Что значит абдоминальное ультразвуковое исследование и как оно проводится?

Благодаря высоким проникающим свойствам ультразвука, абдоминальное УЗИ позволяет выявить болезни органов брюшной полости уже на ранней стадии. Процедура является одной из наиболее комфортных для пациента, так как, в отличие от трансвагинальных и трансректальных исследований, не требует внутреннего вмешательства.

Что такое абдоминальное УЗИ?

Абдоминальное УЗИ (трансабдоминальное) — это один из видов ультразвуковой диагностики, предполагающий использование наружного датчика (трансдюсора) для изучения органов брюшной полости и малого таза. Устройство генерирует высокочастотные волны, которые проходят через переднюю стенку брюшины и, отражаясь от тканей различной плотности, возвращаются обратно. Датчик анализирует характер их отражения и выводит результат на монитор. Таким образом происходит визуализация исследуемых органов, ориентируясь на которую врач-диагност может поставить диагноз.

Преимущества метода

Плюсы данного вида обследования:

• во время процедуры есть возможность рассмотреть сразу несколько органов и оценить их общее состояние;
• абсолютно безболезненно;
• может проводиться для людей любого возраста: как новорожденных и детей, так и взрослых;
• не имеет противопоказаний для большинства пациентов.

Показания для УЗИ

В показания к проведению абдоминального УЗИ входят:

• повышенное газообразование;
• вздутие живота;
• подозрение на опухоль злокачественного или доброкачественного типа;
• симптомы аппендицита;
• боль в области живота;
• сахарный диабет;
• нарушение менструального цикла;
• ощущение тяжести и ноющей боли в правом боку;
• симптомы гепатита;
• воспаление простаты;
• мочекаменная болезнь;
• наличие конкрементов в желчном пузыре;
• гормональные сбои, связанные с работой яичников;
• нарушения развития плода в ходе беременности;
• подготовка к хирургическому вмешательству;
• в целях профилактики или в рамках диспансеризации.

Противопоказания

ТА УЗИ (трансабдоминальное ультразвуковое исследование) не имеет конкретных противопоказаний для большинства людей. В редких случаях у некоторых пациентов возникает аллергическая реакция на гель, используемый в процессе обследования. Опыт показывает, что вероятность появления такого симптома крайне мала, поэтому опасаться процедуры не стоит. Кроме того, при неблагоприятном исходе врач-диагност сможет оказать первую помощь и купировать проявление аллергии.

Женщинам во время менструации рекомендуется перенести абдоминальное УЗИ на более поздний срок, так как в этот период результаты исследования могут быть искажены.

Исследуемые органы и возможности УЗИ

Во время процедуры врачи смотрят на состояние:

• желудка;
• почек;
• надпочечников;
• мочеточников;
• предстательной железы;
• печени;
• желчного пузыря;
• двенадцатиперстной кишки и других отделов кишечника;
• женских органов малого таза;
• селезенки;
• поджелудочной железы;
• лимфатических узлов и т. д.

В процессе исследования делают анализ следующих показателей органов:

• размер;
• однородность структуры;
• расположение;
• наличие патологических включений;
• анатомия.

УЗИ органов брюшной полости

Абдоминальное УЗИ брюшной полости включает в себя исследование следующих органов:

1. Печень. Излишняя плотность этого органа свидетельствует о наличии жирового гепатоза. Если печень и селезеночная вена увеличены, то можно предположить цирроз. Нарушение нормальной эхоструктуры органа, как правило, означает присутствие злокачественных новообразований.
2. Желчный пузырь. В здоровом состоянии должен иметь форму груши, ширина которой не превышает 5 см, а длина — не более 10. Наличие темных пятен в структуре органа говорит о большом количестве конкрементов. Если толщина стенок пузыря превышает 4 мм — это свидетельствует о воспалительном процессе.
3. Желудок. Изменение цвета и структуры стенок органа означает наличие язвенных или эрозийных образований. Уплотнения в желудке и его деформация могут быть следствием возникновения кист или полипов.
4. Селезенка. Исследование этого органа поможет точнее продиагностировать заболевания кроветворных систем организма, а также укажет на патологии печени. Размеры селезенки в норме должны составлять не более 12х8х5 см.
5. Поджелудочная железа. Этот орган обследуют, как правило, при комплексном УЗИ брюшной полости. Нарушение эхоструктуры железы свидетельствует об отложении солей кальция в её тканях. Длина органа по нормам не может превышать 22 см, толщина — не более 3 см. Изменение размера поджелудочной железы является следствием панкреатита.

Процесс проведения УЗИ органов брюшной полости

УЗИ органов малого таза

Особенности проведения ТА УЗИ органов малого таза:

1. Прямая кишка. Процесс обследования тазового органа абдоминально происходит двумя способами: стандартно либо с помощью ирригоскопии. Во втором случае в кишечник заливается специальная жидкость — контраст. Она упрощает диагностику, позволяя подробнее оценить состояние стенок прямой кишки. В норме их толщина должна быть не более 9 мм, без уплотнений.
2. Мочевой пузырь. Присутствие эхогенных вкраплений в стенках органа свидетельствует об остром цистите. Если контуры пузыря неровные и утолщенные, то инфекционное заболевание уже приобрело хроническую форму, что случается при отсутствии должного лечения. Иногда с помощью абдоминального датчика можно рассмотреть подвижные образования структуре органа — это означает наличие камней или других инородных предметов.
3. Предстательная железа. В норме простата имеет размеры не более 4,5х4,5х2,5 см. Если два из трех показателей превышают стандарт — это свидетельствует о наличии заболеваний предстательной железы, например, аденомы или гиперплазии. Также важно провести определение структуры тканей органа, так как любые воспалительные процессы затяжного характера приводят к фиброзу. Эта патология характеризуется образованием соединительной ткани вместо здоровой рабочей и ведет к нарушению мочеполовой функции.

УЗИ почек

Во время абдоминального исследования почек можно выявить следующие болезни и патологии:

• почечные камни;
• хронический или острый пиелонефрит;
• уретрит;
• цистит;
• пиелоэктазию;
• врожденные патологии развития органа;
• кисты и опухоли.

Гинекологическое УЗИ

Абдоминальное УЗИ гинеколог назначает, ориентируясь на менструальный цикл женщины. В первую фазу обычно исследуют слизистую оболочку матки, во вторую — проверяют наличие патологии яичников и воспаления маточных труб. После искусственного прерывания беременности рекомендуется пройти данное исследование с целью контроля возможных негативных последствий аборта.

При беременности ТА УЗИ проводится во втором и третьем семестре, с помощью него можно:

• установить точный срок беременности;
• определить пол будущего ребенка;
• оценить состояние шейки матки;
• провести замер пропорций будущего малыша (фетометрию);
• измерить количество околоплодных вод;
• осмотреть головной мозг ребенка на предмет возможных патологий;
• проанализировать положение плода в утробе матери.

Как подготовиться?

Основные рекомендации для подготовки к процедуре:

• за двенадцать часов до ТА УЗИ нельзя ничего есть, можно пить только воду в небольших количествах;
• непосредственно перед диагностикой органов малого таза нужно выпить 2 стакана жидкости, чтобы мочевой пузырь наполнился — это улучшит качество процедуры;
• после рентгена с контрастом должно пройти 2-3 дня, иначе результаты исследования могут быть искажены;
• перед обследованием желчного пузыря нельзя курить 2 часа, так как это провоцирует спазмы органа.

Для детей рекомендации к подготовке схожие, сокращается лишь время голодания перед процедурой: 3 часа для грудничков и 6 часов для более старшего ребенка. В процессе исследования нельзя позволять маленькому пациенту двигаться на кушетке, поэтому необходимо взять с собой на УЗИ любимую игрушку малыша, чтобы отвлечь его. Кроме того, не стоит активно играть с ребенком перед процедурой, так как это может спровоцировать возбуждение нервной системы и привести к неусидчивости.

В данном видео представлена памятка пациенту, готовящемуся к проведению абдоминального УЗИ. Ролик подготовлен каналом «Медицинский центр «Адастра» в Днепре и Мариуполе».