Инструкция по применению витамина Д в каплях для детей и взрослых
Витамин D или холекальциферол — вещество, вырабатывающееся человеческим организмом под воздействием солнечных лучей. Но это не единственный способ компенсации органического резерва. Восполнять его можно с помощью пищи и медицинских препаратов. Основные функции у детей — стимуляция роста и нормализация психофизического развития, у взрослых — замедление возрастных изменений. Но это не все свойства витамина D, поэтому необходимо избегать образования дефицита.
Описание холекальциферола и суточная потребность
Название витамин D объединяет несколько форм вещества:
- холестерол — 7DHC, синтезируется и накапливается в эпителиальных тканях;
- холекальциферол — D3, образуется из холестерола и поступает с пищей животного происхождения;
- эргокальциферол — D2, восполняется растительными продуктами;
- кальцидол — 25(OH)D3, определяется в крови;
- кальцитриол — 1,25(OH)D3, трансформируется из начальных форм и компенсирует потребности человеческого организма.
Биологическое значение имеют только D2 и D3, именно они синтезируются искусственно и усваиваются в ЖКТ человеке. Из-за того, что вещество вырабатывается самостоятельно, некоторые биохимики его определяют как гормон.
Суточная норма витамина D для детей от года и взрослых — от 400 до 600 МЕ, максимальная — до 4000 ЕД. Недавно в США увеличили необходимую дневную норму в 2 раза, обнаружив связь между дефицитом этого вещества и частотой развития онкологических процессов.Американские эндокринологи точно рассчитали, сколько принимать витамина D, учитывая возраст пациента, мужчина это, женщина или пожилой человек. Определили, сколько давать детям с рождения:
Возраст | Дневная доза, МЕ | Максимальное количество, МЕ |
новорожденным и до 6 мес. | 400 | 1000 |
7-12 мес. | 400 | 1500 |
1-3 года | 600 | 2500 |
4-8 лет | 600 | 3000 |
9-17 лет | 600 | 4000 |
18-70 лет | 600 | 4000 |
старше 70 лет | 800 | 4000 |
беременным | 800 | 4000 |
для профилактики | 4000 | 4000 |
Норма уровня холекальциферола в крови — 30-100 нг/мл, независимо от пола и возраста человека. Оптимальное содержание — 50-60 нг/мл. Передозировки при разовом приеме двойной и даже тройной дозы витамина D2 и D3 не отмечали, однако при систематическом употреблении выше нормы, возможно появление негативных симптомов.
Сейчас изготавливается множество добавок с витамином D в каплях для взрослых и детей, но все же лучше ограничиться естественными источниками. Он входит в состав многих продуктов и синтезируется под воздействием ультрафиолета. К тому же следует учитывать, что вещество — жирорастворимое, то есть для преобразования в активную форму нужны диетические жиры.
Польза солнечного витамина
Вещество необходимо для поддержки стабильной жизнедеятельности. Без него кишечник не усваивает фосфор и кальций, минеральные соединения, необходимые для роста, прочности и регенерации костной системы.
Польза холекальциферола:
- предупреждает развитие сахарного диабета — повышает чувствительность к инсулину;
- поддерживает защитные силы организма;
- уменьшает выработку паратиреоидного гормона;
- останавливает формирование жировых отложений;
- регулирует редукцию генов на клеточном уровне;
- подавляет малигнизацию, появление болезней Альцгеймера и Паркинсона;
- нормализует синтез половых гормонов;
- восстанавливает репродуктивные функции.
Недостаток витамина D
При дефиците этого вещества, появляются рахиты у детей и частые переломы костей у взрослых. Если его не хватает, возникают болезни сердечно-сосудистой и нервной систем, ревматоидный артрит, бронхиальная астма, дерматологические проблемы — псориаз, нейродермит, экзема. Нарушаются аутоиммунные процессы, развиваются аллергические реакции, формируются, а затем малигнизируются новообразования в кишечнике (чаще в толстом), молочных железах, репродуктивных органах.
Портятся зубы, чаще приходится лечить кариес, пародонтоз, пародонтит. Развивается органический иммунодефицит, вызванный нарушением метаболизма. Даже при незначительных механических воздействиях возникают переломы, разрывы связок, растяжения мышечной ткани. Пациенты жалуются на слабость, вялость, бессонницу, депрессию, постоянную раздражительность, снижение работоспособности. Может возникнуть синдром хронической усталости.
Особенно опасен дефицит витамина D при беременности в конце 2 и 3 триместров. Это чревато снижением минеральной плотности костей плода и остеопорозом у женщин, развитием преэклампсии, гестационного диабета. В дальнейшем у грудничков поздно закроется родничок, что негативно отразится на общем состоянии.
Ребенок со сниженным уровнем холекальциферола отстает по психофизическому развитию, позже садится и встает. У него развивается рахит, нарушается формирование костей. Это отражается не только на состоянии здоровья, но и на внешности. Искривляются ноги, деформируется позвоночник. Особенно страдают девочки.
Показания для приема витамина D
Дети и взрослые принимают холекальциферол по следующим показаниям:
- для лечения и профилактики остеопороза и рахита;
- для восстановления минерального обмена;
- для сокращения реабилитации после травм;
- во время диет с отказом от молочных продуктов;
- при лактазной недостаточности;
- при лечении гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза;
- при хронических заболеваниях кишечника, связанных с нарушением усвоения минеральных веществ, циррозе печени, мальабсорбции;
- после операций на желудок (резекции) или кишечник;
- при беременности и лактации;
- при авитаминозе;
- разрушениях зубов и заболеваниях десен.
Противопоказания и побочные эффекты
Разовая передозировка не вызывает неприятной симптоматики. Но систематическое злоупотребление стимулирует кальцификацию сосудов, развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, формирование конкрементов в почках и желчном пузыре.
Признаки превышения уровня витамина D:
- повышенная жажда, тошнота, диарея или запор;
- снижение аппетита, рвота;
- одышка, нарушение дыхания;
- судороги мышц, были суставов;
- частые приступы мигрени;
- перепады артериального давления;
- нарушение выработки мочи;
- воспаление почек;
- снижение иммунитета;
- бледность кожного покрова;
- аритмии — тахикардия или брадикардия;
- увеличение печени.
Нельзя принимать кальциферол и давать ребенку: при дисфункции почек, в том числе мочекаменной болезни, при саркоидозе, туберкулезе, гиперкальциемии, гиперкальциурии, грудничкам 1 месяца жизни, при туберкулезе в активной форме. К тому же следует учитывать, при приеме препарата может развиться аллергическая реакция. Поэтому при появлении побочных эффектов нужно прекратить прием и поставить в известность лечащего врача.
Особенность приема
Недостаток солнечного витамина ощущается рецепторами клеток всех тканей, независимо от локализациих. Благодаря ему органические системы вырабатывают антимикробные пептиды, среди которых антибактериальный комплекс — кателицидин. Он помогает без поддержки лекарственными средствами противостоять внедрению инфекционных агентов, справиться с ОРВИ, ОРЗ, скарлатиной, корью и подобными болезнями.
Дефицит витамина D негативно сказывается на настроении. Кроме того, его вводят в комплексы, направленные на поддержку эстетики и профилактику авитаминоза. Наиболее популярные из них: Супрадин, Компливит Аква Д3, Доппельгерц Актив для будущих пап, Элевит Пронаталь, Мульти-Табс, Алфавит.
Влияние на иммунитет
Витамин D не только уменьшает возможность внедрения инфекционных агентов и развития аллергических реакций, поддерживает защитные силы организма. Именно он запускает механизм синтеза одной из популяций лимфоцитов — так называемых Т-киллеров. Они уничтожают чужеродные белки, разрушая «враждебные» клетки. Именно поэтому следует избегать передозировки — она вызывает интоксикацию, может дать толчок к аутоиммунному процессу. Антидотов, нейтрализующих влияние, не разработано, поэтому желательно избегать бесконтрольного приема.
Для волос
Дефицит солнечного гормона приводит к истончению волос, блокирует работу волосяных луковиц. Его недостаток нарушает динамическое равновесия кальция и магния, из-за чего образование кератина — покрытия волоса, нарушается. Локоны становятся ломкими, сухими, секутся.
Лучше всего восполнять недостаток с помощью продуктов питания — морской рыбы, салатов с растительным маслом, а затем побольше времени проводить на улице. 20 минут стимулирует образование 10000 МЕ.Для похудения
Люди, которым необходимо контролировать вес, часто переходят на нерациональные диеты, изгоняя из рациона все «жирные» продукты. Особенно опасны мионодиеты — шоколадные, карамельные, кофейные и т. д. Они рассчитаны на 1-3 дня, но этого времени достаточно для развития авитаминоза. Когда их перестают соблюдать, даже с учетом ограничения питания, поправляются на 2-3 кг.
Опытным путем выявили, что, когда показатель уровня солнечного гормона не отклоняется от нормы, худеть легче. Женщин, согласившихся участвовать в эксперименте, разделили на 2 группы. Те, кто получали с продуктами витамин D, не поправились за указанные период. Во второй опытной группе, питавшейся менее рационально, испытуемые в среднем набрали по 2 кг.
Доказано, что самая эффективная диета для снижения веса — Средиземноморская. В дневное меню, на постоянной основе, включают салаты из свежих овощей, заправленные оливковым маслом. Это блюдо содержит высокое количество витаминов D2 и D3. После такой разгрузки вес не возвращается.
Польза витамина D для силовых тренировок бодибилдеров
Холекальциферол укрепляет костную систему, повышает эластичность сосудов и увеличивает тонус стенок, предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний, и, что очень важно, стимулирует повышение уровня тестостерона. Именно солнечный гормон увеличивает синтез стероидного гормона.
Для улучшения результатов рекомендуется такой прием:
- первый месяц принимать биодобавки такого типа, чтобы ежедневное употребление составляло 0,24 г холекальциферола;
- еще 2 месяца дозировку постепенно снижают так, чтобы уменьшить до 0,12 мг.
Набор мышечной массы с помощью спортивного питания и биодобавок нужно проводить под контролем хорошего тренера или инструктора. Необходимо контролировать уровень витамина D в крови.
Витамин D для пожилых
При старении возникают естественные возрастные изменения — истончаются и выпадают волосы, снижается тонус кожи, нарушается кишечная абсорбция. Но, что более опасно, уменьшается плотность костной ткани, быстро развивается остеопороз, даже незначительные механические воздействия могут спровоцировать переломы, которые потом долго срастаются.
После 70 лет биодобавки с солнечным витамином желательно принимать на постоянной основе. Рекомендуемая дозировка — 800 МЕ в сутки.Американские эндокринологи считают, что можно вводить ежедневно до 1000 МЕ в день. Наиболее удобны препараты в каплях — если появятся негативные симптомы, дозу легко снизить.
Совместимость
Усвоение холекальциферола снижают Рифампицин или Пси-холестирамин, при этом само вещество препятствует всасыванию кальция. Сочетать с диуретиками нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать развитие гиперкальциемии, отложения конкрементов в почках, сочленениях суставов или желчных протоках. При совместном приеме с сердечными гликозидами возможно токсическое воздействие, вызывающее аритмию.
От употребления алкоголя придется полностью отказаться. Одновременный прием вызывает аллергию, перепады АД, возможно появление мышечных судорог, симптомов интоксикации — рвоты, головной боли, пищеварительных расстройств.
Описание препаратов
Несмотря на то, что витамин D3 жирорастворимый, средства, которые продаются в аптеке, можно приобрести как на водной, так и на масляной основе. При обзоре лучших препаратов, следует учитывать, для чего планируют использовать. Если в анамнезе у пациентов дисфункция поджелудочной или печени, из-за чего нарушена усвояемость жиров, назначают водные растворы. Для профилактики авитаминоза и восполнения органического резерва у сравнительно здоровых людей предпочтительнее масляные средства.
Существует мнение, что, когда в качестве растворителя вода, то в составе жидкой формы консерванты, продлевающие срок годности, а в масляной их нет. Стабилизаторы добавляют во все препараты, иначе после вскрытия упаковки не сохранятся полезные свойства.
Как принимать витамин в каплях, написано в инструкции по применению, которая вложена в упаковку каждого средства. Но в некоторых случаях врач корректирует дозировку, особенно, если витамины дают грудничкам или детям дошкольного возраста. Удобно, что большинство лекарств пьют во время еды. Если пациенту не нравится вкус, его легко замаскировать.
Минисан
Финский препарат от компании Verman на масляной основе или в таблетках (жевательных). Не содержит этилена, но в составе раствора — подсластитель. Кратность употребления — 1 раз в сутки. Разрешен при беременности и лактации. Побочные эффекты встречаются редко, ограничиваются диареей.
Удобнее принимать таблетки витамина D взрослым, но их можно давать детям с 1,5 лет. Поскольку они мягкие, то ребенок не подавится. Сколько капель давать грудничку, рассчитывают в зависимости от веса. Дозировка от 1,5 до 3 лет — 2 кап., взрослым — до 4 капель. Стоимость Минисана — от 300 руб.
Д сан
В этом французском средстве от компании Санофи-Авентис дополнительный активный компонент — токоферола ацетат. Основа раствора витамина — арахисовое масло, ароматизатор — лимонное. Для взрослых и детей выпускаются разные составы — первым добавляют малиновый консервант.
Нельзя использовать при беременности или лактации, в возрасте до 1,5 лет. Зато у каждого флакона удобный дозатор, поэтому передозировка исключена. Цена Д сана в Москве — от 167 рублей, в других регионах она может меняться.
Педиакид
Этот дорогой витамин D для грудничков и детей постарше из Франции — 1700 руб. за 20 мл — считается одним из самых безопасных, поскольку консервант — подсолнечное рафинированное масло. Легко усваивается, не имеет вкуса и запаха, содержит в качестве дополнительной добавки токоферол. Минус только один — высокая цена.
Биофешинол омега 3 витамин д3
Этом масляное средство — для удобства применения — расфасовано по капсулам. Радует стоимость — от 197-220 руб. за упаковку со 100 капсулами. Используется для профилактики авитаминоза; суточная дозировка — 3 шт. в день с едой, желательно через равное количество времени. Противопоказания — беременность и лактация.
Аквадетрим
Витамин D — капли для детей на водной основе, можно давать новорожденным с 1 месяца жизни. Предупреждают развитие рахита, легко усваиваются, почти не вызывают побочных эффектов. Минус — наличие в составе подсластителя и лимонного ароматизатора, что повышает вероятность развития аллергических реакций.
В лечебных целях дают по 2-3 капли в сутки, в профилактических — по 1-2, в зависимости от возраста. Препарат польский, от фармкомпании Акрихин. Цена Аквадетрима — 188 руб. за 10 мл.
Вигантол
Это лекарство с витамином D в каплях подходит для детей и взрослых. Его выпускают для предупреждения рахита, остеопороза, восстановления иммунитета. Раствор немецкого лекарства на основе триглицеридного масла. В составе всего 2 компонента — масло само выполняет роль концентрата. Лучше пить витамин D с молоком, что очень удобно при лечении детей. Стоит Вигантол недорого — от 183 до 200 руб. за 10 мл.
Дэтриферол
Выпускает российская компания Гротекс. На 1 мл водного раствора — 15000 МЕ холекальциферола. При профилактике рахита лекарство дают младенцам с возраста 1 месяц — по 1 капле в сутки, при лечении недоношенных детей дозу удваивают. Принимать в профилактических целях можно 2 года. При видимых признаках деформации костной системы D3 в каплях дают месяц, увеличивая порцию вдвое, при рахите в тяжелой степень — в 4 раза. В комплексную схему для терапии остеопороза вводят по 2 капли 3 месяца. Стоимость Детриферола в Москве — от 170 руб. за 10 мл.
Девисол
Финский препарат с витамином D для новорожденных назначают для улучшения усвоения кальция. Дополнительное составляющее состава — токоферол. Легко усваивается, не имеет запаха и вкуса. Младенцам и детям до 3 лет дозировку рассчитывают по возрасту. Удобно смешивать со всеми жидкими блюдами и напитками — супами, молоком, компотами. Подходит для пациентов любого возраста, редко вызывает побочные эффекты.
Если после приема в течение недели улучшения не наступило, нужно подбирать другой детский препарат. Минусом средства является то, что при нарушениях выработки пищеварительных ферментов он не усваивается, а, значит, подходит не всем новорожденным. Цена Девисола — 400 руб.
Ультра Д
Биодобавка выпускается в виде жевательных таблеток. Назначают взрослым для восстановления уровня холекальциферола, предупреждения остеопороза, нормализации работы репродуктивной системы. Как давать пациентам препарат, нужно проконсультироваться с врачом, дозировку определяют индивидуально, на основании анализов крови. В профилактических целях чаще принимают по половине таблетки в сутки, в лечебных — по целой. Цена за упаковку Ультра Д— 60 таблеток — от 800 руб.
Витамин D-солнце
Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Ароматизатор — обезвоженный сок лимона. 1 доза — 600 МЕ. Биодобавку рекомендуют принимать взрослым весной и осенью для повышения иммунитета, для профилактики остеопороза, для нормализации работы репродуктивной системы по 1 таблетке в сутки в течение 30-45 дней.
В рекламных проспектах это лекарственное средство предлагают, как японское, однако изготавливает его российская компания Эвалар. Цена за упаковку солнечного средства — от 368 рублей, можно приобрести в аптеке или заказать у консультантов.
Солгар витамин D
Второе название лекарства для повышения иммунитета и укрепления костной системы — Liquid Vitamin D3. Один из компонентов раствора, одновременно являющегося консервантом — подсолнечное масло. Вкус приятный, с кислинкой, аромат — цитрусовый, апельсиново-лимонный. Производитель указывает, что ароматизаторы только натуральные. Доза для взрослых — 1 мл, содержит 5000 МЕ холекальциферола.
Врачи США такие дозы считают приемлемыми, однако в России принимающим данное средство рекомендуют пройти полное обследование. Эту дозировку считают чрезмерной, назначают только людям с авитаминозом или при синдроме мальабсорбции, вызывающем дефицит питательных веществ. Достаточных данных об использовании капель с витамином D пока нет. Стоимость лекарства, выпускаемого в США — 520 руб. за упаковку.
Кальций Д3 Никомед
Этот препарат выпускается в виде жевательных таблеток 2 типов — с апельсиновым и мятным ароматизатором. Активные компоненты: кальция карбонат (1250 мг) и холекальциферол (200 мл). Цена зависит от расфасовки: полиэтиленовые флаконы содержат по 30, 60, 90, 100, 120 таблеток (стоимость от 250 до 500 руб.). Показания для применения: профилактика ухудшения состояния при недостатке D3, лечение остеопороза и ускорение регенерации после переломов. Нельзя давать детям до 3 лет.
Продолжительность приема — 3-5 недель. Дозировку маленьким пациентам — 3-5 лет — назначает врач. С 5 до 12 лет дают 1-2 таблетки в день, с 12 лет кратность приема Кальций Д3 Никомеда увеличивают до 2 раз.
Детримакс
Так называется биодобавка, изготавливаемая фармакологической компанией США. Форма выпуска — таблетки, как большинство американских препаратов каждая содержит 1000 МЕ активного холекальциферола. Рекомендованная дозировка для взрослых — 0,5 таблетки в сутки. Кстати, каждая разделена риской на 2 части, поэтому делить удобно. Рекомендуется для восполнения дефицита солнечного гормона, укрепления костной ткани. Нежелательно использовать во время беременности и при лактации. Упаковка с 90 таблетками Детримакса стоит 930-1050 руб.
Д3 Бон
Под этим названием выпускают раствор для перорального приема и инъекций, 1 мл содержит 200 000 МЕ легко усеваемого холекальциферола. Назначают при лечении системных заболеваний, один из симптомов которых — низкая минерализация костной ткани, рахита, остеопороза, гипокальциемической тетании (снижения синтеза парагормона), спазмофилии.
Грудничкам принято давать по половине ампулы 1 раз в 6 месяцев, вместе с грудным молоком. Младенцам, которых не кормят грудью, дозировку увеличивают вдвое, кратность приема оставляют такую же. Подросткам рекомендуют выпивать по 1 ампуле в месяц, в переходный период и зимой, людям пожилого возраста — 1 раз в течение 3 месяцев. Тем, кто не может пить самостоятельно, вводят внутримышечные инъекции. Цена Д3 Бон — от 1500 руб.
Альфа д3 тева
Биодобавка с альфакальцидолом представляет собой масляный раствор, расфасованный по мягким желатиновым капсулам красно-коричневого цвета.
Показания для приема:
- остеодистрофия на фоне почечной недостаточности;
- остеопороз — любой этиологии;
- нарушение работы щитовидной железы;
- остеомаляция у взрослых;
- рахит у детей;
- нарушение усвоение холекальциферола из пищевых продуктов;
- почечный ацидоз.
Как правильно принять капсулы, каждый решает сам — после консультации с лечащим врачом. Их можно выпить за 1 раз или в течение дня, за несколько приемов. Дозировка зависит от заболевания. Стоимость — от 318 руб. за упаковку. Перед тем, как приобретать, желательно посмотреть на фото, как выглядит препарат. Его подделывают чаще всего.
Фосаванс
Таблетки выпускает компания Merck Sharp & Dohme B.V., Нидерланды, стоимость упаковки — от 1200 руб. Состав комплексный: холекальциферол (2800 МЕ), алендроновая кислота (70 мг). Назначают для восстановления плотности костной ткани, профилактики остеопороза, во время постменопаузы. Употребление удобное, не нужно задумываться, сколько раз в день принял препарат, не забыл ли проглотить таблетку. Пьют 1 таблетку в неделю, запивая 250 мл чистой воды. Чай или апельсиновый сок меняют свойства Фосванса.
Кальципотриол дайвонекс
Этот препарат из Ирландии с активным компонентом кальципотриолом отличается от вышеописанных лекарственных форм. Это крем для лечения псориаза. Его можно вводить в терапевтическую схему вместе с кортикостероидами или циклоспорином, но он не сочетается с ацетиленовой кислотой. Улучшения появляются на 7-10 день после начала лечения, терапевтический курс — 8-10 недель. Цена — 1103 руб. за 30 г.
Это далеко не полный список препаратов с активным составляющим витамином D3. Группа многочисленная, в нее входят:
- Ddrops Baby Liquid Vitamin D3 с маслом кокоса для младенцев — 1001 руб.;
- Компливит Аква Д3, водный раствор — от 148 руб.;
- ChildLife Vitamin-D3 без химических компонентов, который можно давать младенцам с 1 месяца жизни — 402 руб.;
- Nature’s Answer D3 drops для взрослых с оливковым маслом за 850 руб.;
- Country Life Vitamin D3 с лимоном в форме спрея — от 766 руб. и другие.
Не стоит самостоятельно пытаться определить, какой лучше из них по вкусу и удобству применения, если препарат используется в лечебных целях. Необходимо консультироваться с лечащим врачом. Младенцам первого года жизни, детям до 3 лет, пожилым людям и лицам, в анамнезе которых органические заболевания с дисфункциями органических систем необходимо корректировать схему приема.