При укусе змеи что делать?

Укус змеи

Укус змеи представляет опасность, если рептилия ядовитая. Тяжелые последствия, которые развиваются после впрыскивания яда, обратимы, если пострадавшему своевременно оказать медицинскую помощь. Укус неядовитых особей может привести к развитию воспалительного процесса, если рана не была обработана антисептиком и проникла болезнетворная микрофлора. Редко, но у некоторых пациентов результатом укуса может стать местная аллергическая реакция.

Ядовитые змеи России

Обыкновенная гадюка — самая распространенная змея на территории России. Ее можно встретить в любой части страны, кроме Крайнего Севера. Пресмыкающиеся обитают в смешанных лесах, на берегах рек и озер, на полях и болотах. Обыкновенную гадюку можно встретить и в горах, на уровне до 3000 м над уровнем моря.

Другие ядовитые змеи, которые обитают на территории России:

• среднеазиатская гадюка;
• гюрза;
• степная гадюка;
• щитомордник;
• кавказская гадюка;
• тигровый уж и др.

В каких случаях кусает змея?

Ранки от укуса змеи

Змеи не нападают на человека без причины. Рептилии стараются избегать контакта с людьми. Если гадюка почувствовала вибрацию земли от приближающихся шагов, в большинстве случаев змея попытается незаметно скрыться. Некоторые представители ядовитых змей, когда нарушают границу территории их проживания, могут угрожающе шипеть, но такое поведение пресмыкающегося нужно расценивать как способ обороны. Укус ядовитой змеи можно получить, если на рептилию случайно или специально наступить. Пресмыкающееся будет атаковать, когда змею пытаются взять в руки.

Опасность при укусе ядовитой змеи зависит от таких параметров:

• сила яда (токсичность);
• место укуса;
• промежуток времени, который пройдет от момента попадания яда в рану до оказания первой помощи;
• возраст пациента и индивидуальные особенности организма;
• количество укусов.

Симптомы при укусе змей

После укуса змеи симптомы, которые указывают на отравление организма токсинами, распределяют по степеням тяжести:

1. Первая степень характеризуется наличием 2 ранок от укуса (иногда может быть 1 прокол от зуба), который имеет треугольную форму. Болевой синдром выражен умеренно.
2. При отравлении средней степени тяжести или второй у пациента отмечается сильное жжение в пораженной области. Самочувствие ухудшается. У пострадавшего начинает болеть голова, поврежденная ткань кровоточит, появляется отек кожи в месте укуса, который может быстро увеличиваться.
3. Тяжелая форма характеризуется головокружением, болью в мышцах, повышением температуры тела, диареей с кровью, сонливостью, нарушением процесса дыхания, тошнотой, рвотой, спутанностью сознания и пр.
4. При четвертой степени отравления наблюдается ухудшение зрения, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, прогрессирование почечной и печеночной недостаточности. У пострадавшего развивается паралич, который может стать причиной гипоксии. В области раны наблюдается синюшность тканей, образуются волдыри.

В большинстве случае первый симптом — боль в момент укуса. Но бывают ситуации, когда человек не видит змеи и не чувствует повреждений кожного покрова. После попадания токсина в кровоток яд быстро распространяется по организму.

Если рептилия обладает сильнодействующим ядом, ухудшение общего самочувствия наступает через несколько минут после укуса.

Первая помощь при укусе змеи

Чаще всего укусу рептилий подвергаются верхние или нижние конечности. Первая помощь пострадавшему:

1. Необходимо успокоить укушенного и придать человеку горизонтальное положение.
2. Если змея еще зафиксирована на коже, следует отцепить рептилию. Это поможет снизить количество впрыскиваемого яда.
3. Идентификация пресмыкающегося. Если нет возможности определить вид рептилии самостоятельно, ее рекомендуется поймать (убить) и отправить специалисту на осмотр. Информация поможет подобрать правильное лечение (противоядие), если змея окажется ядовитой.
4. Вызов «Скорой помощи» или транспортировка пострадавшего в больницу.
5. Если пораженная область находится под одеждой, ткань рекомендуется разрезать. Снимают все имеющиеся аксессуары (кольца, браслет, часы и пр.), чтобы не усилить отек.

Когда самостоятельно не удается идентифицировать вид рептилии, до приезда «Скорой» за пациентом устанавливается наблюдение. Отсутствие отека тканей и нарастающей боли — признак того, что змея не была ядовитой. Если укус был осуществлен ядовитой особью, неотложная помощь подразумевает отсасывание яда. Пострадавшего необходимо уложить. Чтобы замедлить распространение токсина по организму, пораженную область следует обездвижить.

Отсос змеиного яда

Яд отсасывают резиновой грушей, отсосом или ртом. Рекомендуется начать удаление токсина из раны не позже, чем через 5–10 минут после укуса. Эффективность метода снижается, если процедуру начать позже. Змеиный яд будет опасен для человека, который оказывает медицинскую помощь, если у того повреждена слизистая рта.

Чтобы отсосать яд, необходимо размять место укуса руками — это улучшит выход токсина. Зубами обхватывают кожу вокруг раны и начинают отсасывать. Одновременно сдавливают кожу в области укуса. Слюну с ядом сплевывают и повторяют процесс. Такую процедуру необходимо выполнять в течение 20 минут. Когда часть токсина будет удалена, рану обрабатывают перекисью водорода или другим антисептиком без спиртовой основы. На пораженную область накладывают повязку, которая не должна быть тугой. К месту укуса можно приложить холодную грелку или лед.

Чтобы снизить симптоматику интоксикации, пострадавшему рекомендуется обильное питье. Дополнительно укушенному можно дать антигистаминное лекарственное средство. При остановке дыхания выполняют искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Чем раньше будет оказана первая помощь пострадавшему от укуса, тем выше шанс благоприятного исхода лечения. Опасность последствий увеличивается, если змея укусила человека в шею, голову или крупный сосуд.

Запрещенные действия и лечение

Чтобы не причинить дополнительный вред потерпевшему, существует ряд правил, в которых изложено, что нельзя делать при укусе змеи:

1. Накладывать жгут. Нарушение циркуляции крови увеличит степень повреждения тканей в области раны.
2. Употреблять спиртное.
3. Использовать местные анестетики или адреналин.
4. Подвергать пострадавшего любой физической активности.
5. Прикладывать к пораженной области теплую грелку.
6. Длительное воздействие холода тоже противопоказано, т. к. лед может спровоцировать обморожение тканей.
7. Змеиный укус нельзя прижигать.

Сыворотка против ядов змей

Лечение интоксикации организма змеиным ядом осуществляется с помощью специальной сыворотки. Противоядие подбирают в зависимости от вида змеи, которая укусила. Наиболее эффективным лекарство будет в течение первых часов после отравления. Сыворотку вводят подкожно или внутривенно (в зависимости от вида противоядия).

Если лекарство было введено неправильно или несвоевременно, сыворотка может стать причиной сильной аллергической реакции и спровоцировать анафилактический шок. Когда пациент находится в критическом состоянии, решение о необходимости применения сыворотки принимает врач.

В процессе лечения пациенту назначается комплексное обследование организма, которое включает:

• исследование общего анализа крови и мочи;
• изучение биохимических показателей;
• анализ печеночных ферментов и пр.

При отсутствии лечения последствия могут быть необратимыми. Осложнением может стать хроническая почечная недостаточность. Не исключается летальный исход.

Профилактика укусов змеи

Чтобы избежать контакта со змеей, рекомендуется избегать мест ее обитания. Придерживаться правила не всегда удается, т. к. некоторые особи могут заползать на территорию проживания человека. Чтобы минимизировать риск укуса, рекомендуется соблюдать такие меры предосторожности:

1. Надевать высокие ботинки, если запланировано посещение мест, в которых могут обитать змеи. Остальная одежда должна быть изготовлена из плотной ткани.
2. Если предстоит прогулка по местности, на которой растет высокая трава, рекомендуется брать палку. Тростью раздвигают растительность впереди себя перед тем, как сделать шаг.
3. Во время отдыха в лесу или у водоема необходимо ставить палатки на возвышенности. Местность должна быть открытой: не должна расти высокая трава, должны отсутствовать поваленные деревья (старые пеньки). Перед тем как зайти в палатку, следует внимательно осмотреть ее на наличие змей.
4. Не пытаться взять рептилию в руки.
5. При планировании поездки в места, которые отдалены от населенных пунктов, где могут оказать неотложную помощь, рекомендуется брать с собой противоядия и другие лекарства.

При встрече с рептилией не следует делать резких движений, кричать или убегать. Рекомендуется медленно отойти от змеи.