Как распознать и лечить вирусную диарею?
Вирусная диарея – форма расстройства работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), причиной которой является заражение вирусами. Чаще всего болезнь встречается у детей младшего возраста, однако, взрослые, обладающие низким уровнем иммунной защиты, также находятся в опасности.
Патология проявляется рядом неприятных симптомов, проявление которых может значительно отличаться в зависимости от общего состояния человека, способа заражения и типа вирусной инфекции.
Описание заболевания
Вирусная диарея относится к группе острых заболеваний, возникающих на почве заражения патогенной флорой вирусной природы. После инфицирования у больного наблюдается поражение верхних отделов ЖКТ, признаки интоксикации организма, а также, возможно, появление воспаления в области органов дыхания.
Вирусная диарея относится к частым причинам нарушения работы кишечника у младенцев в возрасте до 1 года, тем не менее она также опасна и для взрослых.
Причины
Вирусная диарея относится к сложным заболеваниям, отличающимся несколькими способами передачи инфекции и рядом провоцирующих болезнь организмов. Во время диагностики важным аспектом является точное определение вируса для более эффективного формирования дальнейшей стратегии лечения.
Формы инфекции
Причиной вирусной диареи является:
- реовирусы (группа включает ротавирусы);
- аденовирусы (серотипы 30, 40 и 41);
- энтеровирусы (Коксаки В (типы 1,2,5));
- коронавирусы;
- астровирусы;
- калицивирусы (Норфок).
Понос при ротавирусе относится к явным признакам заболевания, кроме того, этот вирус встречается в 70% случаях инфицирования детей.
Вирусы отличаются устойчивостью к продолжительному пребыванию в воде и обработке различными химическими средствами.
Пути передачи
Медицина выделяет два основных способа передачи вирусной кишечной инфекции:
- Фекально-оральный путь.
- Воздушно-капельный.
Для заражения воздушно-капельным способом человеку необходимо находиться в близком контакте с ранее инфицированным больным, в то время как фекально-оральный путь включает значительно большее число механизмов распространения.
Механизмы распространения инфекции фекально-оральным способом, через:
- продукты питания (без своевременной температурной обработки);
- блюда, приготовленные вне соответствия санитарным требованиям (без температурной обработки, при нарушениях санитарных условий кухонной зоны);
- воду;
- нарушение правил гигиены перед приемом пищи (недостаточная чистота рук, посуды, столовой зоны).
Признаки и течение вирусной диареи могут значительно отличаться в зависимости от типа вируса и уровня защитных сил человека. Тем не менее даже при высоком иммунитете следует быть бдительными и уделять достаточное внимание условиям приготовления и употребления питья и пищи. Так как это может привести к занесению неизвестного для иммунной системы вируса.
Симптомы
При вирусной диарее у взрослых и детей характерно появление общих симптомов:
- повышение температуры тела;
- спазмы и боль в области живота;
- тошнота, рвотные позывы после приема пищи и питья;
- озноб;
- лихорадка;
- общая слабость, недомогание;
- боли в мышцах;
- снижение аппетита.
Наиболее характерным признаком вирусной диареи является понос, проявляющийся через выделение водянистого или пенистого кала с выраженным неприятным запахом зеленого или желтоватого оттенка. Частота опорожнения кишечника может повышаться до 10 и более раз в течение 24 часов.
Также, возможно появление:
- отека гортани;
- налета на поверхности языка;
- воспаление миндалин;
- увеличение печени и селезенки;
- покраснение кожных тканей.
Своевременное купирование заболевания может предупредить обезвоживание и другие негативные последствия недуга.
Протекание болезни
Развитие инфекционной диареи разделяется на несколько этапов:
- Инкубационный период (от нескольких часов до 5 дней) – временной промежуток, отсчитываемый с момента занесения вируса в организм до появления первых признаком болезни.
- Развернутое проявление (от 2 до 7 дней) – выраженное проявление болезненного состояния.
- Реконвалесценция (от 5 до 10 суток) – период завершения.
Ответ на вопрос сколько длится каждая стадия болезни зависит от уровня иммунной защиты человека, способа инфицирования и разновидности патогенной флоры.
Проявление недуга в стертой форме может характеризоваться умеренной потребностью опорожнения кишечника и небольшой тошнотой в течение некоторого времени.
Аденовирусы
Такие инфекции наиболее часто встречаются у младенцев в возрасте до 2 лет.
К характерным особенностям аденовирусной инфекции относится:
- умеренное проявление симптомов (в большей части случаев);
- частота рвотных спазмов до 2 раз в сутки;
- вздутие живота;
- обильное опорожнение кишечника (понос зеленого оттенка);
- увеличение лимфатических узлов;
- увеличение печения и селезенки;
- бледность кожи лица, синюшный оттенок в области носогубного треугольника;
- продолжительное проявление признаков интоксикации;
- длительное повышение температуры тела.
У детей грудного возраста может наблюдаться заложенность носа, насморк, частое срыгивание и присоединение пневмонии.
Энтеровирусы
Заражение группой энтеновирусов также наблюдается у детей в возрасте до 2 лет. Патология может развиваться как самостоятельное заболевание у людей, а также как сопутствующее нарушение во время инфицирования другими вирусами.
Особенности течения инфекционной диареи:
- воспалительный процесс в области небных миндалин;
- высыпания на поверхности кажи пятнистого или папулезного типа;
- у новорожденных встречается осложнение в виде стафилококковой флоры (возможен летальный исход из-за развития сепсиса).
Для грудничков характерно повышение температуры до 39 градусов, пониженная активность, рвота, частота поноса до 15 раз в течение дня (стул зеленоватого оттенка с включением слизи). Период лечения от недели до 10 дней.
Вирусы Коксаки
Замечено, что заражение этой инфекцией у детей и взрослых отличается легким течением с небольшим повышением температуры тела.
Также, для вируса Коксаки характерно:
- боль в животе;
- понос, жидкий стул от 3 до 10 раз в сутки (без примесей);
- рвота;
- лихорадка до 5 дней.
Заражение вирусами группы Коксаки лечится в течение 3 дней и редко осложняется другими патологичными симптомами.
Энтеновирусы у недоношенных детей
Развитие заболевания у детей, рожденных раньше срока, может осложняться гнойно-септическими признаками, миокардитом или поражением печени. Срок инкубационного периода – до 4 дней.
При этом возможно:
- повышение температуры тела;
- парез кишечника (уменьшение тонуса кишечных стенок и ослабление работы мускулатуры);
- судороги конечностей;
- менингоэнцефалит (воспаление оболочек головного мозга);
- увеличение размеров селезенки и печени.
Как и другие заболевания, патология является опасной для малыша, вследствие чего необходима срочная медицинская помощь.
Реовирусы
Понос и признаки интоксикации при вирусной инфекции такого типа чаще всего наблюдаются во время вспышек эпидемии в детских коллективах.
К особенностям реовирусной инфекции относится:
- повышение температуры тела (до 3 суток);
- кожные высыпания розового оттенка на лице и поверхности тела (на 2 день, продолжительность до 24 часов);
- насморк;
- воспаление склеры глаз;
- боль в области живота;
- повышение газообразования в кишечнике;
- частое опорожнение (до 5 раз в сутки);
- увеличение печени.
Характерной особенностью фекальных масс во время заболевания – разделение на 3 фракции (серо-желтого оттенка, жидкую, пенистую).
Продолжительность болезненного состояния – 7 дней.
Ротавирусы
Ротавирусы относятся к наиболее частым причинам обезвоживания у детей в возрасте до 2 лет.
К особенностям течения ротавирусной инфекции относится:
- острое начало болезни;
- повышение температуры тела в пределах от 38 до 39 градусов;
- низкая активность, сонливость;
- тошнота, рвотные позывы;
- водянистый понос с фрагментами непереваренной пищи (до 15 раз в сутки);
- боли в области живота умеренной выраженности;
- повышенное газообразование в кишечнике;
- мышечные боли.
Потеря большого объема жидкости может привести к серьезному ухудшению состояния малыша.
Диагностика
Для точного определения формы заболевания и наличия сопутствующих нарушений применяются различные методы лабораторной диагностики.
Диагностика вирусной диареи включает:
- общий анализ крови (определение снижения числа лейкоцитов, лимфоцитоз, моноцитоз);
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи (определение уровня белка);
- копрограмму (объем не прошедшей переработку клетчатки, крахмальных зерен, мышечных волокон в каловых массах, наличие лейкоцитов);
- рентгенограмму органов брюшной полости;
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- полимеразную цепную реакцию (ПЦР);
- сигмоидоскопию (выявление язвенного колита при наличии кровяных включений в фекалиях);
- реакцию диффузионной преципитации (РДП);
- реакцию связывания комплемента (РСК).
- электронную микроскопию.
Диагностика направлена на выявление и определение вируса в фекалиях и антител в крови.

Основной из задач анализа является точное определение патогенной флоры из-за возможного совпадения признаков клинической картины с заражением бактериальными организмами, отравлением химическими веществами, развитием язвенного колита и других тяжелых патологий.
Лечение
Лечение вирусной диареи включается несколько методов, дополняющих и усиливающих действие друг друга:
- Медикаментозная терапия.
- Диета.
Комплексное лечение позволяет избежать развития тяжелой интоксикации у детей и взрослых, а также снизить количество патогенных организмов в кишечнике.
Медикаментозное лечение
Применение лекарственных средств направлено на снижение количества патогенов, уменьшение продолжительности заболевания и выраженности симптомов.
Лечение медикаментами включает применение:
- растворов для восполнения водно-солевого баланса;
- полиферментных препаратов;
- сорбентов;
- противодиарейных препаратов;
- противовирусных средств;
- пробиотиков.
Стоит отметить, что применение антибиотиков для лечения вирусной диареи не дает результата из-за неправильного определения патогенной флоры. Использование антибактериальных средств оказывает эффект только в случае выявления смешанной природы заболевания (наличие вирусной и бактериальной инфекции в организме).
Диета
Как остановить вирусную диарею другими способами? Для снижения выраженности признаков острого заболевания рекомендуется придерживаться меню диетического стола № 46.
Рекомендованные продукты питания | Запрещенные продукты питания |
Кисель; Рисовая или овсяная каша, приготовленная на воде; Супы-пюре.
|
Молоко и некоторые молочные изделия;
Свежевыжатые соки; Алкогольные и спиртосодержащие напитки; Свежие фрукты и овощи; Копченые изделия; Жирные и острые блюда; Черный хлеб; Газированные напитки; Шоколад и шоколадсодержащие продукты; Холодные, замороженные блюда; Фаст-фуд; Кондитерские изделия, сладости.
|
Также рекомендуется уделять повышенное внимание восполнению жидкости в организме. Переход на обычную пищу должен осуществляться постепенно.
В случае выявления вирусной диареи у детей грудного возраста специалисты советуют на время лечения перевести ребенка на питательные смеси. Для больных детей среднего и старшего возраста, а также для взрослых пациентов альтернативой молока служит кефир.
Профилактика
Для предупреждения заражения кишечной инфекцией необходимо:
- избегать близкого контакта с инфицированными людьми;
- придерживаться правил личной гигиены перед едой;
- употреблять только промытые продукты или блюда, прошедшие соответствующую термическую обработку;
- регулярно обеззараживать предметы общего пользования;
- проводить своевременную влажную уборку и проветривание закрытых помещений.
Несмотря на то что вирусная инфекция за редким исключением не вызывает осложнений, перенесение заболевания может отличаться тяжелыми симптомами и значительным ухудшением общего состояния. Именно поэтому необходимо соблюдать меры профилактики, способные обезопасить от вирусных патогенов, гельминтов и бактериальной инфекции.