Что лучше, виниры или коронки: в чем отличие между ними, что больше подходит для передних зубов?

О белых ровных зубах мечтает, пожалуй, каждый. Однако далеко не всех природа наградила идеальной улыбкой. Сегодня эстетичного вида зубов можно добиться при помощи их реставрации. При подготовке к этой процедуре перед пациентами неизбежно встает вопрос о том, какие конструкции поставить – виниры или коронки. В данной статье предоставлена подробная информация об отличиях этих видов ортодонтических изделий, их достоинствах и недостатках, показаниях и противопоказаниях. Эти сведения существенно облегчат выбор конструкции.

Виниры

Передние зубы видны при разговоре и во время улыбки, поэтому к изделиям, используемым для их реставрации, предъявляются особые требования. Они должны обладать высоким уровнем эстетики, долговечностью и максимально точно воспроизводить внешний вид и форму натуральных зубов. С этими задачами идеально справляются виниры. Эти микропротезы представляют собой тонкие пластинки, изготавливаемые из керамики, фарфора либо композитных материалов. Кроме того, в последнее время все чаще прибегают к использованию виниловых накладок.

В каких случаях устанавливают?

Виниры устанавливают на переднюю поверхность зубов в следующих случаях:

Читайте также: Что такое керамический винир, каковы особенности этого протеза на рефракторе?

• наличии клиновидного дефекта;
• аномальной форме или расположении единиц зубного ряда;
• травмировании эмали в виде сколов и трещин;
• изменении ее цвета в случаях, когда эту эстетическую проблему невозможно решить другими способами;
• наличии трем (щелей между зубами) и диастем (щербинок).

Кроме того, установка виниров на передние зубы показана при их разрушении вследствие поражения кариесом. Однако в этом случае должно быть соблюдено одно условие – сохранение задней стенки зуба (той поверхности, которой он обращен к языку).

Достоинства и недостатки

Виниры обладают большим количеством достоинств, среди которых выделяют:

• высокие эстетические свойства – благодаря цвету и фактуре конструкции, ее невозможно отличить от натуральной эмали;
• отсутствие риска изменения оттенка винира при соблюдении всех правил эксплуатации;
• прочность и износостойкость;
• длительный срок службы при правильном уходе и бережном отношении;
• при установке виниров практически исключен риск развития аллергических реакций на материалы, из которых они изготовлены.

Несмотря на достоинства, этот способ реставрации зубов имеет несколько недостатков. К минусам виниров относится необходимость:

• полного их снятия и замены другой конструкцией в случае образования скола либо трещины;
• обтачивания поверхности зубов перед проведением зубопротезирования.

Существенным недостатком пластинок является высокая стоимость, по этой причине их установка доступна далеко не всем пациентам. Однако этот аспект компенсируется отличным качеством и длительным сроком эксплуатации.

Противопоказания к установке

Реставрация зубов при помощи виниров имеет относительные противопоказания в виде кариозных поражений, образования камня и наличия очагов воспалений в ротовой полости. К протезированию можно приступать лишь после устранения этих патологических процессов. Наряду с относительными существуют абсолютные противопоказания к проведению процедуры. Устанавливать виниры запрещено при наличии:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: показания к установке виниров на кривые зубы

• пломбы с внутренней стороны;
• прямого и обратного прикуса;
• патологической истираемости зубной поверхности;
• бруксизма – скрежета зубами во время сна;
• воспалительных процессов в десневых тканях;
• значительного разрушения внутренней части зуба.

Если ранее при излечении заболеваний зубов применялся резорцин-формалиновый метод, крепление на их поверхность пластинок также запрещено. Кроме того, установка таких ортодонтических конструкций не осуществляется при отсутствии жевательных зубов, поскольку происходит неравномерное распределение нагрузки на остальные зубы. Пациентам, занимающимся травмоопасными видами спорта, например, боксом, не рекомендуется зубопротезирование с применением виниров, им лучше выбрать другой тип конструкций.

Коронки

Коронка – одиночный или соединенный между собой протез, который полностью покрывает восстанавливаемый зуб. Это изделие надевается на обточенный зуб, вкрученный в костную ткань штифтовый элемент либо имплант. Коронки выполняют функцию укрепления разрушенного зуба. Кроме того, они призваны сохранять его анатомическую форму и восстанавливать жевательную способность.

Читайте также: Виниры в стоматологии: фото до и после выравнивания зубов, этапы установки, срок службы и противопоказания

Показания к установке

В протезировании коронки применяют в ряде случаев. К показаниям к их установке относится необходимость:

• восстановления сильно разрушенных твердых тканей, если это невозможно при помощи пломбирования;
• предотвращения дальнейшего развития патологической истираемости эмали;
• устранения глубокого кариеса и трещин, аномальной формы зубов, неравномерного цвета их поверхности, неправильного прикуса.

Установка коронок показана при наличии трем и сильной расшатанности зубного ряда. Их также применяют, если имеются противопоказания к зубопротезированию при помощи виниров.

Преимущества и недостатки

Коронки обладают как достоинствами, так и недостатками. Их плюсами являются:

• воспроизведение эстетичного вида зубного ряда и восстановление жевательной функции;
• защита зубов от повреждений при качественном изготовлении и плотном прилегании к шейке зуба;
• длительный срок эксплуатации;
• сохранение первоначального цвета в процессе использования;
• устойчивость к интенсивным нагрузкам.

Недостатки коронок практически не отличаются от слабых сторон виниров. Перед установкой они требуют обтачивания эмали, при этом нередко врач прибегает к депульпации восстанавливаемых зубов. Кроме того, коронки подвержены появлению сколов, а при неплотном прилегании к зубной шейке провоцируют синюшность десневых тканей или их воспаление.

Противопоказания

К реставрации зубов при помощи коронок имеется ряд противопоказаний. Эти конструкции запрещены к установке в случае наличия гнойно-воспалительного процесса в периапикальной области, не используются при подвижности зубного ряда 3 степени. Специалисты не рекомендуют реставрировать таким способом здоровые зубы, если это не оправдано ортопедическими либо ортодонтическими назначениями.

Отличия виниров от коронок

Виниры закрывают лишь фронтальную часть зуба, коронки же полностью надеваются на него. В первом случае перед установкой требуется незначительная обточка эмали, при реставрации при помощи коронковых элементов убирается большой объем костных тканей. Виниры, в отличие от коронок, не рекомендуются при сильном разрушении зубов. Кроме того, их не устанавливают на единицы жевательной группы из-за больших нагрузок, с которыми могут справиться только коронки.

Что выбрать для реставрации передних зубов?

Нельзя однозначно ответить на вопрос о том, какие конструкции лучше подходят для реставрации зубов – коронки либо виниры. Установка того или иного ортодонтического изделия зависит от каждой конкретной ситуации. При выборе способа протезирования учитывается состояние полости рта пациента, имеющиеся показания и противопоказания к осуществлению реставрации зубов.