Матка имеет перегиб спереди или слегка сзади.	Увеличенные размеры матки и размытые контуры могут наблюдаться при различных воспалительных заболеваниях. Бугристость и уплотнение органа свидетельствует о патологиях онкологического характера. Неверное расположение органа может быть причиной бесплодия или прерывания беременности (самовольного).
Поверхность шейки матки	Чёткие контуры и гладкая поверхность	Размытость контуров свидетельствует о врождённых аномалиях или воспалении.
Маточные трубы	Не визуализируются	Утолщение стенок, увеличение диаметра маточных труб, скопление жидкости наблюдается при внематочной беременности или воспалении.
Свободная жидкость	Присутствует в небольшом количестве за маткой при овуляции	Большой объём жидкости является признаком воспалительного процесса.

УЗИ матки и придатков

Данное исследование представляет собой сканирование:

• полостей вагины;
• матки;
• яичников;
• фаллопиевых труб.

Такой метод диагностики позволяет определить следующие патологии:

• аднексит (воспаление придатков и матки);
• фибромиому;
• лейомиому (доброкачественные опухоли);
• новообразования на шейке матки;
• рак яичников.

УЗИ мочевого пузыря

Это исследование используется как альтернатива пальпации или катетеризации (введение специального медицинского инструмента через мочеиспускательную систему, что осуществляется в различных целях).

Показания для ультразвукового обследования мочевого пузыря могут быть следующие:

• учащённое мочеиспускание или его задержка;
• кровь в моче или выявление эритроцитов;
• цистит;
• различные травмы органа.

УЗИ органов малого таза

Является комплексным обследованием, в процессе которого врач на своё усмотрение определяет необходимость осмотра того или иного органа. Интравагинальное УЗИ анатомического пространства может проводиться с допплерографией. Этот метод позволяет выявить нарушения сосудов (тазовых) и более детально показать изображение иных патологических процессов.

Трансвагинальное УЗИ при беременности

Такой метод обследование широко используется в акушерстве и позволяет вывести изображение матки и плода на монитор экрана и сделать снимок. Трансвагинальное ультразвуковое исследование отражает особенности развития ребёнка. Как правило, врач назначает беременной процедуру сканирования в первом триместре.

Общими показаниями для назначения интравагинального УЗИ на ранних сроках вынашивания малыша являются следующие:

• необходимость установления факта оплодотворения;
• контроль за развитием плода;
• исследование околоматочного пространства;
• выявление возможных угроз вынашивания.

Трансвагинально или трансабдоминально?

Определиться с методом обследования поможет лечащий врач. Благодаря уникальной технологии, интравагинальная диагностика значительно превосходит исследование, проводящееся через стенки брюшной полости. Кроме того, специалист может направить пациентку на вагинальное УЗИ, если у неё на животе имеются спайки послеоперационного характера.

Как часто можно делать?

В профилактических целях к прохождению влагалищного УЗИ следует готовиться не реже 1 раза в год.

Что касается периода беременности, то этот способ ультразвукового обследования позволяется осуществлять до двенадцатой недели. Доктор может назначить повторное проведение процедуры для определения состояния здоровья женщины или исключения признаков замершего плода. Трансвагинальное исследование совершенно безопасно для организма матери и ребёнка.

Противопоказания и осложнения

Нельзя позволять врачам осуществлять внутривлагалищное УЗИ девушкам, не живущим половой жизнью. В таком случае рекомендуется проводить обследование органов малого таза только двумя способами: трансабдоминально или трансректально (через прямую кишку). Кроме этого, обследование данного типа запрещается осуществлять во второй или третий триместр беременности.

Реализация процедуры не сопровождается какими-либо осложнениями. В случае появления выделений различного характера рекомендуется посетить специалиста.

Уход после процедуры

Многие пациентки после внутривлагалищного УЗИ спешат спринцеваться. Однако, без назначения врача никаких дополнительных гигиенических процедур проводить не следует.

Сколько стоит процедура?

Регион	Стоимость	Фирма
Москва	от 1300 р.	«Клиника №1»
Челябинск	от 700 р.	«Диагно’Z»
Краснодар	от 800 р.	Клиника Городская
Санкт-Петербург	от 900 р.	СМ-Клиника
Уфа	от 500 р.	«Аймед»

Видео

Квалифицированный специалист расскажет об основных показаниях к проведению УЗИ органов малого таза. Опубликовано Калужской Клиникой Боли.